СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Что с большим пальцем?

Здравствуйте! У меня болел большой палец на ноге (фото пальца в период боли). Местный доктор ставила диагноз подагра. По рекомендациям полученным здесь, 2 недели принимал нпвс. Придерживался в питании около месяца (не на диете №6), питался в принципе как обычно, только в уменьшенном объеме свинина и.т.д+ значительно сократил сладкое. Медикаменты для снижения мочевой кислоты не принимал. Палец практически прошел, остались незначительные болевые ощущения. Сдал анализы. Хотелось бы все таки понять, что это было? И что делать дальше? Анализы в динамике прилагаю.

16 Октября 2019·Просмотров: 539·Александр

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте подагры нет
Соблюдайте диету
Повышение лимфоцитов при вирусной инфекции

Здравствуйте.
Вероятно, вы перенесли артрит сустава 1-го пальца стопы. Соблюдайте рекомендации

Здравствуйте. Скорее всего артрит, следуйте рекомендациям и дальше

Здравствуйте. Повышены лимфоциты вирусную инфекцию недавно переносили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анжела, нет не болел.

Здравствуйте,у Вас был артрит сустава 1 пальца стопы.
Для подагры характерна локализация 1 палец на стопе,если при этом Вы любите мясо,пиво с орешками то вероятность повышается,посмотрите список продуктов которые увеличивают мочевую кислоту(это алкоголь,арахис,сыр и т д).
Пересмотрите свое питание.
Подагру можно подтвердить повышением мочевой кислоты в крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Елена, алкоголь практически не употребляю. 2, 3 раза в год.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Елена, мочевая кислота наоборот снизилась во время умеренного питания с 455 до 408.

Принятый ответ

И это очень хорошо что снизилась,значит препараты не нужны, а вот питание пересмотреть,мясо уменьшить и отлать предпочтение не жирным сортам(говядина, индюшка,наваристые супы и борщи нельзя,тоже относится и к рыбе.

Подагрический приступ в классическом виде... Мочевую кислоту, как я понимаю, вы сдавали во время приступа.Во время приступа она может быть ложной низкой. Сейчас когда всё успокаивается надо пересдать и оценить реальный уровень мочевой. А потом уже получать дальнейшие рекомендации. Сейчас много не ходите, можете ещё мазями с нпвс помазать. Берегите ногу от переохлаждений и узкой обуви. Пишите, когда свежую мочевую сделаете.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Екатерина, анализ мочевой свежий, вчерашний.

Так, разобралась, это свежая. Уровень невысокий. Но для однозначно профилактики приступов и отсутствия поражения почек надо 360 и ниже. Можете принимать аллопуринол, начав в одной таб в день. Сдавать мочевую надо раз в месяц и если выше 360, то постепенно увеличивать дозу аллопуринола. Думаю, больше 3 таб в день вам не надо.

Но аллопуринол не всегда даёт нужный результат. Лучший, но дорогой, препарат аденурик. Я думаю, вам хватит 1/2 таб в день, 40 мг в день то есть. На этом препарате с приёмом раз в день мочевая стойко нормализуется и даже диету можно нарушать.

Принимать полгода один из этих препаратов ежедневно. Потм полгода можно через день. А дальше будет видно... Если приступы будут, то придётся лечиться постоянно. Но в таком молодом возрасте как у вас, часто болезнь уходит в долгую и стойку ремиссию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Екатерина, адской боли не было. Когда болело сильнее чем сейчас уровень мк был 455 Все время двигался. Так Вы считаете, что это подагра?

Да, считаю. Внешне чисто подагрический палец и мочевая не в норме.

Первые приступы в молодом возрасте обычно мягкие и редкие. И мочевая не шкалит.

Док, простите что вмешиваюсь. Аденурик пациентам с ХБП диализного уровня могу рекомендовать?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.