Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Схема лечения ЛТБИ
3 ответаПри плановом обследовании диаскинтест дал положительный результат. На снимках КТ ничего не нашли. Т СПОТ сделал дважды с перерывом в полгода, оба раза результат положительный. Поставили латентную форму туберкулеза. Фтизиатр предложил сначала схему лечения из Изониазида и...
Здравствуйте. ЛТИ- это не заболевание, а состояние иммунного ответа после инфицирования палочкой. Стандартная схема , согласно клиническим рекомендациям, профилактики является изониазид и пиразинамид /изониазид и рифампицин. Этамбутол обычно не входит в стандартные схемы и может быть назначаен после врачебной комиссии, при установленном контакте с больным МЛУ (множественная лекарственная устойчивость) . Этамбутол не очень обладает выраженной активностью против латентных микобактерий. В таких случаях рекомендуется обсудить с лечащим фтизиатром рассмотрение в схеме лечение рифампицина, при отказе запросите письменное обоснование назначения схемы.
Субфебрильная температура
1 ответЗдравствуйте.Диагноз-латентная туб.инфекция,но из-за жалоб не исключено,что активная форма.Лечение 6мес,интенсивная фазу прошла,температура держится,но стало легче по другим жалобам.Сейчас поддерживающая-2 антибиотика второй месяц.Врач-терапевт в стационаре назначила...
Здравствуйте. ЛТИ температуру не даёт. Вам профилактику назначили на 6 месяцев? В профилактике нет разделения на интенсивную и фазу продолжения.
Болею с детства псориазом. На данный момент псориаз покрывает большую часть тела, есть осложнение в виде псор. артрита. С дерматологом решили начать терапию ГИБП Эфлейра, так как другое ничего другое не помогает. Для исключения туб. инфекции сдал квантифероновый тест, он...
Здравствуйте, Дмитрий. Понимаю ваши сомнения: ситуация действительно непростая, и решение о начале терапии ГИБП на фоне латентной инфекции требует тщательного взвешивания всех рисков. Положительный квантифероновый тест- это объективный маркер того, что ваш иммунитет «знаком» с туберкулезной палочкой. Она находится в организме в неактивном состоянии (латентная инфекция). ГИБП (Эфлейра) - это мощные иммуносупрессоры. Их задача - заблокировать определенные звенья иммунитета (IL-17), которые гиперактивны при псориазе. Риск реактивации: Да, вы правы, что блокаторы IL-17 считаются относительно безопасными в плане реактивации туберкулеза по сравнению с некоторыми другими ГИБП (например, ингибиторами ФНО-альфа). Однако риск не равен нулю. Подавление иммунитета может нарушить контроль над «спящей» палочкой, и она начнет размножаться, вызвав активный туберкулез. Чистое КТ говорит лишь о том, что нет активного процесса в легких, но не отменяет факта носительства инфекции.Фтизиатр, видя положительный тест и планируемое назначение иммуносупрессора, обязан предотвратить ситуацию, когда «спящая» инфекция может стать активной. Лечение ЛТБИ в таких случаях — это стандарт безопасности. С целью уточнения диагноза можно провести ТиспоТБ или ТиграТест, специфичность составляет 98%. Профилактическое лечение у лиц принимающих ГИБП доказало свою эффективность: Снижение риска развития активного туберкулеза на фоне приема ГИБП до90% и более. Возможность спокойно и безопасно проводить терапию Эфлейрой, не опасаясь, что тяжелый псориаз и артрит осложнятся тяжелой инфекцией. Активный туберкулез на фоне иммуносупрессии лечить гораздо сложнее, дольше, и он несет гораздо большие риски для здоровья и жизни, чем профилактический курс изониазида.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение. Лечение
33 ответаУ меня эрозия матки по цитологии и впч все хорошо, отправили на кольскопию. Напишите лечение на кишечную палочку. Фото прикрепляю. У меня эрозия матки по цитологии и впч все хорошо, отправили на кольскопию. Напишите лечение на кишечную палочку. Фото прикрепляю. У меня эрозия...
Здравствуйте. Анализов не видно Если у вас нет жалоб на зуд, жжение, выделения с запахом, то можете не санироваться. Если что-то беспокоит, принимайте макмирор комплекс по одной свече во влагалище на ночь 8 дней
Лечение------------------------------
14 ответовкакое лечение---------------------------------------------------------------------------==============================================--------------------------------------------------------===============
Здравствуйте, чтобы назначить лечение нужно знать ваши жалобы, данные осмотра, анализов, из мнения по узи это не диагноз и лечить ничего , основываясь только на УЗИ не нужно
Лечение !!!
5 ответовДобрый день, можно пожалуйста получить лечение по результатом анализов !
Здравствуйте! Это уреаплазмоз + бак. вагиноз + кандидоз. Уреаплазма поддерживает размножение анаэробов, поэтому лечение лучше провести комплексное- и от анаэробной флоры и от уреаплазмы, чтобы не было рецидивов: 1. Таб. Юнидокс солютаб по 1 таб 2 раза в день 7 дней + прием пробиотиков или таб. Азитромицин по 1 т 1 раз в день 6 дней + прием пробиотиков Вагинально: 2.Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору на ночь 6 дней Или Св Нео-пенотран по 1 св на ночь 10 дней Или Св Метромикон Нео по 1 св 2 раза в день 7 дней. 3. Таб. Флуконазол 150 мг в 1,4 и 7 день лечения перорально или Капс.Ирунин по 200 мг 1 раз в сутки 3 дня. После лечения: капс. Вагилак перорально по 1 капс 2 раза в день 14 - 30 дней Если полового партнера ничего не беспокоит, лечение не показано. Если жалобы имеются, пусть принимает любой препарат из 1 и 3 пункта + Метрогил гель 2 р в день 7 дней на головку ПЧ Также, лечение партнеру назначается в случаях частого рецидивирования данного состояния (чаще, чем 3 раза в год) и/или наличии четкой взаимосвязи обострений с половыми актами (без использования барьерных средств контрацепции). Самое главное в лечении - это восстановление полноценного уровня лактофлоры, чтобы не было места для размножения условных патогенов. Для этого, в рационе питания ЕЖЕДНЕВНО должен быть кефир, ацидофиллин или биолакт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение
9 ответовДобрый день!У меня подтвердилось воспаление шейки матки,врач прописала лечение,а я забыла уточнить несколько вопросов!Лечение такое:таблетки дазолик,свечи таржифорт и свечи суперлимф.Вопросы такие:можно ли при менструации использовать свечи?Их нужно использовать одновременно...
Здравствуйте. Какие у вас жалобы? и на основании каких анализов вам поставили такой диагноз?
Лечение хеликобактер
27 ответовЗдравствуйте. Проходила гастроскопию ещё 22 ноября . Нашли хеликобактер ( заключение прикреплю). Гастроэнтеролог назначила лечение , но лечение перенесли на чуть позже, до сих пор лечения не прошла. Интересует такой вопрос можно ли мне сейчас начать лечение , если фгдс было в...
Здравствуйте! Эрадикационную терапию провести можно, но диагностика хеликобактера в момент проведения ФГДС оказывается малоинформативной, так как нередко дает ложноположительные результаты. На данный момент для уточнения Вы можете выполнить дыхательный уреазный тест или сдать анализ кала на выявление антигена хеликобактера - в случае положительного ответа провести эрадикационную терапию. Схема выглядит следующим образом: - ИПП (Разо, омез, нольпаза, нексиум, эманера) 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели - Препараты висмута (Де-нол, новобисмол) 120 мг по 2 таб 2 раза в день до еды 14 дней -Амоксициллин 1000 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней -Кларитромицин 500 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней (при отсутствии аллергии на данные препараты!) Дополнительно, при необходимости могут быть назначены: 1. Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней (в случае возникновения диареи, вздутия, дискомфорта по ходу кишки на фоне приема антибиотиков) 2. Тримедат 200 мг до еды 2 раза в день - при болях в животе Через 6-8 недель после завершения терапии необходимо повторить тест для оценки эффективности эрадикационной терапии. Контроль ФГДС через год
Лечение преддиабета
4 ответаЗдравствуйте. Гликированный гемоглобин 6,4. Врач назначил Метформин 750 мг 2 раза в день. Мама болеет диабетом и такое же лечение. Правильно ли назначено лечение,или есть другое лечение?
Здравствуйте. хотя метформину уже более 60 лет, он остается актуальным препаратом для лечения сахарного диабета 2 типа и является базисом для снижения инсулинорезистентности и снижения утреннего тощакового сахара. Для лучшего контроли рекомендуют принимать продлённую форму меформина- глюкофажлонг или метформин Лонг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение алкоголизма
8 ответовНарколог посоветовал лечение алкоголизма метронидазолом по схеме с нарастающей дозировкой. И в перерывах между курсами метронидазола принимать тетурам. Насколько это лечение эффективна и безопасна? Есть ли более эффективное лечение?
Примерно через 2 недели