Что вас беспокоит?

Обезболивание

Здравствуйте! У мамы 4 стадия рака мягких тканей без первичного очага с метастазами. Лежачая , паллеотивная больная. Длительное время была на таблетках Паллексия 250 мг 2 раза в день, габапентин 300 по 2 таблетки 3 раза в день. При прорывах колола морфин. Боли усилились и маму перевели на морфин пролонгированный 30 мг 2 раза в день. Габапентин оставили в той же дозировке. В течение 3-х дней были нестерпимые боли, таблетки не помогали, колола морфин 2 раза в день. До конца боли не снимались. Доктор назначил 60 мг два раза в день плюс габапентин в той же дозировке. Пьет вторые сутки- болей нет совсем, но спит постоянно, не соображает совсем, когда пытаюсь напоить или дать Симбикорт (бронхиальная астма). Можно сказать, что совсем не реагирует ни на что. Доктор будет только в понедельник. Помогите, пожалуйста, советом. Может необходимо снизить опять дозу? Или ждать, когда привыкнет к этой? Спит нормально, судорог нет, сатурация 96, давление 100/50. Подскажите, пожалуйста!

Бронхиальная астма средней тяжести, плоскоклеточный рак мягких тканей терминальная стадия, лежачая.
76 лет
24 Февраля 2024·Просмотров: 279·Иветта, Москва

Здравствуйте
Попробуйте снизить дозу - один раз в день 30 мг, второй раз - 60 мг
Габапентин оставляйте без изменений.
Так же к Морфину и Габапентину добавьте Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа)

Владислав, парацетамол не переносит. Можно заменить нурафеном?

да, вполне
это достойная альтернатива, но как обезболивающее средство уступает Парацетамолу

Владислав, огромное спасибо! Поняла!

Принятый ответ

Здоровья Вам!

Здравствуйте! Рекомендую снизить морфин , утром -30 мг, а на ночь - 60 мг, чтобы лучше поспала.

Анастасия Вячеславовна, спасибо большое, поняла!

Здравствуйте .
Дозу морфина снизить можно,но рекомендую подбирать дозу под наблюдением лечащего врача .

Юлия Дмитриевна, да, конечно, не самостоятельно! Просто связи с враом нет до понедельника, а что делать- непонятно…

Здравствуйте.
С Вашей ситуацией в целом ознакомился.
Габапентин можно продолжать принимать в прежней дозировке.
То что касается морфина, лучше дозировку чуть уменьшить. 30мг утром, 60мг вечером.
В течении дня при сохранении боли можно добавить Парацетамол 500мг или Ибупрофен 200мг (не более 4 таблеток в сутки с интервалом 3 часа).
Также для защиты желудка добавляйте омепразол 20мг утро натощак.

Василий Михайлович, спасибо за подробный ответ!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.