Консультация онколога /

Фентанил пластырь — вопрос №2680451

85 просмотров

Добрый вечер! Подскажите пожалуйста, врач выписал обезбол Фентанил пластырь 50
, при этом пропустив ступень в виде Тромадола
Вчера наклеили пластырь, и стали замечать, что у папы угнетенное состояние. Да, у него ничего не болит, но состояние затуманено.
Вопрос: можно ли просто отклеить этот пластырь, спустя три дня его ношения, без каких либо последствий? И перейти обратно на менее сильный обезбол в виде Тромадола??
Пожалуйста, подскажите 🙏

Возраст: 56

Хронические болезни: Рак легких 3 степень
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте!
До пластыря какое было обезболивание?

Это очень высокая стартовая доза препарата
Начинать нужно с 12,5

Угнетенное сознание из-за наркотического вещества в высокой дозе.
Клиент
Кетопрофен(уколы) и совсем немного успели попить таблетки прегабалин, 150мг
Клиент
Кетопрофен по 2 ампулы 3 раза в день
Онколог, Терапевт, Маммолог
Можно отклеить
И в таких случаях я рекомендую переход на Палексию по 50 мг 2 раза в стуки
Это будет лучше трамадола
Клиент
Это прописали ему после откачки жидкости в брюшной полости, 5 литров выкачали.. и в этот же день наклеили пластырь. У него рак легких, в животе набралась жидкость. И вот спустя два дня как будто живот опять вырос..возможно ли что жидкость уже опять набралась??
Онколог, Терапевт, Маммолог
Да, если лечение не проводилось, то жидкость будет постоянно скапливаться с разной скоростью
Клиент
А Почему после принятия воды, как будто поперхнется и начинает кашлять? То есть это только сегодня началось.. не может пить жидкость
Онколог, Терапевт, Маммолог
Можете прикрепить кт Легких?
Клиент
Прикрепила
Клиент
Только такое есть
Онколог, Терапевт, Маммолог
жидкость не проходит дальше или вызывает кашель?
Клиент
Когда пьет, последний глоток как будто всегда в не то горло, и задыхаться начинает..
Онколог, Терапевт, Маммолог
это связано с основными заболеванием
Но если жидкость проходит, значит нет препятствия
Клиент
Спасибо за информацию!
Онколог, Терапевт, Маммолог
Пожалуйста!
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Крайне порочна практика перехода к третьей ступени обезболивания, минуя вторую
В подобной клинической ситуации рекомендуется схема:
1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00)
2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа)
3. Габапентин 300 мг 1 раз в день
4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром
Клиент
Спасибо за подробный ответ! А из за этого пластыря могут отказать ноги ??
Онколог, Маммолог
Рекомендуется пока воздержаться от пластыря, тем более в такой высокой дозе!!
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Да Вы можете отклеить пластырь тем более с такой высокой дозой и перейти на обезболивание тапентадолом 50 мг 2 раза в день. В перерыве между приемом принимать парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день, габапентин раз в день.
Клиент
С сознанием вроде все в порядке теперь, отказали ноги.. не может ходить.. это может быть из за пластыря ??
Онколог
Здравствуйте
Что пациент принимал до фентанила и какой эффект был от обезболивающих препаратов?
Клиент
Кетопрофен(уколы) и совсем немного успели попить таблетки прегабалин, 150мг
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Владислав
2024-12-02 04:12:52
2 декабря 2024
Владислав Водолазский, 2 декабря 2024
да, теоретически угнетение иннервации нижних конечностей может быть от пластыря
Похожие вопросы по теме
Когда начинает работать контрацептивный пластырь?
18 октября 2023
Яна, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Кровь на перевязке нефростомы
15 июня 2024
Антон
Вопрос закрыт
Загноилась рана
10 сентября 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Послеоперационная рана
12 октября 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Мелкая сыпь
31 января
Екатерина, Пермь
Вопрос закрыт
Тест через 13 дней после полового акта
13 февраля
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
414 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Светлана Александровна Сураева
124 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Юлия Бабековна Узун
431 отзыв
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Рустам Гамирович Курбанов
135 отзывов
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Огромное спасибо Юлия Бабековна за Ваши рекомендации и профессиональные советы! Все что сказала...
— Анонимный, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо за ответ Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и отзывчивый врач
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо большое за быстрый ответ. Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и...
— Наталья, г. Ростов-на-Дону