Боли в области пупка — вопрос №2605436

Здравсвуйте проходили ли вы какие то осбледования?
Что со стулом?

Здравствуйте! Проблем, которые сопровождаются болевым синдромом в околопупочной области и нарушениями стула, много. Необходимо разбираться. Боль бывает разная по своей природе. Как функциональная, она очень часто встречается у людей с тревожным типом личности или людей находящихся в состоянии стресса, так и воспалительного характера. Отдифференцировать эти состояния чисто к, по симптомам, невозможно.

Для, исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).

Если давно не проводилось УЗИ ОБП и биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ), то так же стоит запланировать эти исследования.


Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков, которые принимали ранее (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.

Добрый день, Ангелина.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

В похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют проведение дополнительного дообследования со стороны кишечника:
Фекальный кальпротектин в Кале - это основной белок воспаления в кишечнике.
Анализ кала на скрытую кровь, иммунохимическим методом,fob gold.
Водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста в тонком кишечнике.
Анализ кала методом парасеп, трехкратно, с интервалом в 2-3 дня.
Клинический анализ крови + соэ
Биохимический анализ крови + с-реактивный белок, железо, щелочная Фосфатаза, общий белок, глюкоза, алт, аст, билирубин все фракции, холестерин, ггтп, липидный профиль, креатинин,мочевина,мочевая кислота, липаза, амилаза панкреатическая.
Узи органов брюшной полости с оценкой гепатобилиарной системы.

При болях рассматривают прием спазмолитических препаратов,тримедат форте 300мг по 1 таб 2 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 1 месяца.

Ангелина, здравствуйте.
По описанным Вами симптомам признаки синдрома раздраженного кишечника.
Для уточнения наличия данного диагноза необходимо выполнить дополнительное обследование:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом количественно.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
5. Общий анализ крови + СРБ.
По лечению предварительно:
1. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
2. Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 10 минут до еды 14 дней.
3. Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
Диета low-fodmap.
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать.