Давление скачет

Юлия Челюканова28 Октября

5.0

Терапевт

3 480 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина подскажите как давно у вас повышается артериальное давление? Принимаете ли какую - то антигипертензивную терапию? Есть ли какие -то хронические сердечно -сосудистые и другие заболевания ?

Фатима Гаджиева28 Октября

4.0

Терапевт

10 786 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией

Такие цифры давления выше оптимальных и могут соответствовать течению гипертонической болезни

Такая ситуация впервые? Как давно? Ранее обследовались?

Если не обследовались, в таких случаях необходимо обязательно оценить состояние сердца, почек, щитовидной железы:
ЭКГ, ЭхоКГ
УЗИ почек, и почечных сосудов
УЗИ щитовидной железы
Крови - клинический анализ крови, с-реактивный белок, АЛТ АСТ, креатинин, мочевина, мочевая кислота, глюкоза, липидограмма, калий натрий хлор, общий белок, коагулограмма, ТТГ, т4 свободный
Общий анализ мочи

Такой комплекс доступен по ОМС

По терапии в таких случаях при отметки противопоказаний в качестве первой линии терапии может использоваться терапия Телмиста АМ 40+5 мг утром, так как предпочтительна комбинированная терапия для надежной стабилизации давления и защиты сердца, почек, сосудов

Строго под контролем врача очно, под контролем давления и пульса, с титрацией дозы при необходимости

Руслан Ибрагимов28 Октября

3.7

Терапевт, Мануальный терапевт

4 992 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
Сообщите ,пожалуйста, подробнее о наличии хронических заболеваний ( гипертония , диабет и тд )

Какие лекарства вы принимаете в данный момент от гипертонии ?

Сколько дней вы отмечаете нестабильность давления ? Повышения цифр более 135/85 дома ?

Гюльнара Гаджиева28 Октября

3.0

Терапевт

2 571 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для того чтобы понимать причину повышения давления обычно выполняют ряд обследований: Инструментальные обследования: Узи сердца, ЭКГ, узи сосудов шеи , узи почек и надпочечников. Лабораторные исследования: общий анализ крови, ферритин, липидограмму (общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды), глюкоза, креатинин, мочевина, алт, аст, общий
билирубин, общий анализ мочи и еще гормоны щитовидной железы.
Принимаете гипотензивную терапию?

Юлия Перфилова28 Октября

5.0

Терапевт

24 001 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте!

С возрастом стенки сосудов теряют былую эластичность и становятся более жесткими. И в моменты , когда сердце выбрасывает кровь, сосуды не могут « спружинить» , из-за чего верхнее давление растет

Высокие показатели нижнего давления - указывают на то, что сосуды находятся в спазме и не расслабляются в момент отдыха сердца

Частая причина - нестабильность вегетативной нервной системы и повышенная чувствительность сосудистого центра к стрессу . Также скачки могут провоцироваться избытком соли в пище, нарушениями дыхания во сне

Обычно рекомендуют посмотреть следующие анализы и обследования:

🔺общий анализ крови и мочи
🔺биохимический анализ крови : глюкоза, креатинин + СКФ, мочевина, мочевая кислота , общий белок, АСТ, АЛТ, билирубин и его фракции , липидограмма ( холестерин, ЛПНП, ЛПВП)
🔺УЗИ почек и надпочечников
🔺гормоны ТТГ, Т4 свободные
🔺ЭКГ, УЗИ сердца, суточное мониторирование давления (СМАД), УЗИ сосудов головы и шеи для исключения наличия бляшек и стенозов сосудов
🔺получить консультацию врача-офтальмолога с осмотром глазного дна

Скажите , принимаете ли какие-то препараты на постоянной основе? Не было ли накануне стрессов , переживаний ?