Что вас беспокоит?
Отказ от еды в 1 год
Дочке через неделю год. Стала резко отказываться от обеда и ужина. При рождении вес 3600 гр, в 11 месяцев – 8900 гр. С 8 месяцев прибавляла по 100гр только. Рост при рождении 52 см, в 11 месяцев – 75 см. На гв, прикорм ввели с 5 месяцев. Сейчас только ночнве кормления, отказвлась от груди сама. Всегда ела маленькие порции, но ела всё, кроме цветной капусты. Рацион дня до отказа: Ночные кормления 23.00 и 4.00. 5.30 – завтрак, творог 100гр + 80гр фруктов (банан, персик, груша или слива) 10.00 – завтрак 2, каша на молоке с маслом 100гр (овсяные, рисовые, гречневые, кукурузные или пшенные хлопья Nordic) + 60гр фруктов 12.30 – перекус фруктовая пюрешка 15.00 – обед, 50гр мясо (индейка, кролик, говядина волокнами) с гарниром (гречка, чечевица, горох, макароны) – кусочками, потом устает жевать и докармливаю 50гр мяного пюре баночного 18.00 – ужин, баночка мясорастительного пюре 100гр, и половинка бутерброда с маслом и сыром. Без бутерброда – ночью много просыпается голодная. Сейчас уже 3 день отказывается есть с обеда. Максимум 2-3 ложки съедает, а потом плюётся. Купила баночки 12+ Hipp с кусочками. Тоже самое. Жует хорошо. Сейчас уже 8 зубов, начали резаться жевательные. Нижний слева прорезался уголок уже, десна над другими – опухшие и черно-синие. Имеет ли смысл кормить ребёнка после обеда по 2–3 ложки, но каждый час, или отстать от ребёнка - не кормить, если не захочет (а она тогда больше в этот день и не хочет), или кормить тем, чем она любит - бутербродами?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!Согласно ВОЗ вес соответствует росту, вес и рост нормальные по возрасту ,недостаточности питания нет.Вероятнее всего отказ в питании вызван прорезыванием зубов,это может вызывать боль или выраженный дискомфорт.Обычно это временно.Рекомендуют придерживаться привычного режима кормления, давать питания столько,сколько требуется,если ребенок отказывается,не настаивайте,чтобы не сформировать негативную ассоциацию.Вводить частые перекусы не требуется,можно ввести перекус дополнительный на время отказа,но не каждый час и если это требуется ребенком.Любимые бутерброды -это хорошо,но желательно не заменять ими пробелы в питании только ради самого факта накормить любым способом,опять же как дополнительный прием пищи каждый час -не рекомендуется,ребенок может привыкнуть к новому режиму и есть риск,что сместит рацион в пользу только любимой пищи.На время прорезывания зубов давайте больше мягкой ,щадящей пищи,мягкие кусочки,фрукты.Все должно нормализоваться.
Но при прорезывании предыдущих 8ми зубов такого не наблюдалось. Боюсь, что вдруг причина в другом...
Принятый ответ
Не все зубы прорезываются болезненно ,некоторые вообще незаметно,чаще всего именно жевательные прорезываются болезненно,это зависит от формы,размера зуба,а также расположения,верх или низ,есть мнение,что нижние зубы вызывают больший дискомфорт.На что стоит главное обратить внимание:это общее самочувствие ,ребенок не стал вялым или менее активным на фоне отказа ,достаточно мочетспускается и имеет регулярный стул ,нет повышения температуры и рвоты.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Отказ от еды на фоне прорезывания жевательных зубов это физиологическая норма.
Боль при жевании делает мясо и густую пищу неприятными, а простые углеводы (бутерброд) требуют минимум усилий. Кормить насильно или каждый час по ложке нельзя-
это закрепляет негативную ассоциацию с едой и риск расстройства пищевого поведения.
Тактика сейчас:
1. Предлагайте мягкую, прохладную пищу (йогурт, творожок, размятый банан, суп-пюре). Не настаивайте на мясе кусками.
2. Бутерброды допустимы временно как источник энергии.
3. Обеспечьте питьевой режим. Аппетит вернется через 5–7 дней после прорезывания.
Плановое обследование (после завершения острой фазы):
1. ОАК + ферритин (исключить анемию частая причина снижения аппетита).
2. Биохимия: АЛТ, АСТ, ГГТП, билирубин, щелочная фосфатаза (оценка желчеоттока). Застой желчи снижает активность ферментов и переваривание белков/жиров.
Также рекомендую в таких случаях сделать тест на целиакию (anti-tTG IgA + общий IgA), но только если ребёнок ест глютен ежедневно минимум 4–6 недель. Без глютеновой нагрузки результат неинформативен. Целиакия может проявляться отказом от еды и дефицитами без диареи. При положительных антителах консультация гастроэнтеролога для верификации диагноза по критериям ESPGHAN.
При сохранении отказа от еды более 2 недель после прорезывания зубов или потере веса очная консультация педиатра/гастроэнтеролога.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте, описанная картина вероятно характерна для отказа от еды на фоне дентации. В подобных случаях обычно рекомендуют продолжить ненасильственное кормление. Кормить малыша вместе с семьёй, так же может быть эффективным предлагать еду с тарелки родителей. Кроме того, обычно рекомендуют предлагать прохладную пищу, она может несколько облегчать дискомфорт.
Лучше не кормить ребёнка перекусами (бутербродами), чтобы не перебивать аппетит между основными приёмами пищи.
Принятый ответ
Здравствуйте, на фоне прорезывания зубов, особенно жевательных, с учетом сильного отёка десен, и гематом на десеах( по описанию ), абсолютно может быть отказ от еды. Это носит временный характер, после прорезывания, аппетит восстановится. Предлагайте, прохладную еду, банан из холодильника, паучи с пюре прохладные, воду ,компоты прохладные.
Попробуйте обезболивание: гель холисал, можно до 6 раз в сутки наносит на Десна, или нурофен он отлично обезболивания и Малыш будет спокойнее и может даже покушать.
Сейчас заставлять кушать совершенно не нужно, будет негативная ассоциация на пищу. Что хочет Малыш даем, не кушает отставляем еду.
Похожие вопросы по теме
- 29 Июня 13 ответов
- 11 Марта 5 ответов
- 26 Ноября 20253 ответа
- 10 Октября 20254 ответа
- 8 Августа 20258 ответов
- 23 Июля 202528 ответов
- 5 Декабря 20246 ответов
- 29 Ноября 20248 ответов
- 25 Октября 20247 ответов
- 9 Апреля 202418 ответов