Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 31 год, женщина. Полгода назад при шаге в сторону хрустнуло колено, после оно болело в течении месяца.
В январе заключение МРТ было таким:
Заключение: МР-признаки:
-остеохондрального повреждения по медиальному мыщелку бедренной кости; -латерализации...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
На основании ваших данных МРТ и симптомов, операция может быть рассмотрена, но не является экстренно необходимой
Основные моменты:
1. Хондромаляция 4-й степени – значительное повреждение хряща медиального мыщелка бедренной кости, что может вызывать боль и щелчки
2. Дегенерация мениска (Stoller I-II) – умеренные изменения, обычно лечатся консервативно
3. Латерализация надколенника и начальный артроз – требуют контроля, но пока не критичны
Когда операция может потребоваться:
- Если консервативное лечение (ЛФК, физиотерапия, НПВП, инъекции гиалуроновой кислоты) не уменьшает боль
- При прогрессировании симптомов: усиление боли, блокады сустава, нестабильность
Рекомендуется:
1. Проконсультируйтесь с ортопедом-травматологом в очном формате для оценки динамики
2. Сделайте акцент на реабилитацию: укрепление мышц бедра (особенно квадрицепса), избегание нагрузок с осевым вращением
3. Возможны инъекции PRP или гиалуроната для защиты хряща
Срочность операции зависит от вашей симптоматики. Если боль терпимая и нет резкого ухудшения, можно пробовать консервативные методы. Если качество жизни снижается – обсудите с врачом артроскопию или другие методы коррекции
Здравствуйте , 24.02 2024 сбила машина , перелом надколенника оскольчатыц со смещением 3 мм . 21.03.2024 проведена операция , остеосинтез надколенника винтами . 19.04 2024 сделал рентген , срослись ли отломки ? Модно ли снимать ортез ?
Здравствуйте.
Я бы оценил степень сращения примерно на 70%.
Рекомендую оставить тутор ещё на 2 недели.
Потом тутор заменить на обычный ортез, например, BAUERFEIND GenuTrain A3 и начинать постепенно разрабатывать сустав.
На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава.
Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом.
Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов. Хорошо бы массаж и разработку с инструктором.
Здравствуйте. Произошла травма 20.11.2016. Попал в больницу с открытым оскольчатым переломом надколенника. Фото рентгена приложил. 08.12.2016 сделали операцию. Затянули по причине раны в колене. Удалили верхний полюс надколенника и восстановили связочный аппарат. Так было...
Добрый день! 90 градусов считается достаточным сгибанием и дальше разрабатывать не нужно. Если все будет в порядке, оставшиеся градусы колено доберет в процессе обычной повседневной жизни. Сейчас рекомендую ношение бандажа с фиксацией надколенника. Примерно такого http://www.trives-spb.ru/catalog/na-sustavy/kolennyij/8520
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синтез надколенника - это сопоставление отломков надколенника и фиксация их проволокой , винтами, лавсаном на усмотрение лечащего доктора и после операции гипсовая иммобилизация не менее 8 ми недель с последующим рентгеноконтролем на предмет консолидации.
Добрый день, мучилась болью в колене и постоянными вывихами, в марте этого года была сделана операция (санационная артороскопия,рефиксация МПФС, медиальной головки ЧМБ левого коленного сустава) Заключительный диагноз :Левостороннее фемаро -пателярный артроз 3 степени,...
Насчет замены сустава ничего не скажу. Нужно сам диск смотреть.
Но если консервативное лечение будет не эффективным, а возможности артроскопии исчерпаны, то останется эндопротезирование.
Сегодня ещё рано менять сустав, а дальше - видно будет.
8 недель назад упала и был вывих надколенника со смещением. До сих пор не могу нормально функционировать, спускаться и подниматься по лестнице, только на одну ногу. Сегодня сделала МРТ. Вот заключение, дайте пожалуйста рекомендации.
Еще нюанс, то что я кормлю грудью ребенка...
Здравствуйте,Алина! по МРТ-ничего критичного нет,оперировать не нужно.МРТ-картина выраженого отека,из-за которого многие структур могут не визуализироваться, а с учетом ежедневной нагрузки на сустав-отек сохраняется и поэтому нельзя исключить перелом надколенника или мыщелков.Что бы исключить костно-травматическую патолгию-в таких случаях выполняют КТ
Что бы купировать отек и боль в суставе ,в таких случаях рекомендовано6
1)На сколько это возможно ограничить нагрузку на сустав.Постараться исключить фаторы,провоцирующие боль! Исключить на период лечение-приседания,пржки,подъём на возвышенности.
2)использовать ортез на коленный сустав,например такого плана-Orlett DKN-203 Genuflex , или BAUERFEIND GenuTrain или аналоги.Носить на период ходьбы,нагрузки.На период сна,отдыха-ортез снимать
3)Попробуйте тейпирование сустава-это так же помогает снизить боли в суставе
4)Если НПВС нельзя,акцент на физиотерапию,например-лазер,фонофорез,ударно-волновая терапия (но лучше согласовать с физиотерапевтом)
5) Также наряду с ФТЛ хорошим эффектом (выраженным противовспалительным +регенерирующим)обладает PRP-терапия (плазмолифтинг)-Обогащенная тромбоцитами плазма -курсом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В конце ноября произошел вывих надколенника с самопроизвольным вправлением.
Не при ударе, а буквально на ровном месте. Возможно, повлияли недавний период беременности и родов? (Родила за 2,5 месяца до травмы)
Прошло 5 недель, отёк ещё сохраняется, ношу лангету (сказали...
Здравствуйте, обойтись без операции можно. Сейчас нужен ортез (тутор) на 1 месяц. Затем наколенник средней степени фиксации с вырезом для наколенника еще 2 недели. Через месяц можно делать МРТ и смотреть, должно быть все хорошо. Пропиваем Картифлекс 1 саше 1р/д 3 месяца.
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 ст ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте
27.03 упала на коленку,
Рентгенография левого коленного сустава в прямой и боковой проекциях.
Костные структуры с четкими, ровными контурами. Суставная щель нерезко сужена. Остеофитов не выявлено. Замыкательные пластинки
суставных поверхностей...
Это не рекомендуется на текущем этапе.Дипроспан отлично снимает воспалние и уменьшает отек, но он может замедлять процессы костного сращения, особенно в фазе "частичной консолидации".Блокады чаще применяются при лечении артроза, ноне в остром периоде перелома. В данном случае первоочередная цель сращение кости, а не снятие воспаления гормонами.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Предварительно перелом, как будто, без критичного смещения, но точно без рентгенографии ничего сказать нельзя.
Сейчас нужно обратиться в травмпункт. Они работают 24\7, сделать снимки в 2- проекциях.
Если можно лечить консервативно, сразу наложат гипс и дадут рекомендации.
Если показана операция, наложат шину временно и направят в стационар.
Когда будут рентгенограммы, будут возможны обоснованные рекомендации.
П.С. Показаний к КТ не нахожу.