Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер.У меня такой вопрос.Как скорректировать лечение,при диабете2 типа,атеросклерозе сосудов,сердечная недостаточность.Боль в суставах.Скрин анализов прикрепляю.Повышает эдарби мочевую кислоту?
Здравствуйте, эдарби очень хороший препарат, мочевую кислоту он не повышает. Лечение вам полностью назначили верное, только не увидела препаратов длч снижения именно мочевой кислоты и при сахарном диабете, вы что-то из этого пр принимаете?
С 5 лет болят суставы больших пальцев на ногах, на непогоду болят( Могут не болеть 2-3 недели).Если ест печень, щавель, то боль усиливается. Мочевой кислоты не нашли, АЦЦП - 395. СОЭ -80 ( уже 3 года). Что это?
Здравствуйте. Поскольку имеется суставной синдром, высокие цифры АЦЦП и СОЭ, обязательно необходимо исключать ревматоидный артрит. Для этого необходима очная консультация ревматолога. Перед приемом необходимо иметь результаты обследований: ОАК+СОЭ, БАК (глюкоза, холестерин, общий белок, АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина, билирубин, прямой и общий, мочевая кислота, СРБ, РФ), АЦЦП, рентгенография кистей и стоп в прямой проекции. Нередко бывает одновременное течение РА и подагры. Нужно разбираться очно.
Подагра ,повысился аст в два раза
11 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, была мочевая кислота 450, начал принемать милурит 300 и колхицин, через месяц мочевая кислота 390 ,а аст 80 ,алат 53,чем заменить.
Здравствуйте,Евгений! Скажите пожалуйста,вас беспокоит горечь во рту,боли в правом подреберье,тошнота? Узи органов брюшной полости не выполняли? Кто вам назначил такую большую дозировку милурита сразу? В какой дозе вы принимаете колхицин? Расскажите приступы подагры как часто у вас? Сейчас есть боль,припухлость в суставах?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагра. Боль не проходит 50 дней
6 ответовЗдравствуйте. Мне 35 лет. Рост 170, вес 68. В феврале этого года случился первый приступ подагры. Сдал анализы мочевая 620. Остальное в норме. Принимал милурит и аркоксию. Хромаю на протяжении 50 дней. Сустав большого пальца очень болит. Пью щелочную воду, овощи фрукты, убрал...
Добрый день! Потому что приём аллопуринола не инициируется в момент обострения, а только в ремиссии. Начало аллопуринола в обострение - только утяжеляет приступы и затягивает их. Далее: 1. Целевой уровень мочевой кислоты у пациентов с изменённым пуриновым обменом - 360. Для поддержания целевого уровня недостаточно только диеты. Необходим постоянный прием или аллопуринола или фебукостата. С учётом вашей ситуации с аллрпуринолом лучше остановится на фебукостате 80мг/сут. Контроль мочевой кислоты через 3 месяца. 2. Диета 6 на постоянный приём. Обострения купируются тремя линиями терапии поэтапно: 1 линия: Приём НПВП. Опять таки с учётом сердечной патологи, выбирать нужно селективные препараты. Либо целекоксиб 200 мг 2р/сут или напроксен 500 мг 2 о/сут. Плюс местная терапия мазями и гелями НПВП + повязки с разведённым демексидом на проблемные суставы. При неэффективности НПВП 2 линия: При остром приступе подагры принимают сначала 2 драже с сахарным покрытием (1 мг колхицина), а затем по 1–3 драже (0,5–1,5 мг колхицина) через каждые 1–2 ч до ослабления боли. Суммарная доза препарата, принятая за день, не должна превышать 16 таблеток (8 мг колхицина). 3 линия (при неэффективности предыдущих): Дипроспан 1,0 однократно
Пациент - женщина 77 лет, в последний месяц появились сковывающие боли практически во всех суставах. Резкий рост СОЭ за последний месяц и повышение в течение года. СРБ и Ревм.фактор повышены. СОЭ: январь 2023 г - 7 мм/ч август 2024 - 19 мм/ч сентябрь 2024 - 70 мм/ч. СРБ 64...
Здравствуйте. Какие суставы болят? Мелкие суставы кистей и коленные суставы? Утром скованность в суставах есть? Когда появились боли? Первый палец на стопе никогда резко не припухал? АССР не сдавали? Как давно повышен уровень мочевой кислоты?
Здравствуйте, заболел ОРВИ,болели гланды (предположительно стрептококовая ангина),лимфоузлы,был кашель максимальная температура 37/7 была. Пил Амоксиклав,противовирусные стало легче (Пил 5 дней,не долечился). Резко заболели ВСЕ СУСТАВЫ. Мучался две недели,сдал анализ...
Добрый день, Станислав! Все анализы ваши пришли? Скиньте мне ссылку на первый вопрос, чтобы я еще раз просмотрела все анализы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянное повышение мочевой кислоты
14 ответовОбращаюсь от лица мамы: "Здравствуйте! Я женщина, 47 лет, без вредных привычек. В середине 22 года сдавала кровь на мочевую кислоту по причине болей в пояснице по направлению нейрохирурга, мочевая кислота была на верхнем пределе (примерно 350). Далее еще сдавала анализ крови...
Если есть признаки атрофии, то после заживления эрозии рекомендуется приём: ребагит 100 мг 3 р в день после приема пищи 8 недель и обязательно контроль хеликобактер максимально достоверными методами
1) Можно ли переливать кровь больному с таким диагнозом? (у пациентки (77 лет) обнаружили панкреанекроз, цирроз печени с некротическимим изменениями в брюшной полости). Диагноз: хроническая ревматическая болезнь сердца, сочетанный митральный порок сердца с преобладанием...
Выполнение лапароскопической операции (в вопросе Вы не указали объём операции) выполняется, как правило, "под общим наркозом". А это значит, что больной вводились миорелаксанты(препараты, "выключающие" мускулатуру, в том числе и дыхательную). Восстановление самостоятельного дыхания происходит в раннем послеоперационном периоде по мере выведения из организма миорелаксантов. В данном случае, тяжесть состояния, объём операции, сопутствующая патология и возраст больной осложняли выведение миорелаксантов и, соответственно, затрудняли восстановление самостоятельного дыхания. Возможно (это надо решать на месте), необходимо было провести декураризацию - мероприятия направленные на восстановление нервно мышечной проводимости , т.е. введение антихолинэстеразных препаратов (неостигмин, пиридостигмин). Однако, не всегда это оправдано и в каждом индивидуальном случае, решение надо принимать на месте. В некоторых случаях , больным показана продлённая ИВЛ в раннем послеоперационном периоде. Ваш случай, скорее всего, такой.
добрый день. женщина, 73 года с лета на руках, на пальцах появляются непонятные образования, в виде белых гнойных точек, которые в последствии могут либо сами отвалиться, а могут перерасти в гнойный нарыв диаметром около 1 см в виде шишки на фаланге. последний из таких...
Здравствуйте! Похоже на подагрические тофусы, а не на стафилококковую инфекцию. И в анализах повышена мочевая кислота и СОЭ. Начинать принимать аллопуринол 100 мг/день или афебуксостат 80 мг/день, строго соблюдать низкопуриновую диету и обильное питье. Исключить из рациона поваренную соль. Делать УЗИ почек и рентгенографию кистей. С результатами консультация нефролога и ревматолога. Через месяц лечения аллопуринола и диеты - контроль анализа крови на мочевую кислоту, ионизированный кальций, креатинин, фосфор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что с большим пальцем?
18 ответовЗдравствуйте! У меня болел большой палец на ноге (фото пальца в период боли). Местный доктор ставила диагноз подагра. По рекомендациям полученным здесь, 2 недели принимал нпвс. Придерживался в питании около месяца (не на диете №6), питался в принципе как обычно, только в...
И это очень хорошо что снизилась,значит препараты не нужны, а вот питание пересмотреть,мясо уменьшить и отлать предпочтение не жирным сортам(говядина, индюшка,наваристые супы и борщи нельзя,тоже относится и к рыбе.