Болит зуб, посмотрите пожалуйста кт
Здравствуйте. Лечу 17 зуб уже 4 месяца. Изначально до лечения была боль при накусывании на него со стороны шестёрки, потом начал сам по себе побаливать и на лицо и половину головы распространилась боль. Лор сказал по его части проблем нет. Стоматолог с начала "мышьяк" заложил. Болеть стало невыносимо его убрали, нерв удалили и пульпосептин заложили. Снова сильно болело, заложили кальсепт. С ним стало лучше, но потом опять боль вернулась. Потом два раза уже кальсепт закладывали и пульпосептин. Всё равно болит. Сейчас снова кальсепт в нём, сделала кт. Посмотрите пожалуйста его. Ещё я сама зуб посмотрела с помощью отоскопа и заметила трещинку, фото прикреплю. В него ещё 8 упирается, к хирургу ходила в члх сказал не вижу острых показаний для удаления, завтра вот к другому хирургу пойду. Ещё беспокоит, что и 6 начала побаловать, и я не пойму это от 7 отдаёт или сама по себе. Когда нажимаю на неё тоже больно немного, на холод не реагирует. До лечения рентген никто не делал. Есть кт прошлогоднее, на нём видно кариес на 17 сказали. Я сама вчерашнее кт посмотрела, кажется как будто тень какая то на всей стороне где зуб болит. А так ничего такого не заметила, даже кисты в пазухах пропали по сравнению с прошлым. Прошлый зуб пятёрку сверху тоже лечили лечили и пришлось удалять. Вот ссылка на новое кт. https://cloud.mail.ru/stock/9k66mmrJq8fY9vg7ZsNdPNAC?activeFolder=%D0%98%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%B0+%D0%A1.%D0%A1 Это на старое https://disk.yandex.ru/client/disk/кт2025
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
КТ новое поставила на загрузку, а старое не удается открыть. Проверьте пожалуйста и можно прислать новую ссылку в ответном смс.
По фото, то, что заметили трещину на коронкой части зуба, это может быть трещина эмали, что как правило, не критично. На КТ посмотрю дополнительно эту область. По результатам отпишусь.
https://disk.yandex.ru/d/pF2OSi-3tmBcIQ Здравствуйте. Попробуйте так
Сейчас буду пробовать. Потребуется время на изучение КТ.
Так же не удается скачать, нет кнопки «скачать файл». Можно попробовать загрузить все файлы, например, на Гугл диск.
Спасибо. Буду ждать
Ой не увидела последний ответ. Сейчас посмотрю что можно сделать
Хорошо, буду ждать.
https://drive.google.com/drive/folders/1JXHIVZiAv5RQNmabK6MKO-iGPmGxSQmo?usp=sharing
А так откроется?
С новым КТ ознакомилась.
В области 6 зуба не наблюдается ничего патологического. Вероятнее всего боль иррадиирует в данную область.
А вот зуб мудрости упирается в корень 7 зуба, соответственно это может приводить к болям, к разрушению 7 зуба.
В таком случае обычно рекомендуется удаление зуба мудрости в ближайшее время. А далее продолжать лечение 7 зуба и следить за динамикой.
Трещины 7 зуба по КТ не наблюдается.
Сейчас загружаю старое КТ.
По старому КТ можно предположить глубокий кариес 7 зуба(который лечите на данный момент). Но вероятнее всего боли связаны как раз с давлением зуба мудрости. Поэтому рекомендации, которые написала выше остаются в силе. После удаления рекомендуется наблюдение за 7 зубом в динамике.
А какая тактика лечения для 7 может быть? Я просто лечу в деревне, врач не молодая уже. Заложила кальсепт( который я сама купила и ей принесла) до вторника. Сказала что дальше лечить бесполезно и видимо собралась ставить постоянную пломбу. А я боюсь, потому что болит сильно иногда.
По КТ очагов воспаления за верхушками корней не наблюдается, соответственно можно подозревать, что боли связаны с давлением зуба мудрости. В таком случае врач может запломбировать корневые каналы 7 зуба. Далее в таких случаях обычно рекомендуется обратиться к стоматологу-хирургу на удаление зуба мудрости. Потом наблюдать, пройдут ли боли и следить за 7 зубом в динамике, с периодическим проведением КТ.
Снизу с этой же стороны зуб мудрости так же упирается в 7 зуб, в таких случаях обычно рекомендуется так же планировать удаление.
Здравствуйте ещё раз. Была снова у хирурга сейчас. Говорит не будет такой зуб удалять, может уйти в пазуху, и боль от семёрки,говорит если удалить 8 боль всё равно не уйдет. А в члх в прошлый раз тоже сказали не надо этот зуб удалять. Может тогда лучше удалить 7 сразу?
Здравствуйте! Ситуация действительно относится к непростым. Вообще при таком расположении, зуб мудрости обычно рекомендуется к удалению. Но тут важно решать, оставлять 7 зуб и понаблюдать, но при этом удалить зуб мудрости. Или же удалять 7 зуб. Важно провести еще раз очный осмотр, оценить шансы для 7 зуба и принимать решение.
Здравствуйте. "Старое" КТ- исследование не удается скачать. Яндекс выдает ошибку при попытке загрузить КТ. Проверьте, пожалуйста.
Новое исследование поставила на скачивание, чуть позже изучу и напишу Вам.
По новому КТ-исследованию можно предположить, что зуб мудрости расположен неправильно, коронкой упирается в корень 7-ки. По мере своего движения он может постепенно разрушать корень 7ки, вызывая резорбцию (рассасывание) и поддерживать неприятные ощущения. Соответственно, появляется риск, что ситуация будет усугубляться, и тогда сохранить 7ку станет сложнее. В подобной ситуации рекомендуется рассмотреть удаление 8 зуба в плановом порядке.
Трещина на 7-ке, вероятно, поверхностная, в пределах эмали (что не является критичным).
По остальным вопросам смогу ответить после изучения прошлогоднего КТ
https://drive.google.com/drive/folders/1JXHIVZiAv5RQNmabK6MKO-iGPmGxSQmo?usp=sharing а так откроется?
Благодарю Вас за информацию.
Попробую скачать
Удалось открыть исследование.
На 6 изменений не наблюдается.
Сохраняющаяся боль может быть связана именно с верхней 8, которая упирается в 7 и поддерживает раздражение. 7-ку рекомендуется долечить: это позволит сохранить зуб и избежать дальнейших осложнений.
На месте отсутствующей 5-ки в подобной ситуации допустимо рассмотреть имплантацию. Установка импланта с коронкой предотвратит смещение соседних зубов в сторону дефекта и снизит риск изменений прикуса и перегрузки соседних зубов. Чем раньше восстановить дефект, тем проще и предсказуемее будет результат.
+ рекомендуется удалить нижний зуб мудрости с этой же стороны. Снизу ситуация более выраженная (можно предположить, что 8-ка начала разрушать 7), и в подобной ситуации промедление может привести к дополнительным осложнениям для соседних зубов.
Что верхняя 8, что нижняя 8 не смогут в подобной ситуации прорезаться ровно, их рекомендуется удалить
Здравствуйте, Светлана!
Кт открыла, на некоторых срезах видно, что зуб мудрости упирается в 7 ку, которую лечили и разрушает корень.
Свежее кт не видели?
В таких случаях рекомендуется в ближайшее время удаление зуба мудрости и наблюдение дальше за 7.
Если очаг разрушения, который пошел из-за зуба мудрости, будет расти, то в таких случаях только удаление
Врачам не показывала ещё это кт, сама ничего не понимаю. То есть он уже начал его разрушать? И удаление 8 не поможет?
В таких случаях обычно удаляют зуб мудрости и далее наблюдают за 7 зубом.
Если он не будет дальше разрушаться (на кт сейчас совсем небольшой процесс), то его оставляют.
Если идет разрушение , жалобы, то удаляют
А как за ним наблюдать? Так же по кт? Я просто лечу его у себя в деревне, и врач вот кальсепт положила до вторника, сказала дальше закладывать бесполезно, и видимо собралась ставить постоянную пломбу, а зуб то болит. Может быть посоветуйте что с ним дальше делать?
Пломбировать в таких случаях пока есть боли ни в коем случае не рекомендуется, боли так и останутся, разовьется дальше воспаление, начнется периодонтит и зуб может точно пойти на удаление.
Получится посетить другого врача в городе?
Здравствуйте ещё раз. Была снова у хирурга сейчас. Говорит не будет такой зуб удалять, может уйти в пазуху, и боль от семёрки,говорит если удалить 8 боль всё равно не уйдет. А в члх в прошлый раз тоже сказали не надо этот зуб удалять. Может тогда лучше удалить 7 сразу?
В таких случаях возможно удалить 7 зуб и далее подождать пока опустится 8 зуб, чтобы его удалить.
Но имплант же тоже не поставить, пока зуб мудрости не удалится. А кость без 7ки будет атрофироваться.
Довольно сложный момент.
А если кость атрофируется то уже нельзя будет в будущем имплант ставить? Просто у меня пятёрка вот там удалена, может на её место имплант поставить.. Я хирургу предложила удалить 7 сразу, он сказал терапевт должен решать подлежит зуб лечению или нет, и потом только удалять. Записалась вот сегодня на 20:30 в платную клинику на ночной приём.. Не знаю даже что просить у них) У меня сейчас ограниченное время для решения проблемы, муж уезжает на вахту и не смогу по врачам уже ездить без машины
Можно будет, просто возможно вероятнее всего понадобиться костную ткань наращивать
А вы не могли бы написать небольшую памятку что мне сейчас врачу сказать в платной клинике? Голова кругом уже идет если честно, не понимаю что говорить...
Здравствуйте, Светлана!
По кт зуб мудрости упирается в пришеечную часть 17 зуба, поэтому его рекомендовано удалить, иначе он может разрушить зуб(
Сейчас в каналах 17 зуба паста, каналы пройдены, периапикальных изменений нет.
У 16 зуба нет кариозной полости и периапикальных изменений.
Поэтому проблема вероятно в 18 зубе.
Он мог начать свое «Движение», а боль при этом иррадирует по ходу тройничного нерва и отдает в соседние зубы)
Подскажите, а на левую сторону может от него же боль уходить? Уже сегодня вечером заболело с другой стороны тоже сверху, и в передние зубы иногда боль уходит
Да, боль может иррадировать по всей челюсти, и не давать конкретной локализации. Это часто характерно для зуба мудрости )
Здравствуйте ещё раз. Была снова у хирурга сейчас. Говорит не будет такой зуб удалять, может уйти в пазуху, и боль от семёрки,говорит если удалить 8 боль всё равно не уйдет. А в члх в прошлый раз тоже сказали не надо этот зуб удалять. Может тогда лучше удалить 7 сразу?
Как таковых показаний к удалению 7 нет.
Можно прокрасить конечно эту трещину, но по кт она неглубокая.
Момент неоднозначный, так как показания к удалению зуба мудрости есть, он не прорежется все равно.
В члх говорили про зуб мудрости?
Похожие вопросы по теме
- 9 Сентября 5 ответов
- 5 Мая 57 ответов
- 30 Декабря 20255 ответов
- 5 Ноября 202511 ответов
- 5 Ноября 202521 ответ
- 14 Октября 202554 ответа
- 9 Мая 20256 ответов
- 18 Апреля 20255 ответов
- 6 Февраля 202528 ответов
- 8 Ноября 20245 ответов