Что вас беспокоит?

Объясните-что это? и расшифровка анализов

добрый день. женщина, 73 года с лета на руках, на пальцах появляются непонятные образования, в виде белых гнойных точек, которые в последствии могут либо сами отвалиться, а могут перерасти в гнойный нарыв диаметром около 1 см в виде шишки на фаланге. последний из таких нарывов вскрыл хирург (вызывали на дом) сделал предположение о стафилакоке - сдали мазок. также имеется подтвержденный артир и подагра. беспокоят эти белые гнойники- что это? их на пальцах достаточно много. анализы были сделаны на сл.день после удаления большого нарыва.

артрит, подагра
73 года
16 Декабря 2022·Просмотров: 380·Ирина, Подольск

Добрый день!Очень напрягает клинический анализ крови, выраженный воспалительный процесс.Ревматолог не осматривал?Есть еще ОАК , чтобы сравнить в динамике?

Яна, добрый день. анализы последние очень давно сделаны- несколько лет назад

поняла, тогда пока принимаем Аденурик 80 мг/сутки строго соблюдая диету 6 (в интернете почитаете пример меню)Сделать рентген кистей , по поводу белых образований - консультация нефролога. ревматолога и дерматолога.Через месяц контроль ОАК, СОЭ, СРБ, прокальцитонина, мочевой кислоты.

Здравствуйте, судя по анализам есть выраженный железодефицит , повышен уровень глюкозы, принимает ли пациентка какие- либо препараты?По фото очень похоже на стафилококковую инфекцию, но вот только мазок сдан из носоглотки, а надо бы из содержимого гнойников, тогда точно будет понятно какой это возбудитель

Татьяна, от давления принимает таблетки.

Принятый ответ

Здравствуйте! Похоже на подагрические тофусы, а не на стафилококковую инфекцию. И в анализах повышена мочевая кислота и СОЭ. Начинать принимать аллопуринол 100 мг/день или афебуксостат 80 мг/день, строго соблюдать низкопуриновую диету и обильное питье. Исключить из рациона поваренную соль. Делать УЗИ почек и рентгенографию кистей. С результатами консультация нефролога и ревматолога. Через месяц лечения аллопуринола и диеты - контроль анализа крови на мочевую кислоту, ионизированный кальций, креатинин, фосфор.

Здравствуйте! Больше похоже на подагрические тофусы. Вам нужно в срочном порядке обратиться к ревматологу, учитывая ваш анализ крови.

Здравствуйте ,необходима очная консультация ревматолога, в срочном порядке!

Ирина, здравствуйте! когда последний раз мама была у ревматолога?
по анализу крови выраженное воспаление, есть анемия, повышены эозинофилы, мочевая кислота.
Необходима консультация ревматолога, нужно препаратами снижать мочевую кислоту, высыпания на руках связаны скорее всего именно с подагрой.

Светлана, добрый день. давно была.

Возможность есть свозить к ревматологу? какие- то препараты от подагры мама сейчас принимает?

Светлана, нет. вызову на дом платно видимо. и начну давать ей Аллопуринол 1 т* 3 р в день. правильно?

Светлана, вы считаете это не инфекция?

Принятый ответ

Ирина, рекомендую сначала вызвать ревматолога и с ним обсудить лечение.
Для инфекции очень нетипичное место. Нужно привести мочевую кислоту в норму и понаблюдать за гнойниками. Лучше было бы сделать посев отделяемого из этих гнойничков.
А температура в норме у Вашей мамы?
по анализу крови данные больше за В 12 дефицитную анемию. Сдайте анализ крови на В 12 и фолиевую кислоту .

Принятый ответ

Здравствуйте!
У неё нет бактериальной инфекции, кровь её не показывает
Есть воспалительный процесс ярко выраженный, железодефицитная анемия, аллергическая реакция или глистная инвазия- ув эозинофилов
По фото, учитывая кровь, Предположительно подагрические тофусы
Рекомендую аллопуринол 1 т 3 р в день, 1 мес, если есть боль в суставах, то сначала обезболивающие- диклофенак 3.0 в/ м 5 уколов, омепразол 20 мг утром за 20 минут до еды, 5 дней, через 1 мес пересдать мочевую кислоту,
Препараты железа : биофер 1 т 2 р в день или тотема 100 мг 2 р в день ( в ампулах питьевой) 1 мес

Проверить кал на глистную инвазию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.