Главная
Вопросы
Консультация детского кардиолога
Вопрос №4621581

Экстрасистолы 2500 на холтере

Подросток 15 лет, девушка - врач в больнице рекомендовал срочно сделать холтер, тк увидели не очень хороший ритм. Холтер сделали, записались к врачу на конец января. Есть ли повод срочно бежать к частному кардиологу? Прикладываю результаты холтера. Результаты эхо кг под нагрузкой в абсолютной форме. Важно отметить, что холтер был на приеме лекарства Кветиапин 50 мг.

44 года
29 Октября ·Просмотров: 24·Мари, Тула

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! По результату холтера - правильный синусовый ритм. Эпизоды синусовой аритмии - это вариант нормы для детей из-за влияния вегетативной нервной системы на сердце. Средняя частота сердечных сокращений за сутки днём и ночью в пределах нормы. Прирост пульса на нагрузку хороший. Блокад и клинических значимых пауз больше 2-3 секунд нет. По поводу предсердных экстрасистол - это внеочередные сокращения сердца на фоне основного ритма, целом количество их небольшое и опасности они не представляют. Лечения не требуется, только наблюдение. В данных случаях рекомендуется повторить холтер через 6-12 месяцев.

Здравствуйте!

По Холтер ЭКГ ритм синусовый - правильный, с эпизодами синусовой аритмии;
частота пульса за сутки в пределах возрастной нормы;
прирост частоты пульса за сутки в норме ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
значимые блокады паузы не выявлены;
выявленное количество экстрасистол невыраженно превышает допустимую норму ;
Однако, Эксраситолия, которая возникает на здоровом сердце (т е нормальные показатели Эхокг ) абсолютно не опасна, на работу сердца не влияет, ограничений никаких нет, назначения антиаритмической терапии не требует;
в таких случаях рекомендуется попытаются выявить возможные причины нарушения ритма , это :
-дефициты, для выявления, которых рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на железо, ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний);
Скажите ранее сдавввли отмеченные анализы?

- отвечает СпросиВрача –
Мари
Клиент

Спасибо за ответ! Да, у нее низкий феритин - около 19-20.все остальное сдавали и было в норме.

В таком случае важно стараться восполнить железодефицит
Так как по узи сердца все хорошо опасности и значимости экстрасистол нет , лечения это не требует, ребенок живет обычной жизнью
Контроль Холтер ЭКГ через 1 год

- отвечает СпросиВрача –
Мари
Клиент

Спасибо. Она пила железо, но дефицит никуда не делся. При этом гемоглобин 140. Врач не рекомендует железо. Это я самовольничала.

Принятый ответ

При нормальном гемоглобине может бвть железодефицит, это называется скрытый железодефицит и это показания для препаратов железа
В таком случае наиболее информативно будет проконсультироваться с гематологом , тогда точно будут даны рекомендации по поводу железа
Если Ферретин на фоне препаратов железа не поднимается может быть проблема в всасывание желудка, чаще всего это связано с проблемами с жкт

Принятый ответ

Здравствуйте! Прием препарата в целом не влияет на данные изменения. Само суточное мониторирование неплохое, внимание привлекает экстрасистолия. Но , если вы сами не ощущаете, и учитывая то, что «запуска» плохой тахикардии нет, здесь вероятнее всего другие причины . Обычно, советуем дообследовать щитовидную железу и исключить дефицитные состояния

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.