Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обезболивание
9 ответовСаркома 3 стадии, прописали обезболивание в виде Морфин 60 мг 1т.утро,вечер Палексия 50мг 1т.утро,обед,вечер Сибазон в/м на ночь 1 укол Человек стал как овощ,обезболивание есть,но сознание отсутствует,подскажите можно ли уменьшить дозировку
Здравствуйте! Какое лечение и в каких дозировках было до этого назначения?
Обезболивание при раке желудка
6 ответовУ папы 72 г, рак желудка, 4 ст, с метастазами в позвонок, парализован, сильное истощение, совсем не пьет смеси уже неделю , воду пьет , перестало помогать обезболивание , Сейчас пластыри фентанил 50мкг/ч и промедол раз в 5 часов в уколах, таблетки не всасываются ,...
Здравствуйте Фентанил и Промедол ввиду межлекарственных взаимдействий - крайне опасное и непредсказуемое сочетание Более того, Промедол не походит и не используется для коррекции хронической боли Его ниша применения - боль после операции При неэффективности текущей схемы переходят на следующую ступень - Морфин Однако учитывая тяжесть состояния этот переход осуществляется строго в стационаре - паллиативном отделении и только по решению врача очно
Обезболивание
29 ответовОнкология. Рак шейки матки с пропростанием в мочевой пузырь ( операция 2021 г - выведена уростома). июль 2023 рецидив (МТС в крестец), далее только 9 курсов ХТ, стабилизация до 02.2024, июнь 2024 рецидив ( результаты ПЭТ КТ). Боль в ягодичной яме слева, под ягодицей на...
Это микросателитная нестабильность, нужно оценить ее для чтобы решить вопрос о возможности назначения иммунотерапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как часто можно колоть морфин
7 ответовУ папы 4 стадия рака горла с метастазами. Стоит гастростома, долгое время еда протекала, но с третей попытки зашили. Но еда уже не усваивается, судя по тому что в туалет по большому не ходит. Вес критический. Подключили капельное питание, каждый второй день. Через зонд вводим...
Здравствуйте морфин можно колоть каждые 4 часа увеличивается разовая доза по потребности максимальной дозировки нет. Самое сильное.
Промедол и трамадол
6 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, можно ли принимать промедол и трамадол вместе при онкологии 4 стадии с МТС в кости. Например утром укол промедол, в обед таблетки трамадола, а вечером снова укол трамадола? + к этому ещё принимаем прегабалин.
Если вы будете совмещать и трамадол и промедол, действие анальгезии ослабевает! Поэтому, если вам перестал помогать трамадол, вы переходите на 3 ступень и трамадол использовать прекращаете. Максимальная суточная доза промедола 160 мг. Дополнительно можно использовать нпвп-кеторол, нимесил под прикрытием омепразола, кетонал-дуо.
Обезболивание при онкологии
3 ответаЗдравствуйте. Нужна консультация по обезболивающей терапии. Пациентка с метастатическим раком кишечника 4 стадии (метастазы в печени, лёгком и пояснице), химиотерапию уже не проходит . Текущая схема: фентаниловый пластырь 75 мкг/ч + морфин 1 мл каждые 6 часов. В последний...
Здравствуйте. 1. Да, это может быть как передозировка, так и проявление печеночной энцефалопатии на фоне метастазов в печени. 2. Нет, самостоятельно без очного осмотра врача дозировку не меняйте. Заочно я тоже вам, к сожалению, не могу подсказать. 3. Но морфин, я считаю, нужно оставлять как способ купирования прорывной боли. 4. При поражении печени морфин очень часто переносится хуже. Еще раз повторюсь - нужен очный осмотр участкового терапевта или паллиативного врача.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброй ночи! У Отца рак прямой кишки 4 стадии с метастазами в печени, месяц назад узи показало поражение печени на 60%. Уже 1,5 месяца желтуха, сильно завышен билирубин, лечение не проводится. В рамках паллиативной помощи врач назначил Промедол и наклеить пластырь фентанил....
Здравствуйте, правильное обезболивание это трехступенчатая терапия где морфин стоит на последней ступени когда уже ничего не помогает и применять его вместе с фентанилом довольно опасная затея так как угнетается центральная нервная система падает давление, что касается желтухи смотрел ли вас хирург на предмет дренирования желчных протоков делали узи? Протоки широкие? Лечение при паренхиматозный желтухе тоже должно применяется это может назначить врач паллиативной помощи
Переход на морфин
8 ответовЗдравствуйте. Очень прошу помочь с подбором обезболивания. Пациент: мужчина, 64 года. IV стадия крупноклеточной нейроэндокринной карциномы лёгкого с множественными метастазами, в том числе в головной мозг и за глазницу. Получает дексаметазон 8 мг/сут с мая. Следующий курс...
Здравствуйте Трамадол/Фентанил/Морфин - это три базовых обезболивающих препарата Они НЕ сочетаемы И используют в качестве базового обезболивания один из них Никогда не вместе - так как это крайне опасно Если Трамадол неэффективен - переходят на Фентанил или Морфин Чаще всего оптимальнее именно Морфин Причем обычно назначают таблетированную форму раз в 12 часов А при прорывах боли - используют инъекции Морфина Схему и дозы подбирает врач строго очно! При текущей ситуации пластырь - не лучший вариант Его эффект наступит очень нескоро! С Трамадола на Морфин обычно переходят резко Трамадол не имеет как такового эффекта отмены Но дозу Морфина подбирает врач очно!
Обезболивание
11 ответовЗдравствуйте! У мамы 4 стадия рака мягких тканей без первичного очага с метастазами. Лежачая , паллеотивная больная. Длительное время была на таблетках Паллексия 250 мг 2 раза в день, габапентин 300 по 2 таблетки 3 раза в день. При прорывах колола морфин. Боли усилились и...
Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обезболивание
9 ответовОнкология, метастазы в крестец. В качестве обезболивания принимаю морфин 10 мг укол, через 5 часов морфин в таблетках 30 мг лонг. Когда принимаю укол, более или менее хватает на 5 часов. А вот с таблеткой сложнее, дополнительно приходится через 5 часов добавить Парацетамол и...
Можно любой из этих препаратов, какой будет в наличии, удобнее принимать прегабалин 75 мг ( 1 таблетка) утро и 75 мг вечер за час до сна либо перед сном.