Повышенный пролактин при беременности
Добрый вечер. Краткий анамнез для общего понимания 24 года,на фоне длительного(5 лет) приема кок-СПКЯ Не было овуляции,на дифертоне смогла к ней прийти,забеременела в мае 2026 В июле этого же года ЗБ срок 8 недель. Гистология плода-чисто. После того,как медикаментозно вышел плод,чтобы избежать плацентарного полипа ушла опять на кок. Два месяца (август и сентябрь) пропила кок. Контрольное узи-чисто.Кок отменила,не пила воообще ничего,даже витаминов никаких. Была уверена,что чтобы забеременеть опять-опять уйдет много времени,овуляции не будет и вообще нужно разобраться в причинах ЗБ. И именно эта уверенность и подвела) две полоски. Последние мс 25 сентября. ПА был 11 октября,тогда и пришла впервые естественная овуляция видимо)) Сейчас отслеживаю хгч в динамике,сразу же сдала все что можно,чтобы хоть как-то найти причину прошлой ЗБ. Результаты прикреплю. Волнует один основной вопрос-повышенный пролактин. Изначально был 41,пересдала в расширенной виде через 4 дня-65 Хочется понимать что с ним делать,и делать ли вообще ? Врач назначила достинекс по 1/2 таб х 2 раза в неделю,начиталась и боюсь его пить,но результаты и динамика пролактина пугают Также нормальная ли картина по тромбофилии и афс?критичные ли результаты ? Также повышен тестостерон-он всегда такой,в прошлую беременность снижала метипредом,но будто бы лучше не становилось.Есть ли смысл также его снижать сейчас?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Александра, здравствуйте!
Пролактин 24.10 повышен примерно в 2 раза и при повторном анализе его значение 65, но на ранних сроках беременности такое допустимо и встречается довольно часто. На фоне наступившей беременности принимать достинекс не нужно, так как повышение пролактина имеет физиологическое связанное с беременностью состояние. Достинекс во время беременности не используется.
Общий тестостерон повыше незначительно, но данный анализ не имеет клинического значения, так как также сдан на ранних сроках беременности. Метипред обычно не назначается в такой ситуации.
Повышение антител к анексину с учетом наличия неудач беременности может быт учтен и взят во внимание и в такой ситуации в ряде случае на прегравидарном этапе и на протяжении беременности до срока 36 нед можно рекомендовать прием низких доз аспирина, например тромбо асс 100 мг в день.
Сейчас можно также рекомендовать прием комплекса витажиналь мама и малыш.
Учитывая неудачу предыдущей беременность можно рекомендовать гестагенную поддержку, это ипрожин или дляженс про 200 мг на ночь вагинально.
Здравствуйте, Александра! Поздравляю Вас с наступлением желанной беременности!
Сейчас важно запланировать УЗИ при цифре ХГЧ более 1000 для подтверждения маточной беременности, далее УЗИ через 10-14 дней чтобы увидеть эмбрион и сердцебиение, далее в критичный для Вас срок 8-9 недель, выдыхать, вставать на учёт, ждать 1 скрининг в 12 недель.
Принимать фолиевую кислоту 400 мкг, йод 200 мкг, витамин д 2000 ме.
Высыпаться, минимизировать стрессы.
Кровь на гормоны во время беременности сдавать не информативно, тестостерон, Пролактин естественно повышаются, клинического значения не имеет, точно не пить достинекс, метипред рекомендуют только при подтверждении врождённой дисфункции коры надпочечников, если такого диагноза нет и беременность наступила самостоятельно показаний для приема метипред, нет.
По представленным результатам не нарушена работа щитовидной железы, ТТГ до 4, достаточный уровень ферритина, есть дефицит витамина д, в такой ситуации в первом триместре рекомендуют прием витамина д 4000 ме, доказано безопасная дозировка.
Не выявлено тромбофилий высокого риска, мутации низкого риска не влияют на вынашивание беременности, не требуют коррекции, не подтвержден афс
То есть дополнительная коррекция не требуется.
Кровь на глюкозу когда последний раз сдавали?
Доброе утро!спасибо большое за ответ! Кровь на глюкозу сдаю постоянно,так как у папы сахарный диабет приобретенный ,он на инсулине, глюкоза всегда в норме
При беременности нормы глюкозы другие, важно чтобы глюкоза была не выше 5,1.
Развитие беременности сейчас зависит от жизнеспособности Эмбриона.
Здоровья Вам! Лёгкой беременности!
Большое спасибо ❤️
Похожие вопросы по теме
- 27 Июля 20236 ответов
- 19 Июля 202313 ответов
- 18 Июля 20235 ответов
- 17 Июля 202321 ответ
- 7 Июня 202318 ответов
- 2 Мая 20237 ответов
- 19 Апреля 20236 ответов
- 22 Марта 20236 ответов
- 26 Февраля 20236 ответов
- 21 Февраля 202320 ответов