Что вас беспокоит?
Паксил и его побочные действия
Здравствуйте. Длительное время страдаю от плохого самочувствия. Головные боли, ватная голова, плыву как в лодке, предобморочное состояние, панические атаки, дереализация, как будто все происходит не со мной, все как в тумане и т.д. Эта симптоматика проявлялась то в совокупности, то отдельными симптомами и не каждый день. Ватной головы нет уже давно, но с нее все началось Раз в несколько месяц стала страдать от сильной головной боли, которая длится три дня и не помогают никакие таблетки (скорее всего мигрень без ауры) Сдала кучу анализов, МРТ головного мозга, все в пределах нормы. Обратилась на прием к психотерапевту. Диагноз мне не поставили, по крайней мере выписку с приема мне не вручили. Врач выписал паксил по 20 мг и Аттаракс. Принимаю месяц почти, было несколько неприятных дней с усилением тревоги и панических атак. Вчера почувствовала себя гораздо лучше, мир стал ярче, физическое состояние пришло в норму, аж жить захотелось, но к вечеру резко накрыла слабость, головная боль небольшая, головокружение по типу как в лодке плыву, тело как вата, ужасно клонит в сон, ощущение покачивания при ходьбе, резко может появиться шум в ушах. При смене положения тела ничего не меняется. Утром проснулась и это состояние не прошло. Что это может быть? Препарат начал работать и это временная реакция организма? Или это побочные и нужно менять препарат? Везде пишут что побочные действия должны пройти в первые две, три недели, но я принимаю уже дольше.Чувствую, что препарат работает (нет позывов к началу панических атак), но сопутствующее состояние не дает нормально жить и пугает.
Принятый ответ
Здравствуйте. Уточните именно 20 мг дозировка у вас весь месяц или вы постепенно повышали? Как принимаете атаракс сейчас? Обращались ли повторно к доктору для корректировки лечения? Если именно месяц 20 мг принимаете тогда нужно увеличивать 30 мг однократно утром пить.
Татьяна Александровна, месяц принимаю 20 мг.
Татьяна Александровна, аттаракс принимаю ситуационно, не на постоянной основе. По одной таблетке.
Повышать тогда можно до 30 мг сейчас.
Татьяна Александровна, сколько нужно оставаться на 30 мг? Нужно будет поднимать до 40? Или смотреть на самочувствие? Может ли быть такое, что антидепрессант еще не раскрылся в полную силу или времени еще недостаточно, чтобы понять? Через три дня будет месяц как принимаю. Попробую с завтрашнего дня начать 30 мг
30 мг 2-3 недели, потом только 40 мг если недостаточно эффективно будет. Так можно до 60 мг постепенно повышать. Это индивидуально
Татьяна Александровна, паксил поможет мне убрать не только панические атаки, но и выправить мое общее самочувствие? Или в таком случае назначают другие антидепрессанты?
Все верно. И еще психотерапия.
Татьяна Александровна, паксил совместим с драминой или арлевертом? Головокружение замучило, сил нет.
Да ситуационно можно. Выдержав 3-4 ч между лекарствами
Принятый ответ
Здравствуйте!
Возможно антидепрессант еще не раскрыл свое действие, обычно эффект раскрывается на 4-6 неделе лечения , поэтому если спустя 2 недели состояние не улучшится, то в таком случае рекомендуют повысить дозировку антидепрессанта до 30 мг/сут. Клонить в сон может от приема атаракса, его достаточно принимать до 3 недель , во время адаптации к антидепрессанту.
Также хочу отметить, что у паксила слабое влияние на норадреналин, поэтому он малоэффективен в лечении болевого синдрома , обычно в таком случае назначают антидепрессанты группы СИОЗСн - венлафаксин, дулоксетин.
Анжела Вильевна, получается паксил может не убрать качку, предобморочное и ватное состояние? Нужно заменить?
Да, такое возможно, но сначала повышают постепенно до средних терапевтических дозировок - 30 мг, затем, если в течение 2-3 недель динамики нет, то повышают до 40 мг/сут и если также в течение 2 недель состояние не улучшится, в таком случае рекомендуют замену антидепрессанта
Анжела Вильевна, если вдруг придётся менять антидепрессант на велфлаксин или дулоксетин, что из них более эффективно? Ориентироваться на стоимость? Дулоксетин по стоимости существенно дороже венфлаксина. Из этих двух препаратов на вес какой больше влияет? Знаю что паксил существенно влияет на вес, аппетит увеличился.
В таком случае лучше отдать предпочтение венлафаксину, он сбалансированного действия , и будет лечить как панические атаки, так и болевой синдром. На вес не влияет.
Принятый ответ
Здравствуйте, Евгения.
Скорее всего это привычно е к дозировке за месяц и поэтому есть небольшое ухудшение состояния.
Необходимо повышать дозировку паксила до 30 мг в сутки. Атаракс пока оставить и принимать так же
Принятый ответ
Здравствуйте! В случае, если Вы принимаете месяц дозу именно в 20 мг, обычно рекомендуется повышение дозы до 30 мг с дальнейшим отслеживанием состояния в течение 3-4 недель.
Подобное состояние обычно говорит не о побочных эффектах, а о том, что терапевтический эффект препарата выражен не в полной мере и имеет нестойкий характер. В таких ситуациях рассматривается повышение дозы.
Похожие вопросы по теме
- 17 Июня 202413 ответов
- 7 Июля 20243 ответа