Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит с признаками атрофии
9 ответовСделала гастроскопию, там гастрит с признаками атрофии, фотку прикладываю, почитала в интернете, что это предраковое состояние, как это лечить
Здравствуйте! По результатам ФГДС отмечаются признаки воспаления слизистой желудка с подозрением на атрофию. Атрофия - истончение слизистой желудка на фоне длительного воспаления. Основная причина- инфекция хеликобактер пилори, аутоиммунный процесс. Атрофия- НЕ является предраковым состоянием. Однако атрофия- диагноз гистологии и без выполнения биопсии НЕ выставляется. Также по результатам ФГДС описаны признаки воспаления слизистой пищевода на фоне заброса желудочного содержимого в пищевод. Основная причина- снижение функции сфинктера межу желудком и пищеводом ( недостаточность кардии) Что делать дальше: Стоит запланировать диагностику инфекции Н.Pylori более достоверными методами диагностики: Кал на АГ Helicobacter pylori (ИФА) или дыхательный 13с уреазный тест. Правила подготовки: Тест проводить не ранее, чем через 4 нед после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х нед, за 3 дня - антациды В течение 6-12 мес запланировать ФГДС с биопсией по OLGA При подтверждении атрофии- Исключить аутоиммунную природу: кровь на антитела к париетальным клеткам желудка, внутреннему ф.Кастла, вит В12 Что можно предпринять сейчас: Рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим- частое дробное питание (4-5 р в день )Важно не ложиться в течение 1,5-2 ч после приема пищи, не принимать пищу перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем В качестве медикаментозной терапии рекомендуется приём ИПП и прокинетиков. Например Нексиум, начинают с 20 мг 2р в день за 20 мин до еды до 4 нед Ганатон, согласно инструкции 50 мг за 30 мин 3р в день до приёма пищи до 4 нед Готова ответить на Ваши вопросы)
Гастрит с признаками атрофии.
9 ответовДобрый день. мне 64 года. Неделю мучили: изжога в пищеводе, горечь во рту, вздутии. Сегодня сделали ЭГДС. Выдали заключение: Дистальный катаральныйц рефлюкс-эзофагит. Недостаточность кардии. Гастрит с признаками атрофии. Полип антрального отдела желудка 0,4 см. . Биопсия....
Здравствуйте! Нет, данных за онкопатологию нет! Я так понимаю биопсию взяли из полипа и его удалили полностью! Из данного участка не взяли, т к есть воспаление, для оценки атрофии нужно убрать воспаление и повторить фэгдс с биопсией
Гастрит с признаками тяжёлой атрофии
5 ответовЗдравствуйте. По результатам Фгдэс заключение, гастрит с признаками тяжёлой атрофии слизистой оболочки открытого типа ( О3 по Кимура-Такемото). Геликобактер-тест отрицательный. Терапевт назначила только ферменты(мезим), и регабит. При первом приёме был назначен амоксициллин...
Здравствуйте! В подобной ситуации стоит начать с того, что атрофия это исключительно гистологический диагноз и никак иначе. То есть до тех пор, пока атрофию не подтвердили по результатам гистологического исследования, её наличие всегда сомнительно. Обычно в таких случаях рекомендуют провести ФГДС контроль через 6-12 месяцев от предыдущего исследования по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Важно в подобной ситуации и оценить факт наличия инфекции хеликобактер пилори, которая является самой частой причиной структурных изменений слизистой оболочки желудка. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. Все остальные методы диагностики инфекции хеликобактер пилори, НЕ являются методом золотого стандарта и считаются малоинформативными. Атрофия, только та, которая подтверждена гистологически, является состоянием не обратимым. Соответственно никакой медикаментозной коррекции атрофии не существует. Это состояние требующее только динамического наблюдения 1 раз в год. Атрофия это не рак и даже не предраковый процесс, атрофия это результат длительного воспаления. Ничего страшного и опасного в ней нет, но наблюдать конечно стоит. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,мужу,ему 55 лет, поставили диагноз гастрит с признаками атрофии слизистой оболочки,по анализу крови и фгс.Выписали лекарства Рабепразол 40мл -4 недели,Ребагит по 1шт. 3 раза в день- 1 месяц,Микразим-1 месяц,Денол 120 - 1 месяц,Энтерол по 1шт 2 раза в день-1...
Лечение условно можно разделить на 2 этапа: лечение хеликобактер и лечение атрофии. Целесообразней сначала лечить хеликобактер, т.к. он и является причиной атрофии. К сожалению, более щадящего и при этом эффективного лечения хеликобактер не существует. Единственный вариант - это снизить агрессию хеликобактер и летом приступить к лечению. Но действительно приступить, а не отодвинуть ещё на какой-то срок. В таком случае, вы можете начать приема Рабепразола и Де-Нола (дозировки и срок, как назначал врач). Через месяц, когда закончите прием этих препаратов, начать прием Ребагита. Затем перерыв и в конце весны пройти курс эрадикации хеликобактер.
Добрый день! Сегодня прошла ФГДС. По результатам- неэрозивный рефлюкс эзофагит и эрозивный гастрит с признаками легкой атрофии слизистой оболочки+ тест на Хеликобактер положительный.По симптомам- боль в верхнем отделе эпигастрия, тяжесть после еды, периодические приступы...
На здоровье!)
На фгдс поставили питзнаки аутоимунного гастрита, с признаками атрофии, анализы сдала гастропанель и тд, которые назначанв, готовы будут через 10 дней, переживаю, перейдет ли жто в рак, сколько мне осталось жить
Здравствуйте. По одному заключению ФГДС делать вывод о раке или прогнозе жизни нельзя. Формулировка признаки аутоиммунного гастрита и даже признаки атрофии не означает, что у человека есть рак или что он обязательно разовьется в будущем. ФГДС может только заподозрить изменения слизистой. Для подтверждения обычно оценивают гастропанель, уровень витамина В12, ферритина, антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Касла, а наиболее точную информацию дает гистологическое исследование биопсии, если она выполнялась. Даже если аутоиммунный гастрит подтвердится, это заболевание обычно развивается годами и требует наблюдения. Риск опухолевых изменений действительно несколько выше, чем у людей без атрофии. Именно поэтому проводят регулярное наблюдение, чтобы контролировать состояние слизистой. Сейчас разумнее дождаться результатов обследования и уже по ним оценивать реальную ситуацию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые врачи! Недавно прошла обследование желудка с биопсией и хромоскопией. Закл: Хр.умеренной степени выраженности гастрит с начальными признаками атрофии, высокой степерни активности и высокой Hp обсеменённостью.Эрозии в антруме и 1 в пищеводе. ГЭРБ.Очень...
Добрый день! Париет на утро, контролок при эрозиях не необходим. Антибиотики можно начать прямо с сегодняшнего дня, показание для них есть. Клацид 0,5 *2р через 30 мин после еды, Флемоксин 1,0*2р/сут также через 30-40 мин после еды, на 7 дней. Урсосан можно отложить на неделю, а после антибиотиков нормобакт 1саше *2р/сет за 30 мин до еды. Если склонны к молочнице, то и флуконаход срезу в начале лечения. Диета 1, на3 недели.
Здравствуйте! В рамках диспансеризации по ОМС сделала гастроскопию. Жалобы у меня были на изжогу ( сейчас я разобралась, что это не изжога, а правильнее - отрыжка, кислая). Принимала омепразол, утром, через день. Никто не назначал, но с ним я могла нормально питаться. Иначе...
Марина, добрый день. По ЭГДС действительно описывают признаки Атрофии - но это диагноз гистологический, то есть если не была взята биопсия и не проведено гистологическое исследование - данный диагноз под большим вопросом. То же самое касается и бактерии хеликобактер пилори - быстрый тест на нее во время ЭГДС считается малоинформативным, часто дает ложные результаты. Поэтому в подобных случаях рекомендуют выполнить обследование дополнительно: 1. ЭГДС проводят через 9-12 месяцев с взятием биопсии по протоколу OLGA для подтверждения или опровержения наличия Атрофии. 2. Для уточнения наличия хеликобактер пилори сдают кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. За 2 недели до исследования нельзя принимать препараты из группы ИПП, за 4 недели - препараты Висмута и любые антибиотики для достоверности результата. При положительном результате действительно рекомендуют пролечивать хеликобактер пилори антибиотиками. Отрыжка может возникать на фоне нарушения моторики желудка/пищевода, то есть возникает отрыжка и кислое содержимое забрасывается в пищевод. Наличие Атрофии не исключает возможное возникновение кислой отрыжки. В подобных случаях для снижения вероятности возникновения кислой отрыжки обычно назначают препараты из группы Прокинетиков для нормализации моторики, например, Ганатон/Диспевикт по 1 таблетке 3 р/д за 20 минут до еды до 4х недель + рекомендуют придерживаться правил по режиму питания: 1. Сон с приподнятым изголовьем кровати. 2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение. 3. Крайний прием пищи не позднее чем за 3 часа до сна. 4. Из рациона исключение кофе, шоколада, газировки, мяты, кетчупа, острых продуктов, томатов. 5. Снижение массы тела, если есть избыток. 6. Избегать ношения тугих поясов.
Гастрит с участками атрофии
7 ответовЗдравствуйте, меня зовут Елена, мне 36 лет. Сегодня сделали гастроскопию и поставили диагноз хронический гастрит с участками атрофии код К29.3. Я почитала в интернете, что это вскоре ведет к раку желудка. Сижу рыдаю уже третий час, куда бежать и что делать. Скажите это...
Здравствуйте! Конечно, это не приговор. Прикрепите протокол исследования, пожалуйста. Биопсию вам брали? Атрофия выставляется после гистологического подтверждения. И даже, если она подтвердится - это не страшно. Атрофия - это просто результат хронического воспаления. Вероятность перехода в рак - совершенно маленькая.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит и химеотерапия
5 ответовв ближайшее время планируется химеотерапия в таблетках. есть хронический гастрит (эритематозная гастропатия с признаками очаговой атрофии слизистой). дуоденопатия. Как защитить слизистую желудка при химеотерапии?
Здравствуйте! Защитить желудок также можно препаратом Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц (или на фоне химиотерапии)...