Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стеноз сосуда
5 ответовДобрый день! Родились 20 апреля 2023, при обходе врачей в месячном возрасте. в ЭХО КГ шумы. Прошу дать консультацию. Файл прилагается. Диагноз поставили ВПС Стеноз.
Здравствуйте. Ознакомилась с результатом эхокардиографии. ООО это малая аномалия сердца. ООО закроется в годик. Клапанный стеноз ЛА требует динамического наблюдения. Рекомендую эхокардиографию через 6 мес. Необходимо наблюдать как ребенок вес и рост набирает. Берегите себя и своего малыша, рада вам помочь обращайтесь?
Стеноз сонных артерий
11 ответовДобрый день! Маме 71 год, беспокоит постоянный шум в голове , выписка из Стеноз ПОСа с переходом на ВнСа до 50-60 % стеноз ЛОСА -- множественные пролонгированные бляшки по ходу всего сосуда . стеноз до 40 % Стеноз ОВнса до 60 % Низкие скорости кровотока по ПА. Нужна ли...
Здравствуйте! По результатам выявлен распространенный атеросклероз В сонных артериях стенозы значимые, но не критические. Справа до 50-60% , слева до 60% в ВСА и 40% в сонной Бляшки плотные, кальцинированные и пролонгированные , то есть длинные В позвоночных артериях врач описывает снижение скорости кровотока и экстравазальное влияние на левую позвоночную артерию. Это означает , что артерия сдавливается извне , что чаще всего происходит из-за проблем в шейном отделе позвоночника Головокружение может быть следствием того , что кровь , проходя через суженный участок сосуда , ускоряется и закручивается кровоток , что создает звуковые вибрации, которые могут передаваться по тканям и восприниматься шумом Также нельзя исключать то, что шум может быть вертеброгенный , то есть от позвоночника. В заключении указано выраженное экстравазальное влияние левую ПА . Из-за сдавления артерии нарушается кровоснабжение структур внутреннего уха и слухового нерва , которые очень и очень чувствительны к гипоксии И да, нельзя исключить влияние атеросклероза мелких сосудов , питающих улитку уха + сочетание возрастной деградацией слухового нерва Операция , как каротидная эндартерэктомия или стентирование, обычно рассматривается при стенозе более 70% , в некоторых случаях более 60%, если бляшка выглядит опасной, то есть рыхлой, с изъязвлением . При стенозе 50- 60% с плотными бляшками операцию чаще всего не предлагают , так как она несет больше рисков, чем пользы , если нет признаков нестабильности бляшки ❗️Лечение должно быть направлено на остановку роста бляшек Во-первых , ЛПНП 2,49 ммоль/л -это не целевой уровень. Пациенты с подтвержденным атеросклерозом сонных артерий относятся к категории высокого или очень высокого сердечно-сосудистого риска, для которых требуется уровень НЕ ВЫШЕ 1,4 ММОЛЬ/Л В подобных случаях используются статины в высоких дозах , как, например , Розувастатин 40 мг или Аторвастатин 80 мг. Если на статинах цель не достигнута, добавляют Эзетимиб Во-вторых, важно стабильное давление не выше 130 и 80 мм ртст В-третьих, поскольку есть компрессия позвоночной артерии , важна консультация невролога или вертебролога. Возможно , врач рассмотрит массаж воротниковой зоны ( очень осторожный !) , очень щадящую физкультуру для шеи В-четвертых , нужно обязательно сделать аудиограмму. Шум может быть следствием нейросенсорной тугоухости, которая требует другого лечения Не получали консультацию сурдолога? Статины принимаются сейчас ?
Стеноз сосуда шеи
3 ответаДобрый день.Жензина 73 года, рост 155, вес 72,См протоколы от 27.01.2024 г и от 15.08.2024 г. Стеноз был 45% и лск до 110 см/сек, сейчас 50-50% и до 180 м/с. Вопрос - что делать ?дальше наблюдать и принимать постоянно мертинил 10 мг? Показания к операции при каких...
Критично более 400 м/с, у вас не намного выше нормы. Такая скорость кровотока характерна для стеноза до 50%, поэтому у вас отрицательной динамики нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кт коронарного кальция
11 ответовДобрый день прошел кт коронарного кальция , заключение 0. Но врач в рекомендациях пишет консультация кардиолога , зачем если 0?
Крепкого здоровья!
У сына(20 лет) на узи обнаружили расширение коронарного синуса. С 4-х лет ему ставили ПМК 1 степени. Какие нужны ещё обследования,чтобы подтвердить этот диагноз. И насколько серьезно даннное заболевание?
Покажите протокол целиком
Аневризма коронарного синуса
32 ответаЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста что мне делать. Делала УЗИ и нашли расширение коронарного синуса т. е аневризма. Нужна ли операция в моём случае. Очень прошу помощи. Очень переживаю. Результаты УЗИ, ЭКГ, и холтера прикрепляю
Добрый день Татьяна! По результату исследований у вас выявлена митральная и трикуспидальная регургитация 0 и 1 степени, это незначительное изменение в обратности тока крови через эти клапаны, не требует никакого вмешательства. И на фоне регургитации имеется дилатация левого и правого предсердий, как следствие повышенного давления и обьема крови за счет небольшого изменения обратного тока крови (регургитации), так же незначительно. Фракция выброса 67 % означает, что насосная функция сохранена полностью, и является показателем нормы. Возможна гипертония на фоне ремоделирования миокарда ЛЖ (это утолщение стенок за счет того, что кровь качается при высоком давлении внутри желудочка за счет патологий описанных выше. Аневризма коронарного синуса у вас лоцируется в размере 1.6*2.0 см, это не маленькая аневризма, но так как ФВ сохранена, даже выше нормы, то аневризма на данный момент никаких последствий не несет. Для более точной картины коронарного синуса рекомендуется выполнить КТ ангиографию сердца (чтоб исключить наличие тромбов внутри аневризмы). В целом данную патологию рекомендуется наблюдать и смотреть в динамике роста. Скоректировать консервативное лечение, для контроля АД, очно обратиться к кардиологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые Доктора. Нужен ли прием статинов (Крестор) и Кардиомагнила? И в какой дозировке. Результаты анализов прикладываю. По узи нижних конечностей -стеноз 55%, перекрытие одного сосуда(это со слов доктора), на руках рез-тов узи нет
Пожалуйста! Рад был помочь!
Стеноз, что делать?
16 ответовЗдравствуйте, супруге 31 год, 1,5 года назад у нее кружилась голова, сделали УЗИ сосудов шеи и обнаружился стеноз, но причиной головокружений оказалась беременность. На тот момент сдала липидный профиль, прикрепляю результат. После родов вернулась к вопросу стеноза, сделала...
В таких случаях статины допустимы.
Стентирование
1 ответТри года назад был инфаркт без последствий на сердце. Поставили стент коронарного сосуда. Принимаю препараты(метопролол, аторвастатин, кардиомагнил, рамилонг) Как долго их принимать можноответпокаждому
Андрей, здравствуйте! Метопролол лучше заменить на беталок ЗОК, аторвастатин и кардиомагнил - постоянный прием, рамилонг тоже желательно постоянно принимать, можно попробовать снизить дозу если артериальное давление нормализовались. Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беременность 19 недель. На первом скрининге было в пуповине 3 сосуда. Делала в 16 недель для своего спокойствия узи, тоже 3 сосуда в пуповине. Вчера была на втором скрининге экспертного класса, обнаружили два сосуда. Чем это грозит для плода?
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, для плода наличие одной артерии и одной вены- вместо двух чаще всего не оказывает пагубного влияния, кровоток не нарушается и малыш обычно получает также достаточное количество кислорода и питательных веществ, не переживайте.