Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всем добрый вечер! В феврале 2024 года обращался к психиатру с тревогой и паническими атаками. На этапе до обращения принимал эсциталопрам. После обращения, врач назначил одну таблетку паксила на день. От Эсциталопрама отказались. Симптоматика после смены препарата не...
Пожалуйста. На данном сайте мы не может давать контактные данные к сожалению.
Помогите понять что со мной и здоровьем.
19 ответовДобрый день, в 18 января попал в больницу судорогами в области шеи и плеча, сознание не терял, повторилось все это 3 раза и все в больнице, назначили ЭЭГ проводилось исследование в течении 30 минут. Капали в больнице мексидол, после выписки назначали мексидол в таблетках и...
По мрт и мра ваша анатомическая особенность строения описана. С рождения вы с этим. По обследованиям все в порядке. Не переживайте. Лечите тревожное расстройство и все симптомы уйдут
Депрессия?
13 ответовЗдравствуйте. Почти 3 года назад начала пить антидепрессанты, пила около 2-2,5 лет. Были схемы с долгим входом и выходом: велаксин+ламиктал+триттико. Велаксин помог практически сразу: пропало упадочное настроение, прошла обидчивость, тревожность, пропали боли в теле,...
На мой взгляд такая ситуация предполагает именно медикаментозную терапию. Лишний вес может ухудшать симптомы, но не быть их причиной. Если есть хороший ответ на медикаменты, а состояние при их приеме стабилизируется, не вижу причин отказываться от них.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Паксил и его побочные действия
17 ответовЗдравствуйте. Длительное время страдаю от плохого самочувствия. Головные боли, ватная голова, плыву как в лодке, предобморочное состояние, панические атаки, дереализация, как будто все происходит не со мной, все как в тумане и т.д. Эта симптоматика проявлялась то в...
Здравствуйте. Уточните именно 20 мг дозировка у вас весь месяц или вы постепенно повышали? Как принимаете атаракс сейчас? Обращались ли повторно к доктору для корректировки лечения? Если именно месяц 20 мг принимаете тогда нужно увеличивать 30 мг однократно утром пить.
Повышение доз-ки Триттико
13 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Диагноз тревожно-депрессивное расстройство, но депрессии как таковой я не чувствую, скорее постоянную тревогу. Из симптомов: дереализация(очень беспокоит моментами, и присутствует на фоне),головокружения, страх выйти на улицу, страх сойти с ума...
Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то изучите самостоятельно дома практики по медитации, осознанности, метод релаксации по Джекобсону
ОКР или что то другое
63 ответаЗдравствуйте, я уже писала пост. Мне 31 год, семья, двое детей, работаю в детском саду, в семье всё хорошо. Страдаю ипохондрией, в марте был сильный стресс. Увезли на скорой с ПА, то что это была ПА я узнала уже в больнице, я думала я просто умираю. До этого такого не было...
Здравствуйте. У вас тревожное расстройство, не шизофрения. Обратитесь к психотерапевту, возможно необходимо увеличить дозировку тералиджена и пароксетина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать
9 ответовДобрый вечер уважаемые врачи, у моего брата был поставлен диагноз в НЦПЗ деперсонализация, на данный момент человек на группе 2 (временной) Не так давно начал болеть живот с пульсацией вены в области пупка, острые боли и тд, много вызывали скорую помощь, объехали все...
Здравствуйте Вы знаете, очень сложно оценивать работу врачей исходя из вашего описания. Мало исходных данных для этого. Вот так навскидку - да, нужен психиатр. На первый план выступает психиатрия.
Принимать или нет?
27 ответовПринимала Дулоксента 60 мг ,(2года).поднимали до 90 мг.,пошли побочные эффекты.Добавляли Эглонил 50мг( 11:00 и 16:00) на нем я ожила,была энергия ,появились эмоции,Но поднялся пролактин.Отменили.Была у разных психиатров,невролого,разное лечение .Кветиапин пила(думала деменция...
Здравствуйте, можно было бы флуоксетин начать, скорее всего с постепенным выдохом на 60-80 мг/сут, но целесообразнее было бы венлафаксин рассматривать, что бы легче зайти на ад обычно используем анксиолитики( атаракс; алпразолам). Обязательно психотерапия по методике кпт или дбт.
Слуховые псевдогаллюцинации
23 ответаЗдравствуйте. Ситуация такая: думаю, что у меня может быть шизофрения. Очень переживаю по этому поводу. 16 лет назад перенесла нейроинфекцию и на фоне этого начались проблемы с психикой. Ставили ГТР, ОКР, ТДР. В то время беспокоило много чего, но больше всего что-то типа...
Здравствуйте. Подобные симптомы симптомы как звуковые обрывки в тишине при сохранении критики, деперсонализация и панические атаки не соответствуют шизофрении. Вероятнее всего, это проявление тяжелого тревожного расстройства, включая ГТР и ОКР. При лечении подобных состояний назначаются антидепрессанты СИОЗС это первая линия, при неэффективности и непереносимости назначаются антидепрессанты СИОЗСН, это вторая линия, например венлафаксин или дулоксетин. Они действуют на серотонин и норадреналин, затем можно рассматривать назначение трициклических антидепрессантов, это третья линия, например кломипрамин. Феназепам допустим только как кратковременная помощь для купирования острого приступа. Он не лечит причину заболевания. Длительный прием опасен развитием зависимости и снижением когнитивных функций. Необходимо все же подобрать поддерживающую терапию, начиная от малых доз с постепенным увеличением. И так эффективна психотерапия в технике КПТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Огромная просьба отвечать исключительно самостоятельно, опираясь на ваш личный клинический опыт. Пожалуйста, не нужно копировать мой текст в ChatGPT, Gemini или другие нейросети для генерации автоматического ответа Здравствуйте! Мне 21 год. С 12 лет страдаю неврозом и...
Здравствуйте! Очень хорошо, что вы пробуете отказаться от охранительного поведения. В идеале конечно проводить ещё занятия с психотерапевтом, чтобы отследить не происходит ли других вариантов охранительного поведения, для разбора когнитивных искажений и помощи при экспозиции 1. Касательно экспозиции: вы заходите домой на тревоге 5 из 10, когда пик паники спал, это хороший показатель и не является охранительным поведением и избеганием, поскольку пик тревоги (7 и выше) вы провели на улице, можно постараться в следующие разы ещё удлинить экспозицию, чтобы тревога была уже на 3-4 балла. Также у вас есть триггер-высокий пульс. Можете формировать устойчивость к поднятию пульса дома в безопасной обстановке (небольшие физические упражнения), чтобы цифры пульса не так пугали. 2. То, что бывают откаты через 17 дней это нормально, поскольку лечение ещё не длительно, по сравнению с длительностью заболевания. В мозге сформировались мощнейшие нейронные связи и нужно время для перестройки. 3. Если вы сейчас чувствуете сильное истощение, то возможно несколько снизить интенсивность занятий. Также помимо психотерапии, важную роль играет фармакотерапия. Поскольку прошлые схемы (пароксетин, триттико) не подошли из-за побочных эффектов, на приеме через две недели стоит обсудить другие препараты. Первой линией терапии тревожных расстройств являются препараты группы СИОЗС (например , сертралин) или же СИОЗСиН (например, дулоксетин или венлафаксин). Побочные эффекты в виде сексуальной дисфункции могут возникать на фоне приема антидепрессантов(чаще СИОЗС), но часто самостоятельно проходят в течение 2х месяцев