Консультация лора /

Боль в горле 3 недели — вопрос №3371822

110 просмотров

Здравствуйте! С 08.06.25 начало першить в горле, потом 12.06.25 начались боли сильные, было больно глотать. 17.06 увидела белую шишку на задней стенке глотки, задавала вопрос сказали, что воспалительный процесс. ( фото прикрепила) пропила флемоксин солютаб, полоскала ОКИ. Боль уменьшилась, но все равно есть. Меня это настораживает. Особенно сейчас с левой стороны. Когда повышаю голос, начинает першить и не могу сильно накричать. Скажите пожалуйста есть ли что нибудь опасное? Может ли боль так долго длится?
В каком состоянии сейчас горло я прикрепила в фото.

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Длительность восстановления глотки зависит от многих факторов, сопутствующих заболеваний или нарушений, наличия агрессивных факторов.
Чаще всего курение, или проблемы со стороны ЖКТ (изжога, частая отрыжка) мешают нормальной регенерации слизистой оболочки.
Конечно и вирусные инфекции бывают агрессивные что восстановление протекает дальше как например при аденовирусе или ковиде.
На задней стенке глотки мы видим лимфоидные фолликулы - появляются когда есть воспалительный процесс в глотке.
Сейчас какое-то ещё лечение применяете?
Принятый ответ
Клиент
Фурацилин полоскаю и брызгаю мирамистин
Скажите пожалуйста есть ли онкологический процесс? Может ли он так проявляться?
ЛОР, Детский ЛОР
Внешне нет никаких признаков злокачественности. А вот длительное раздражение и першение в горле часто встречается. Опухоль обычно никак не болит и не проявляется пока она не больших размеров .
Клиент
Но странно что болит один день с одной стороны, а в другой день с другой стороны
ЛОР, Детский ЛОР
Это и должно успокоить вас. Опухоль же к примеру, не может один день быть в одном месте, потом в другом. Не может один день болеть, а другой нет. Рассасывать пастилки с лизоцимом можно, увлажнять глотку раствором Витагиал с гиалуроновой кислотой.
Клиент
Спасибо
Изжоги нет но Иногда желудок болит и кислота во рту
Видимо это и провоцирует
ЛОР, Детский ЛОР
Ну вот, видите есть всё же рефлюкс. Сейчас тогда было бы хорошо рассасывать гевискон каждый раз после еды и перед сном. Также можно внутрь Пепсан-Р два-три раза в день в течение 14 дней.
Клиент
А с гевисконом омепразол по утрам можно пить?
Клиент
Здравствуйте
Пропила 3 дня омепразол и гевискон , стало легче
Но сегодня снова заболело горло с левой стороны, левый висок , левое ухо и как будто глаз дергался левый
Клиент
Здравствуйте
Пропила 3 дня омепразол и гевискон , стало легче
Но сегодня снова заболело горло с левой стороны, левый висок , левое ухо и как будто глаз дергался левый
ЛОР, Детский ЛОР
В подобных случаях стоит исключить неврологический синдром, конечно после осмотра Лора.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , по фото на задней стенки глотки увеличены лимфоидные фолликулы - это часть иммунной системы организма , который призван бороться с инфекцией .

Эти фолликулы могут увеличиваться в размере ( воспаляться ) на фоне внешних (табачный дым , загрязненный воздух , и тд .) и внутренних (инфекционные агенты ) раздражителей .
Также значимым фактором является рефлюкс-эзофагит — заброс содержимого желудка в глотку, что раздражает слизистую, вызывая её воспаление.
Хронические заболевания носа и придаточных пазух, такие как риниты и синуситы, могут способствовать застою секрета в глотке, усугубляя раздражение лимфоидных фолликул .
Как дышите носом ?изжога у вас бывает ?
Сейчас что то используете для горла ?
Принятый ответ
Клиент
Изжоги нет. Но есть хронический гайморит. Слизь как будто стоит в глотке
Детский ЛОР, ЛОР
А нос вообще плохо дышит ?
Клиент
Дышит нормально
Иногда ощущение что слизь стоит
От дает боль в уши
И еще шейный хондроз
Детский ЛОР, ЛОР
В подобных случаях , в нос рекомендуется использовать ( для уменьшения образования слизи )

- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .

Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

По фотографии имеет место быть лимфоидный фолликул, который относится к органам иммунной защиты и реагирует на воспаление или раздражение. Повода для беспокойства, как правило, нет.

Как дышит нос? Нет ли ощущения стекания слизи по задней стенке горла? Нет ли жжения или горечи в горле? Изжоги или отрыжки воздухом после еды?
Принятый ответ
Клиент
Изжоги нет. А вот слизь с носа стекает
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
А как давно слизь из носа стекает? Нос при этом хорошо дышит или заложен?
Клиент
Заложен но не сильно
Стекает слизь тоже недели 2
Клиент
Изжоги нет
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Скорее всего на фоне постназального затека беспокоит горло.
В таком случае акцент в лечении это полость носа. В таких случаях для носа используют гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день, через 5-10 промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По фото ничего опасного нет, не переживайте
На задней стенке увеличеный лимфоидный фолликул - отреагировал на воспаление

Вы не сдавали за это время ОАК с лейкоцитарной формулой?

Как у вас дышит нос? Есть ли стекание по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Принятый ответ
Клиент
Нет, не сдавала
Изжоги нет
Стекание есть
Детский ЛОР, ЛОР
Боль в горле может быть на фоне постназального затека
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Клиент
Слизи не так много
Иногда боль отдает в уши
И еще шейный хондроз
Детский ЛОР, ЛОР
А сейчас в уши отдает?
Клиент
Да и странно что один день боль в горле то с одной стороны то с другой стороны
Детский ЛОР, ЛОР
Такое может быть

Боль в ушах может быть из-за дисфункции слуховой трубы на фоне отёка в носоглотке

Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Клиент
Спасибо
Скажите то что желудок болит и кислота во рту тоже может вызвать раздражение в горле?
Детский ЛОР, ЛОР
Да может, я как раз выше про это спрашивала, вы сказали, что нет таких симптомов
Клиент
Изжоги нету
Ну вот боль в желудке есть и под вечер кислота во рту как будто
Детский ЛОР, ЛОР
Это симптомы рефлюкс-заброса
При рефлюксе кислая среда попадает в ротоглотку и может развиваться воспаление

В данной ситуации рекомендуется начать антирефлюксную терапию и оценить эффект
Нексиум 20 мг 1 раз в день утром - 2 месяца
Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней
Клиент
У меня еще есть омепразол его можно пить когда принимаю эти лекарства ?
Детский ЛОР, ЛОР
Можно омепразол вместо нексиума
ЛОР
Здравствуйте ,судя по описанию клинической ситуации возможно проблема связана с постназальным синдромом . Из исследований в таких случаях рекомендуется выполнить анализ на IgE ,риноцитограмму,. До получения результатов и осмотра для носа можно использовать мометазон 2дозы 1р/д ,промывание гипертоническим р-м морской воды 4р/д . Для горла можно использовать полоскание шалфей+ромашка 4р/д, ингаляции с минеральной водой ( ессентуки ) 3мл 2р/д . Влажность дома должна быть 40-60%. После получения результатов исследований коррекция лечения при необходимости
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте
Сейчас насморка нет
Но боль усиливается вечером
ЛОР
Попробовать поделать ингаляции ещё , потому что на острый воспалительный процесс не похоже, больше данных за наличие провоцирующего фактора
Клиент
С физ раствором?
Клиент
А может быть так аллергическая реацкция протекать ?
ЛОР
Нет, аллергия так не проявляется. С минеральной водой
Клиент
А какой может быть провоцирующий фактор?
ЛОР
Заболевания ЖКТ и постназальный синдром чаще всего
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Обострение хронического простатита
17 июня 2020
Джамбули
Вопрос закрыт
Ноющая боль
20 мая
Олег, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Михайловна Овчинникова
0 отзывов
ЛОР
2012-2018, КемГМУ, лечебн
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
160 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстрый подробный ответ. Желание вникнуть в детали, чтобы поставить верный диагноз! ...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Спасибо за помощь Успокоили ) Все по факту
фотография пользователя
Детскому лору Рупия Алыпкачева
Спасибо большое за развернутый ответ Быстрый и подробный ответ! Спасибо Все по факту, ответ был...