Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фентанил пластрь не избавляет от боли.
18 ответовРак поджелудочной железы термальная стадия. Сутки назад маме в первый раз наклеили пластырь фентанил, до этого обезболивали морфином пролонгированного действия. В принципе, морфин умеренно помогал, но побоч. эффекты( запоры, тошнота, рвота)...решили перейти на фентанил....
Пожалуйста! Всего вам доброго!
Фентанил не помогает
13 ответовУ мамы рак молочной железы 4 стадия. Принимали трамадол, усиливали кеторолом. Вчера перешли на фентанил 25 мкг/ч. Прошло около 25-26 часов после наклеивания. Вчера приняли дозу трамадола как положено в течении 12 часов после наклеивания пластыря. Ночь обезболивал фентантл...
Здравствуйте Вероятно, переход с Трамадола на Фентанил случился слишком рано Трамадол рекомендуют усиливать адъювантами Например, подобной клинической ситуации рекомендуется схема: 1. Трамадол 100 мг утром и 100 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00) 2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа) 3. Габапентин 300 мг 1 раз в день 4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром Второй момент - Кеторол НЕ подходит для использования Это опасный препарат и более двух дней его использование запрещено Третий момент - Трамадол и Фентанил НЕ совместимы! Если Вы начали пользоваться пластырем - рекомендуется усилить его эффект Парацетамолом, Габапентином и Дексаметазоном Но не Трамадолом
Фентанил и морфин
21 ответЗдравствуйте! У мамы сильные боли (рмж с метастазами в лимфоузлы и кожу) врач выписал морфин Лонг и фентанил увеличил до 100. Один день приняла морфин утром и вечером. Теперь не ест, спит всё время, спутанное сознание.Это передозировка? Как быть? Убрали фентанил. Можно ли это?
Здравствуйте, ну на счет передозировки это возможно конечно здесь надо учитывать много факторов и вес пациента и работу его почек, вообще морфин с фентанилом это конечно много и тяжело для пациента от такого соседства препаратов обычно пациент все время спит и сильно снижается давление, конечно нужно оставить что то одно, скажите пожалуйста а парцетамол, палексию пациентка принимала? или после трамадола сразу фентанил?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Витамин д3 при дефиците
5 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, сколько МЕ нужно принимать подростку (14 лет) витамина д при его дефиците (16,4нг/мл). И какой препарат лучше выбрать?
Здравствуйте! необходимо принимать лекарственные формы (аквадетрим/вигантол/дэтриферол) в течение месяца в дозировке 3000 МЕ (6 капель) с последующим контролем показателя, при уровне выше 30 принимать профилактическую дозировку в дальнейшем 1000 МЕ (2 капли).
НАБОР ВЕСА НА ДЕФИЦИТЕ
35 ответовдобрый день! худею с 13 июня на дефиците каллорий. Сброшено 10 кг. Неделю назад вес встал, а сегодня на весах даже плюс 2 кг. Вес большой, инсулин повышен. Питание не меняла. С чем может быть связано?
Вышлите сне в личные сообщения вашу почту.
Эутирокс набор веса
12 ответовПринимаю эутирокс в дозировке 50 мкг,набор веса на 4 кг ,не уходит даже при дефиците,постоянная усталость,и появилось сильное потоотделение.Анализы прилагаю,как решить эту проблему ?
Здравствуйте, Татьяна! По представленным данным функция щитовидной железы у Вас компенсирована: ТТГ 2 мЕд/л-это целевой показатель на фоне приема Эутирокса. Поэтому маловероятно, что набор веса, выраженная усталость и потливость связаны именно с недостаточной дозой препарата. Увеличивать дозу Эутирокса только из-за этих жалоб не стоит. Я бы рекомендовала поискать другие причины. В первую очередь стоит проверить: общий анализ крови; ферритин (исключить скрытый дефицит железа);витамин B12;витамин D; при наличии избыточной массы тела- показатели углеводного обмена (глюкоза, HbA1c). Что касается веса, если действительно соблюдается дефицит калорий, а масса тела не снижается, важно также оценить фактическую калорийность питания (пройти биоимпендансометрию) , уровень физической активности, качество сна и исключить задержку жидкости. Иногда проблема связана не с щитовидной железой, а с другими состояниями. Повышенная потливость также не характерна для гипотиреоза при нормальном ТТГ. Если она появилась недавно и выражена значительно, стоит обсудить это с врачом очно, чтобы исключить другие причины (инфекции, прием некоторых препаратов, тревожные расстройства)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста что можно начать принимать при дефиците магния Магний на нижней границе 0.75 Слабость,сонливость, рука правая устает иногда ,не знаю связано это с магнием или нет
Здравствуйте Если дефицит подтвержден лабораторно, а именно по общепринятым нормам уровень от 0,66 до 1,07, в зависимости от лаборатории, то прием магния целесообразен Формы магния разные. Лучше усваиваются соли органические, например магния цитрат, глицинат Для восполнения существующего дефицита обычно назначают 200-400 мг ЭЛЕМЕНТАРНОГО магния в сутки это важно: на упаковке указывают либо общую массу соли, либо массу чистого магния. Нужно смотреть на содержание именно чистого магния При недрстатке магния начинают с дозы 200-250 мг в сутки, разделив на 2-3 приема так усвоение лучше Принимать во время или сразу после еды, чтобы минимизировать возможный дискомфорт в желудке Курс приема обычно не менее 1.5-2 месяцев, чтобы не только поднять уровень в крови, но и насытить ткани Касательно усталости руки действительно может быть связано с мышечными проявлениями дефицита магния это судорожная готовность, спазмы, быстрая утомляемость Однако, если симптом стойкий или усиливается, обязательно нужно исключить синдром запястного канала,часто бывает при работе за компьютером и проблемы шейного отдела позвоночника Для этого оптимально посетить невролога
Здравствуйте. 5 лет назад поставлен диагноз атоимунный тиреодид ,в следствии беременности вторым ребенком и дефиците йода. 5 лет принимаю лтироксин(75). Последний год наблюдаю набор веса,отёки,сухость кожи, упадок сил. При проверке гормона ТТГ показал 2,8. Узлов нет....
Здравствуйте. Данный препарат не имеет отношения к прибавке веса, т.к. этот гормон наоборот, способствует усилению метаболизма, и является жиросжигателемм(особенно при передозировки)
Фентанил пластырь
22 ответаДобрый вечер! Подскажите пожалуйста, врач выписал обезбол Фентанил пластырь 50 , при этом пропустив ступень в виде Тромадола Вчера наклеили пластырь, и стали замечать, что у папы угнетенное состояние. Да, у него ничего не болит, но состояние затуманено. Вопрос: можно ли...
Рекомендуется пока воздержаться от пластыря, тем более в такой высокой дозе!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отменять ли фентанил
12 ответовонкобольной в тяжелом состоянии, истощен. вес 40кг. Два дня назад наклеили пластырь фентанил, сознание спутанное, не ест, не пьет, попытки напоить водой не увенчались успехом. Надо ли удалять пластырь? Что делать с водой и питанием? Требуются ли вв вливания? как можно помочь?
Я не думаю, что он сейчас сможет пить регидрон, лучше поите его водой и питательными смесями/бульонами. Для восстановления кщс лучше внутривенно физ. Раствор вводить. Возможно в понедельник вам удастся договориться с медсестрой или отделением. По фентанилу, все зависит от того какая у него боль. Если она нестерпимая, но фентанил ее убрал и вызвал спутанность сознания-тогда да, нужно наклеить новый пластырь. Если боль купировалась трамадолом полностью хотя бы на час, тогда здесь нужно решать с терапевтом назначение либо фентанила 25 и пока не клеить новый. Либо морфин. Трамадол с наркотиками принимать нельзя, думаю вам об этом говорили.