Что вас беспокоит?
Обезболивание
Здравствуйте! У мамы 4 стадия рака мягких тканей без первичного очага с метастазами. Лежачая , паллеотивная больная. Длительное время была на таблетках Паллексия 250 мг 2 раза в день, габапентин 300 по 2 таблетки 3 раза в день. При прорывах колола морфин. Боли усилились и маму перевели на морфин пролонгированный 30 мг 2 раза в день. Габапентин оставили в той же дозировке. В течение 3-х дней были нестерпимые боли, таблетки не помогали, колола морфин 2 раза в день. До конца боли не снимались. Доктор назначил 60 мг два раза в день плюс габапентин в той же дозировке. Пьет вторые сутки- болей нет совсем, но спит постоянно, не соображает совсем, когда пытаюсь напоить или дать Симбикорт (бронхиальная астма). Можно сказать, что совсем не реагирует ни на что. Доктор будет только в понедельник. Помогите, пожалуйста, советом. Может необходимо снизить опять дозу? Или ждать, когда привыкнет к этой? Спит нормально, судорог нет, сатурация 96, давление 100/50. Подскажите, пожалуйста!
Здравствуйте
Попробуйте снизить дозу - один раз в день 30 мг, второй раз - 60 мг
Габапентин оставляйте без изменений.
Так же к Морфину и Габапентину добавьте Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа)
Владислав, парацетамол не переносит. Можно заменить нурафеном?
да, вполне
это достойная альтернатива, но как обезболивающее средство уступает Парацетамолу
Владислав, огромное спасибо! Поняла!
Принятый ответ
Здоровья Вам!
Здравствуйте! Рекомендую снизить морфин , утром -30 мг, а на ночь - 60 мг, чтобы лучше поспала.
Анастасия Вячеславовна, спасибо большое, поняла!
Здравствуйте .
Дозу морфина снизить можно,но рекомендую подбирать дозу под наблюдением лечащего врача .
Юлия Дмитриевна, да, конечно, не самостоятельно! Просто связи с враом нет до понедельника, а что делать- непонятно…
Здравствуйте.
С Вашей ситуацией в целом ознакомился.
Габапентин можно продолжать принимать в прежней дозировке.
То что касается морфина, лучше дозировку чуть уменьшить. 30мг утром, 60мг вечером.
В течении дня при сохранении боли можно добавить Парацетамол 500мг или Ибупрофен 200мг (не более 4 таблеток в сутки с интервалом 3 часа).
Также для защиты желудка добавляйте омепразол 20мг утро натощак.
Василий Михайлович, спасибо за подробный ответ!
Похожие вопросы по теме
- 12 часов назад6 ответов
- 12 часов назад1 ответ
- Вчера в 18:586 ответов
- Вчера в 18:275 ответов