Что вас беспокоит?
Подозрение на рецидив рака почки
Здравствуйте, ранее консультировалась, еще хотела бы задать несколько вопросов. Июль 2021 удалена правая почка, светлоклеточный рак почки, 1 ст, G1. В течение последних двух лет в левой единственной почке - пишут, что простые кисты. В июле 2026 сделала КТ с контрастом , делала в Оренбурге, в онкоцентре- парапельвикально единичные кисты до 8 мм. По УЗИ также ставят синусовые простые кисты . Но есть нюанс - постоянно то кольнет, то ноет в левой стороне бока или под ребрами, а также конкретно боль в основном отдающая в левую пятку, ступню. Ноет ночью, днем наступать больно. Болит практически на постоянной основе- одновременно левый бок и нога. Такие же симптомы были ранее с правой почкой... С учета меня сняли. Вопрос: Изматывающий левосторонний болевой синдром. Пересмотреть диск? Сделать новое КТ? Если не почка, то что? Если это почка, то эти образования, по ходу, удалить невозможно? Что предпринять? Если рецидив, то тогда таргетная терапия возможна?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам июньских обследований признаков прогрессирования нигде не выявлено.
Но по результатам КТ брюшной полости описали протрузии и сужение межпозвонковых отверстий, что вполне объясняет интенсивный болевой синдром. Показано лечение и наблюдение у невролога.
Пересмотр дисков в данном случае нецелесообразен.
Здравствуйте, по результатам прикрепленных обследований нет ни единого признака прогрессирования или рецидива, мелкие кисты слева не могут давать болевого синдрома и удалять их не нужно. В данной ситуации боль, скорее всего, связана с проблемами с позвоночником, остеохондроз и протрузии могут давать болевой синдром. Рекомендуется консультация невролога, по части онкологии все чисто
Принятый ответ
Здравствуйте. Судя по предоставленной вами информации данных за наличие рецидива не обнаружено. С большей долей вероятности описанные вами симптомы требуют проведения консультации и осмотра врача-невропатолога в плановом порядке.
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
Практически никакие патологические процессы почек не сопровождаются болью
Есть три исключения:
1- мочекаменная болезнь
2- обструкция мочевых путей на фоне пиелонефрита
3- опухоль липучек гигантских размеров с распространением в окружающей структуры, например поясничные мышцы
Все три указанных причины были бы прекрасно видны на КТ
Поэтому любая подобная причина, в том числе опухолевая исключена категорически
Вышеописанные проявления крайне типичны для невралгии, то есть боли неврологического характера
Здравствуйте. По вашим данным признаков рецидива рака почки нет. Простые кисты до 8 мм лечения или удаления не требуют. И конечно такой болевой синдром не объясняют. Повторять КТ спустя 2 месяца без новых объективных данных не требуется, но диск КТ можно планово пересмотреть в онкоцентре. Боль с распространением в стопу больше соответствует неврологической причине, лучше получить осмотр невролога и при показаниях МРТ пояснично-крестцового отдела.
Если когда-либо выявят локальный рецидив или опухоль единственной почки, в первую очередь рассматривают органосохраняющее лечение, а не сразу таргетную терапию.
Похожие вопросы по теме
- 9 Сентября 1 ответ
- 9 Сентября 7 ответов
- 9 Сентября 34 ответа
- 9 Сентября 12 ответов
- 9 Сентября 9 ответов
- 9 Сентября 1 ответ
- 9 Сентября 9 ответов
- 9 Сентября 6 ответов
- 9 Сентября 5 ответов
- 9 Сентября 15 ответов