Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребенку 12 лет. Периодически боли в области пупка и ниже. В общем анализе крови в лейкоформуле 67 сегментоядерные нейтрофилы, 6 эозинофилов, 17 лимфоцитов. На узи малого таза свободная жидкость в подвздошной области справа.
Беспокоит боль в области пупка справа, иногда ощущаю уплотнение. Гинеколог. и хирургич. патология отсутствуют. На узи - хр.панкреатит и хр.холецистит. Назначают омез утром и вечером и панкреатин при приёме пищи. На диете более 2х лет. Боли не проходят. Посоветуйте лечение.
Добрый день!
С учетом всех данных;
В качестве дополнительного дообследования порекомендую вам:
Клинический анализ крови + соэ
Биохимический анализ крови + с-реактивный белок, развернутый анализ, железо, щелочная Фосфатаза, общий белок, глюкоза, алт, аст, билирубин все фракции, холестерин, ггтп, липидный профиль.
Фекальный кальпротектин в Кале.
Водородный дыхательный тест с лактулозой, для исключения синдрома избыточного бакетериального роста в кишечнике.
Узи органов брюшной полости с оценкой гепатобилиарной системы.
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом.
Анализ кала на глистные инвазии методом парасеп трехкратно с интервалом в 2-3 дня.
При положительном результате на сибр, терапия подразумевает проведение санации кишечника, препаратом выбора является альфа-нормикс 200 мг по 2 таб 3 раза в сутки в течение 14 дней.
И обязательно придерживаться диетических рекомендаций фудмап.
В желчном пузыре имеет место взвесь, но для начала необходимо разбираться с кишечником.
Дополнительно дообследоваться.
В дальнейшем при купировании симптоматики рассмотреть прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты.
Сейчас можно рассмотреть прием метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в сутки в течение 1 месяца.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! С учётом локализации болевого синдрома, в таких случаях рекомендуют обратить внимание на кишечник. Боли в кишечнике по своему происхождению бывают разные, как функциональные, на фоне спазма или избытка газа в кишечнике, так и воспалительного характера. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.
Будьте здоровы!
Ребёнок 2,9, начал жаловаться на боли в области пупка, лечились у врача, он назначил лечение 3 недели фосфалюгель, эрмиталь на 2 недели и энтерофврил на 7 дней, после нормобакт, при болях тримедат, на месяц исключили молочку и глютен, потом сдали ещё раз узи и копрограмму и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста:больше недели беспокоят тянущие боли справа в боку,в основном внизу с правой стороны в области пупка ближе к паху,иногда справа под рёбрами и бывает в пояснице(но очень редко).Боль тянущая,иногда при наклонениях чуть стреляющая практически...
Здравствуйте, необходимо сделать рентген поясничного отдела позвоночника с захватом нижних грудных позвонков в двух проекциях. Такие боли может давать остеохондроз так как иннервация живота идёт именно оттуда . Пробно нанесите на область поясницы мазь диклофенак на область поясницы , должно наступить улучшение.
Добрый день. Беспокоит жжение в области пупка. Слева и справа. Других симптомов нет. Ни изжоги, ни боли в желудке. Усиливается после еды, но боль не сильная. Такое происходит уже неделю. Что это может быть? Напоминает как будто что то горячее лежит на животе.
Здравствуйте! Копрограмма без признаков воспаления (лейкоциты, эритроциты отсутствуют), УЗИ ОБП без патологии.
Если боли ничем не сопровождаются, проходят самостоятельно, ночью не беспокоят, ребёнок активный, аппетит сохранен, то эти боли носят функциональный характер, то есть причина болей не в самом органе и сам орган не поврежден. Учитывая возраст ребёнка, ребёнок любой дискомфорт может интерпретирует как боль ,например, тяжесть, чувство распирания и т.д
Питание сбалансированное разнообразное, исключить или ограничить те продукты, которые по вашим наблюдениям вызывают дискомфорт. Следить за регулярностью стула. Избегать психо-эмоционального напряжения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В пятницу был первый приступ боли живота в области пупка. Чувство распирания, как будто газы скопилось. Сходила 3 раза в туалет, все прошло. Сегодня проснулась с тем же чувством, не приятные ощущения в животе, пучит, в туалет сходила, легче не стало. И с самого...
Татьяна, здравствуйте.
По УЗИ ОБП от мая - небольшое увеличение селезенки и реактивные изменения в поджелудочной (вероятнее всего на фоне какой-либо перенесенной инфекции).
Ваши симптомы могут быть вызваны как проблемами с кишечником, так и проблемами с поджелудочной железой.
На данный момент для уточнения причины рекомендую Вам выполнить дополнительное обследование:
1. УЗИ ОБП повторить.
2. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза, ферритин, общий белок).
3. Копрограмма.
4. Кал на кальпротектин.
На данный момент реко начать прием следующих препаратов:
1. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
2. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 15 минут до еды на 14 дней.
По результатам дообследования лечение при необходимости будем корректировать.