Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите, правильно ли поставлен диагноз по снимку рентгена и заключению рентгенолога: проксимальные отделы бедренных костей центрированы во впадинах, справа ближе к латеральному краю крыши; правая нога подтянута. Крыши вертлужных впадин длинные, справа...
Здравствуйте. Да, дисплазия есть
Норма углов для мальчика в 6 мес 21 +\- 5 градусов.
Ядра оссифицированы недостаточно, крыши вертлужных впадин скошены.
Шиной Виленского здесь не обойтись.
Её будет можно через 2 мес, если будет положительная динамика.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Здравствуйте. 28.10.25 попала в ДТП, по результатам КТ перелом крыши вертлужной впадины, седалищной и подвздошной костей. Неделю лежала на костном вытяжении, после чего выписана на амбулаторное лечение. Рекомендовано месяц постельного режима, после чего присаживание в...
Здравствуйте.
По описательной части исследования нет основания считать перелом "слабо консолидирующимся".
Рентгенологи не напишут, что перелом сросся пока щель не исчезнет полностью, а полностью исчезнет через пол года, может быть.
Но если она уже только частично прослеживается, то перелом почти полностью сросся.
Примерно на 80-90%.
По результатам КТ считаю, что можно присаживаться на кровати. На твёрдые поверхности не садиться.
Считаю, что можно начинать дозированную нагрузку на ногу.
Начинают ходьбу на костылях, приступая 15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
После того, как расходитесь назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Препараты Са и витамина Д3 продолжать, хондропротекторы для суставного хряща.
Выполнять ЛФК в постели, а потом на полу. Подойдут эти комплексы упражнений.
https://youtu.be/JLqBjfTwlPI
https://youtu.be/cwuWHDjjAWQ
Начало активизации согласовать со своим врачом. Желательно, чтобы он сам диск посмотрел.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте, в три месяца были у ортопеда и на рентгене. Результаты показали, что АЦ: справа 26,5°, слева 28,0°. Она сказала, что у нас начальная стадия, типа не так страшно, но перинку Фрейка на всякий случай прописала на месяц-полтора. Я подумала, что раз не так всё плохо,...
Здравствуйте.
Норма углов в 3 мес 25 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения пока могут не визуализироваться.
По описанию и фото рентгенограммы убедительных данных за дисплазию нет.
Важны следующие соображения:
1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты.
2. Мы лечим не рентген, а ребенка. Если при таком рентгене ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений.
3. Вы сейчас можете либо носить Фрейка (лучше "перебдеть") или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов.
Заочно отменять Фрейка НЕЛЬЗЯ.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом после проверки симптомов.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
- Рентген контроль через 2 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, нам почти 3 месяца ,до 37 недель был в тазовом предлежании, были на узи ТБС
Сразу не обратила внимание на то что в графе левого тбс написано деформация хрящевой крыши вертлужной впадины, т.к в заключении написано что все без патологий. Опасно ли это? Или просто...
Доброй ночи! Скорее всего это опечатка, иначе такие вещи не пропускают. Вам бы УЗИст сказал как и что и порекомендовал обратиться к ортопеду. Но по описанию УЗИ, все в пределах нормы... Так как Вам скоро 3 мес, а в 3 мес обязательный плановый приём ортопедом, то он очно оценит ТБС, и покажите ему это заключение. Я думаю, что, если у ортопеда будут какие то сомнения, то направят на рентгенографию.
УЗИ - очень субъективный метод, поэтому иногда в подобных случаях требует подтверждения рентгенографией.
Не переживайте, все с малышом в порядке!
Наверное, это опечатка.
Добрый вечер, подскажите, был перелом вертлужной впадины, сделали остеосинтез пластиной и разрешили любые движения, после 1,5 месяца на кт, диагноз нет признаков консолидации костей. Может надо лежать
Добрый день! У меня случился перелом вертлужной впадины, 5 недель назад. Вчера сделала КТ, заключение на руках. На днях лечу в Черногорию. Могу ли я уже передвигаться без костылей или все еще надо прибегнуть к их помощи? Болей в ноге нет.
Насчёт скорейшего срастания костей в солёной воде - это прекрасно, но без комментариев. )
Способ погружения в морскую пучину принимается. Применяйте.
Соотношение рост-вес предполагает существенные риски. Осторожно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня был перелом дна вертлужной впадины со смещением с нарушением целостности переднего полукольца. Могут ли взять в армию через 5 лет? Последствий перелома нет, хожу нормально
Добрый день. Во время прохождения мед. комиссии вас направят на рентген снимок , т. к. после такого перелома возможно развитие посттравматического коксартроз а. , а это противопоказание к прохождению в. службы .
Добрый день.
Ребенок 1.3.
По рентгену Тазобедренных суставов https://postimg.cc/94Nk4QmM
выявлены - Диспластический тип развития крыш вертлужных впадин, децентрация шейки бедренной кости справа
Описание рентгена: На рентгенограмме тазобедренных суставов в прямой проекции...
На УЗИ в 1 мес показатели углов абсолютно соответствуют возрасту. Тип 1 А по GRAFF должно быть только после 3 мес.
А 1Б - это просто незрелость и то с натяжкой (альфа 59 гр при норме от 60 гр)
Нет оснований для беспокойства если и на приме ортопеда не было претензий ортопеда к ребенку.
Растите спокойно!!
Диагноз:закрытый перелом вертлужной впадины без смещения. Месяц скелетного вытяжения, выписываюсь на амбулаторное лечение. Через какое время можно начинать давать осевую нагрузку? И каков допустимый объем движений в повреждённой конечности?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые врачи
Нам поставили диагноз в полтора месяца заключение по первому узи ЛЕВЫЙ ТАЗОБЕДРЕННЫЙ СУСТАВ: изменен. Головка бедренной кости и вертлужной впадины конгруэнтны. Костная часть вертлужной впадины сформирована правильно. Крыша вертлужной впадины...
Здравствуйте.
Да, дисплазия по описанию весьма серьёзная. Но вывиха нет.
Норма углов для девочки в 3,5 мес 25 +\- 5 градусов.
Линия Шентона не может быть прерывистой, крыши не должны быть скошены и покрытие головок должно быть полным.
Здесь Фрейка не подойдёт никак. Её используют до 3-х мес и в менее запущенных случаях.
Пока в гипсе необходимости нет, но без шины не исключено, что такая необходимости появится.
Рекомендовано:
- Стремена Павлика Носить 24\7 с перерывом на гигиену.
Никакие процедуры 2 мес не проводить. Только стремена. Жёсткая, постоянная фиксация.
Иначе ситуацию не переломить.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес.
Ситуация серьезная. Если за 2 мес не будет достигнута положительная динамика придется гипсовать.
Нужно наблюдаться в областной детской поликлинике. Эта ситуация не для ЦРБ.