Консультация онколога /

Фентанил пластырь — вопрос №2680451

107 просмотров

Добрый вечер! Подскажите пожалуйста, врач выписал обезбол Фентанил пластырь 50
, при этом пропустив ступень в виде Тромадола
Вчера наклеили пластырь, и стали замечать, что у папы угнетенное состояние. Да, у него ничего не болит, но состояние затуманено.
Вопрос: можно ли просто отклеить этот пластырь, спустя три дня его ношения, без каких либо последствий? И перейти обратно на менее сильный обезбол в виде Тромадола??
Пожалуйста, подскажите 🙏

Возраст: 56

Хронические болезни: Рак легких 3 степень
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте!
До пластыря какое было обезболивание?

Это очень высокая стартовая доза препарата
Начинать нужно с 12,5

Угнетенное сознание из-за наркотического вещества в высокой дозе.
Клиент
Кетопрофен(уколы) и совсем немного успели попить таблетки прегабалин, 150мг
Клиент
Кетопрофен по 2 ампулы 3 раза в день
Онколог, Терапевт, Маммолог
Можно отклеить
И в таких случаях я рекомендую переход на Палексию по 50 мг 2 раза в стуки
Это будет лучше трамадола
Клиент
Это прописали ему после откачки жидкости в брюшной полости, 5 литров выкачали.. и в этот же день наклеили пластырь. У него рак легких, в животе набралась жидкость. И вот спустя два дня как будто живот опять вырос..возможно ли что жидкость уже опять набралась??
Онколог, Терапевт, Маммолог
Да, если лечение не проводилось, то жидкость будет постоянно скапливаться с разной скоростью
Клиент
А Почему после принятия воды, как будто поперхнется и начинает кашлять? То есть это только сегодня началось.. не может пить жидкость
Онколог, Терапевт, Маммолог
Можете прикрепить кт Легких?
Клиент
Прикрепила
Клиент
Только такое есть
Онколог, Терапевт, Маммолог
жидкость не проходит дальше или вызывает кашель?
Клиент
Когда пьет, последний глоток как будто всегда в не то горло, и задыхаться начинает..
Онколог, Терапевт, Маммолог
это связано с основными заболеванием
Но если жидкость проходит, значит нет препятствия
Клиент
Спасибо за информацию!
Онколог, Терапевт, Маммолог
Пожалуйста!
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Крайне порочна практика перехода к третьей ступени обезболивания, минуя вторую
В подобной клинической ситуации рекомендуется схема:
1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00)
2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа)
3. Габапентин 300 мг 1 раз в день
4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром
Клиент
Спасибо за подробный ответ! А из за этого пластыря могут отказать ноги ??
Онколог, Маммолог
Рекомендуется пока воздержаться от пластыря, тем более в такой высокой дозе!!
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Да Вы можете отклеить пластырь тем более с такой высокой дозой и перейти на обезболивание тапентадолом 50 мг 2 раза в день. В перерыве между приемом принимать парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день, габапентин раз в день.
Клиент
С сознанием вроде все в порядке теперь, отказали ноги.. не может ходить.. это может быть из за пластыря ??
Онколог
Здравствуйте
Что пациент принимал до фентанила и какой эффект был от обезболивающих препаратов?
Клиент
Кетопрофен(уколы) и совсем немного успели попить таблетки прегабалин, 150мг
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Владислав
2024-12-02 04:12:52
2 декабря 2024
Владислав Водолазский, 2 декабря 2024
да, теоретически угнетение иннервации нижних конечностей может быть от пластыря
Похожие вопросы по теме
Воспаление после удаления папилломы
2 августа 2022
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Подскажите стадия какая и лечение
5 июля 2023
Елена, Новосибирск
Вопрос закрыт
Лейкопластырь Нанопласт Форте и кардиостимулятор
17 апреля
Кирилл, Вооонеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
459 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Алексей Константинович  Панов
8 отзывов
Онколог, Уролог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Юлия Сергеевна Починкова
13 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Назгуль Муртазакуловна Емельянова
26 отзывов
Онколог, Маммолог
2013-2019, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хорошее отношение, грамотное. Супруг лечится уже 5 месяцев, говорит хороший врач, хожу с ним на...
— Станислав, г. Кемерово
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Проходим у Юлии Бабековны химиотерапию , случайно нашла на сайте спроси врача, Рада что можно...
— Станислав, г. Кемерово
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Добрый, отзывчивый и красивый доктор!! Рекомендации полезны, все помогает Да, буду советовать...
— Анонимный, г. Москва