Кровь в стуле у ребёнка 2.5 месяца, стул жидкий, тужится

добрый день, сегодня в кале у ребёнка 2.5 месяца обнаружила прожилки крови, в прошлые разы они были единичные еле заметные, до этого заметила, что ребёнок стала меньше ходить в туалет по-большому, до этого тужилась, краснела, но крови не замечала в последнее время, сейчас снова кровянистые прожилки и уже больше, чем до этого, у нас смешанное питание, смесь семилак классик, смесь не меняли, стали давать не три раза в день, а четыре, в среднем от 60-120 мл за раз выпивает, грудное молоко пьёт не так хорошо, как хотелось бы, во время кормления грудью ведёт себя почти постоянно беспокойно крутится, вертется, часто бросает грудь, поэтому приходится допаивать смесью, я придерживаюсь диеты ем только индейку, рис, хлеб ржаной, печенье обычное, бананы, чай, молочного ничего не ем, были у аллерголога, исключила почему то абкм, сказала, что при аллергии были бы высыпания на коже, чего у нас на данный момент нет, что кровянистые прожилки в кале характерны для лактазной недостаточности, сказала давать лактазар при пенистом стуле, но стул вроде как не пенистый, был один пузырёк, но и кал водянистый, с кислым запахом, анализы у нас недавно были хорошие, поэтому ничего не давали, так как лактазар от него крепнет стул, а у нас итак он меньше раз стал за день, ребёнок тужится, краснеет перед тем как сходить по большому, но стул водянистый, не можем понять запоры это или нет, но что то мешает сходить в туалет, видно что ребёнку дискомфортно пукает, вертется, жалуется что что то не так, вчера почти целый день плакала сильно, может начать давать воду, я уже не знаю что делать, врачей у нас в городе компетентных мало, поэтому прошу помочь

39 лет
29 Октября ·Просмотров: 226·татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день
Оба диагноза ( лактазная недостойность и абкм ) устанавливаются клинически
При абкм это прожилки крови в стуле основной и самый частый симптом , высыпания могут быть не всегда
При лн стул пенистый , жидкий, он полностью впитывается в подгузник, имеет кислый запах , и раздражает кожу вокруг Ануса , так де на фоне частого стула могут появляется прожилки крови

При абкм и подозрении на нее , помимо диеты рекомендовано использование смести на основе гидролизированого белка или аминокислот
При положительном эффекте на фоне лечебной смеси в течении 2 х недель , диагноз подтверждается
Так же мамой соблюдается диета с исключением молока , молочных продуктов и все что содержит следы молока

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

может ли быть это не абкм, а что то более серьёзное не дай Бог, может сделать узи кишечника

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

можно ли нам с ребёнком 3 месяца летать на самолете, если вдруг понадобиться обследоваться в другом городе

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

можно ли делать прививки от пневмакокковой инфекции, ротавируса сейчас

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

может стоит допаивать водой

Кишечник на узи , видна будет структура , в целом это исследование можно сделать , но оно никак не опровергнет и не подтвердит абкм

Воду дают , если ребенок перегрелся , если стул
плотный и твердый
Лететь можно , но еще раз повторюсь абкм диагноз клинический , лабораторно его подтвердить точно нельзя
Прививки рекомендовано до установления диагноз и стабилизации отложить
Пока не исчезнут прожилки крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

спасибо, ещё можно спросить я читала много отзывов и многие пишут, что так и не прошло, пока не повзрослели до полу года, года, чем только не лечились, в таком случае, если не пройдёт мало ли, нам прививки не ставить

При полной диете с исключением следов молока , если все же причина в абкм проходит
И после стабилизации делаются вакцины
Диета соблюдается около 6 мес
Но вакцинацию можно проводить после нормализации стула

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

а если прожилки так и будут появляться периодически, тогда нам прививки лучше не ставить, пока не пройдёт совсем

Пока не будет уточнен диагноз
Так же рекомендовано обратится к детскому хирургу , для исключения анальной трещины

Здравствуйте! Анализ крови без воспалительных изменений.

Прожилок крови явных нет на фото, единичные слабо заметные изменения, что может быть при натуживании.

Если прожилок будет заметнее больше, явные, тогда уже можно подозревать АБКМ. Она проявляется в основном прожилками крови, высыпаний никаких может не быть.

В норме стул на смешанном вскармливании может быть практически после каждого кормления или отсутствовать до 5 дней.
Запора нет, так как стул мягкий

в такой ситуации может подозреваться младенческая дисхезия.
Ребенок еще не умеет эффективно тужиться, только учится координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна.

Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, малыш кряхтит, тужится, кричит, краснеет.

Дисхезия может наблюдаться вплоть до 9 месяцев.

Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.

Делайте массаж животика по часовой стрелке несколько раз в день.
На животик выкладываем перед каждым кормлением, чтобы
«спустить» лишний воздух и не провоцировать повышенное газообразование.


Если прожилок крови становится больше, тогда из питание мамы исключаются все продукты со следами молока в составе, говядина и соя.
А смесь меняется на лечебную с полным гидролизом белка - нутрилон пепти гастро \ альфаре гастро.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

насколько это серьёзно и можно ли нам делать прививки от пневмококковой инфекции, ротавируса, какие надо сдать анализы, нарастающие прожилки при абкм должны быть регулярные или могут быть раз в месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

не вредна ли гидролизованная смесь, если нет аллергии на коровий белок, а мы ее будем давать

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

скажите нам можно ли летать в самолёте с ребёнком 3 месячным

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

может ли быть это не абкм, а что то более серьёзное не дай Бог, может сделать узи кишечника

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

может стоит допаивать водой

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

я читала много отзывов и многие пишут, что так и не прошло, пока не повзрослели до полу года, года, чем только не лечились, в таком случае, если не пройдёт мало ли, нам прививки не ставить тогда

Не волнуйтесь, прожилки при хорошем самочувствии в основном проявление АБКМ. Раз в месяц такие еле заметные прожилки вряд ли вообще проявление аллергии, а просто микротравматизация слизистой.

У ребенка никаких бытовых ограничений нет. Водой допаивать не требуется.

Гидролиз будет показан, если прожилки появляются явно и чаще в динамике.

Вакцинироваться можно, это не противопоказание.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

а ребёнок спит плохо, просыпается постоянно в последнее время, это может быть из за этих прожилок, как нам наладить сон

Принятый ответ

У ребенка до 4 месяцев нет режима, может спать хаотично, поверхностно, это физиологическая норма. Стараться не перегуливать, отслеживать признаки усталости, укладывать спать всеми возможными способами (укачивания, грудь и тд)

Здравствуйте
По представленным фото больше похоже на окрашенную слизь, нежели кровь, в подобных случаях необходимо понаблюдать ближайшее время за характером стула ребенка

Единичные прожилки, как правило, могут возникать при повреждении слизистой ануса при натуживании ребенка

По представленному результату общего анализа крови отклонений не отмечается

Обычно, если на выходе стул мягкий, это не является запором

По современным рекомендациям, на смешанном вскармливании допаивать ребенка водой нет необходимости

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

скажите, о чем говорит окрашенная слизь, насколько это серьёзно и можно ли нам делать прививки от пневмококковой инфекции, ротавируса с такой слизью, какие надо сдать анализы

как правило, у детей этого возраста анализы кала малоинформативны и не являются диагностически значимыми

окрашенная слизь может появляться при повреждении слизистой ануса при натуживании ребенка либо при нарушении техники постановки клизм, трубочек и травмировании слизистой ( если ставили )

к вакцинации обычно допускается после полноценного осмотра ребенка педиатром и отсутствии противопоказаний

в подобных случаях, с вакцинацией пока лучше не торопиться, понаблюдать ближайшее время за характером стула ребенка

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

я читала много отзывов и многие пишут, что так и не прошло, пока не повзрослели до полу года, года, чем только не лечились, в таком случае, если не пройдёт мало ли, нам прививки не ставить

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

а может быть это что то более серьёзное, мы сильно переживаем, насколько опасны эти симптомы

как правило, если самочувствие ребенка не нарушено, аппетит сохранён, прибавки достаточные, к вакцинации ребенок допускается

Принятый ответ

для определения уровня "серьёзности" требуется собрать более подробную информацию, провести полноценный осмотр ребенка для уточнения состояния, установки диагноза и определения тактики дальнейших действий

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

скажите нам можно ли летать в самолёте с ребёнком 3 месячным

Здравствуйте.
По клинике вероятно у ребенка аллергия к БКМ. Самый частый симптом это прожилки крови в кале нарастающие в динамике и боли в животе, так же могут быть ( но не обязательно) частые обильные срыгивания, плохие прибавки, сыпь по телу.
Достоверных анализов для подтверждения диагноза нет.
Смотрим только на эффективность диеты, если все нормализуется в течение 3-4 недель, значит диагноз подтверждён. Помимо диеты мамы при СВ необходимо менять смесь.
Лечебные смеси на основе полного гидролизата белка- нутрилак пептиди сцт, НАН антиаллергия, нутрилон пепти гастро/аллергия, фрисо пеп ас.
Из питания мамы необходимо исключить все продукты содержащие молоко и говядину в любом количестве ( внимательно смотрим состав, не должно быть даже следов молока).

Оак хороший.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

насколько это серьёзно и можно ли нам делать прививки от пневмококковой инфекции, ротавируса, какие надо сдать анализы, нарастающие прожилки должны быть регулярно или может быть раз в месяц

В большинстве случаев абкм не опасна и носит временный характер, к году большинство детей хорошо переносят молочный белок.

Анализы никакие не нужны
Вакцинация не противопоказана.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

скажите нам можно ли летать в самолёте с ребёнком 3 месячным

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

может ли быть это не абкм, а что то более серьёзное не дай Бог, может сделать узи кишечника

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

может стоит допаивать водой

Если очень переживаете, то можно сдать кал на фекальный кальпротектин ( оценить степень воспаления в кишечнике) норма до 500.

Принятый ответ

Летать, если по неврологии ребенок здоров и по УЗИ сердца нет патологии можно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.