Консультация онколога /

Как часто можно колоть морфин — вопрос №1848780

5803 просмотра

У папы 4 стадия рака горла с метастазами. Стоит гастростома, долгое время еда протекала, но с третей попытки зашили. Но еда уже не усваивается, судя по тому что в туалет по большому не ходит. Вес критический.
Подключили капельное питание, каждый второй день. Через зонд вводим немного специальной смеси.
После последней правки зонда не встает совсем, жуткие боли

Кололи 2 раза в сутки морфин, и тримадол примерно каждые 3/4 часа.
Второй день ставим только морфин, тримадол не помогает совсем.
Как часто можно колоть морфин? Может ли он перестать помогать? Это самое сильное обезболивание в России?

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте
морфин можно колоть каждые 4 часа
увеличивается разовая доза по потребности
максимальной дозировки нет. Самое сильное.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте! Морфин нужно колоть каждые 4-6 часов, максимальной суточной дозы у препарата нет, поэтому здесь нужно титровать дозы, чтобы достигнуть максимального обезболивания, но постепенно, не сразу.
Дополнительно с морфином можно принимать парацетамол , если будет отмечаться болевой синдром в промежутках между введениями.
Самым сильным обезболивающим считается фентанил, но если у пациента нет подкожно-жировой клетчатки, нужно использовать морфин, фентанил может не оказать никакого эффекта. Трамадол отменяйте, совместно с морфином его не принимают.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Максимально суточной дозы у морфина нет. Инъекции можно делать каждые 4 часа, вам придется титровать дозы для достижения обезболивающего эффекта. Трамадол отменять.
Принятый ответ
Онколог, Терапевт
Здравствуйте. Отмените трамадол. Начните морфин каждые 6 часов , если эффект будет недостаточный увеличте кратность введений до 6-ти в сутки (каждые 4 часа). Если и этого будет недостаточно ,при возможности проглотить таблетки -ксефокам 8 мг внутрь (до 2-х раз в сутки) .
Принятый ответ
Онколог, Терапевт
Здравствуйте!Трамадол точно отмена.Морфин каждые 4 часа можно и в данном случае даже, нужно!
Терпеть боль - явно не лучшее решение.
Принятый ответ
Терапевт, Онколог
Здравствуйте.
Если боль купируется недостаточно эффективно, то необходимо между введением морфина добавлять НПВС (ибупрофен 200мг или нимесулид 100мг) или парацетамол 500мг. Если инъекционные НПВС это мелоксикам 15мг. Также дополнительно для защиты слизистой желудка имеет смысл добавить утром Омепразол 20мг, натощак.
Трамадол необходимо отменить, его совмещать с морфином не стоит.
Делать инъекции морфина можно не чаще чем раз в 4-6 часа. Из обезболивающих препаратов считается самым сильным.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
У морфина нет максимальной суточной дозы - его можно вводить каждые 4 часа.
Морфин нельзя сочетать с Трамадолом - лучше отменить его!
Так же добавьте Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа) - если есть возможность внутривенно.
И Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.2 Проголосовало 11 человек,
средняя оценка 4.2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Инсульт и кома
4 декабря 2022
Эмма
Вопрос закрыт
Рак горла 2ст.
7 мая 2024
tuzova60@mail.ru, Волгоград
Вопрос закрыт
Образования в горле
19 мая 2024
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
МТС костей массивно
5 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Назначение Морфина
4 декабря 2024
Анастасия, Барнаул
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Рустам Гамирович Курбанов
133 отзыва
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва