Опрелости у малышки

Малышке 5 мес 3 недели Уже неделю беспокоят сильные опрелости, тк стул стал сильно едким, машу судокремом, кремом от бюбхен, часто мою Оставить без памперсы нет возможности, полы дома холодные, а она все время указывается с коврика. Вчера начались опрелости на половых губах, тк она лежит постоянно на животике и кал стекает.. У нас сейчас скачок роста, просыпается по ночам от переворотов и возможная дентация, тк слюни и все тянет в рот и бесконечно стонет. Даю дантинорм, мажу дентиналем, грызунки даю. Прикорм не едим, пробовали несколько недель назад, но пока выталкивает пюрешки. Сегодня что-то непонятное происходит, отношу её мою, просушиваю, она плачет и истерит и подпукивает, и естественно снова несу мыть, я не знаю, что делать, уже устала бесконечно её таскать мыть и мазать, руки опускаются.. Мы на гв с рождения.

33 года
3 часа назад·Просмотров: 7·Ксения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
По представленным фото больше похоже на проявления раздражительного характера по типу пеленочного дерматита, внешними факторами могут быть потение, трение, пребывание ребенка в памперсе, раздражение участков кожи калом

Поддерживать комфортный микроклимат в помещении, купать ребенка в обычной воде, минимизировать пребывание в памперсе

В подобных случаях, как правило, хорошей эффективностью обладают эмоленты Липобейз Бэби либо Атопик и на этом фоне понаблюдать ближайшее время за характером высыпаний

Обычно, при подобных проявлениях, лучше исключить Бюбхен могут быть индивидуальные реакции

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А цикапласт в5+ от ля рош не подойдёт?
А то, что она пукает и у неё кал течёт? И когда плачет сильно, то тоже течёт

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не нужно ли подключать пребиотик? Не может ли это быть лактазная недостаточность?

Лактазная недостаточность более характерна для новорожденных детей до возраста 3 - 4 мес, но может сохраняться до возраста 6 мес

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну нам скоро 6 мес

эмоленты подбираются индивидуально, обычно хорошей эффективностью обладают биодерма, Авен, Атопик, ля Рош Липикар, цикапласт

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла, спасибо!

на грудном вскармливании стул может быть после каждого кормления, кал может выделяться с пуками, это допустимо

какой вес ребенка при рождении и сейчас ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вес 3050
Сейчас 9900

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Насчёт пребиотика, ответьте пожалуйста, нужно подключать или не нужно?

по представленному описанию общая прибавка более, чем достаточная, питание ребенок усваивает

медикаментозные препараты назначаются врачом, после полноценного осмотра ребенка и установления диагноза

Здравствуйте!

По представленным фото можно предположить контактно-раздражительный дерматит (пеленочный дерматит), нельзя исключить присоединение вторичной инфекции - кандиды.

Может возникать на фоне трения, длительном контакте с мокрым подгузником/одеждой, синтетическими тканями, потения, прения и тд.

В подобных ситуациях рекомендуют воздушные ванны (после подмывания в течение 1-2 часов, стараться как можно больше времени проводить без памперса), исключить использование влажных салфеток, подмывание в проточной воде после каждой дефекации, использовать детские моющие средства с нейтральной рН, без отдушек.

Для лечения кандиды обычно рекомендуют после подмывания хорошо просушить кожу промакиюващими движениями и нанести крем с Клотримазолом 2-3 р/сут в течение 7-10 дней. Даже если улучшения наступают на 3-5 сутки, важно закончить курс, чтобы «убить» инфекцию.

Через 15-20 минут на область высыпаний рекомендуют нанесение крема с содержанием цинка (например, судокрем, деситин) толстым слоем на хорошо просушенную кожу, обычно достаточно 3-5 дней.

Касательно стула, уточните, пожалуйста, запах кислый? Бывает, что пенится?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не, не пенится, он то с комочками, то сильно жидкий, желтый или зеленоватый бывает и бывает впитывается в памперс.
Нет возможности её без памперсы оставлять, она укатывается с коврика, вечно на полу, а пол холодный, дома нет отопления

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, кислый

Подобный стул может указывать на транзиторную лактазную недостаточность, которая связана с возрастной незрелостью кишечника.

Данное состояние не считается болезнью и проходит с возрастом. Специальных диагностических критериев для него нет, так как подобное состояние скорее норма чем патология. Некоторые родители отмечают хороший эффект от препаратов лактаза (Лактазар, Лактаза Беби и др.), но с позиции доказательной медицины транзиторная лактазная недостаточность не требует специальной медикаментозной терапии, так как не доставляет ребенку выраженного дискомфорта и склонна к спонтанному саморазрешению.

На ГВ обычно рекомендуют препараты лактазы (Лактаза бэби, Беби Док, Колиф): фермент смешивают с 5-30 мл сцеженного молока, оставляют на 15 мин при комнатной температуре и кормят малыша перед каждым кормлением грудью. Нет эффекта = увеличение дозы лактазы до 2–3 начальных доз. Схема подбирается индивидуально. Начать можно с 1 капсулы в каждое кормление. Как правило, значимый эффект наступает через 2-3 недели приема препарата.
Также важно отметить, что во рамках одного кормления часто менять грудь не рекомендуют, чтобы малыш не получал только переднее молоко, в котором содержание лактозы выше, чем в заднем молоке.
Отмена препаратов после исчезновения симптомов , постепенно, по 1 приему раз в несколько дней. Важно понимать, что нет необходимости безлактозной диеты мамы , это НЕ ВЛИЯЕТ на количество лактозы в молоке.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нам почти 6 месяцев.
С чего бы она сейчас взяла и появилась, если раньше не было?

Воздушные ванны - одна из основ терапии пеленочного дерматита. К сожалению, постоянно находясь в подгузнике, ситуация может усугубляться. По мере возможности важно стараться устраивать воздушные ванны

Она может возникать не только в первые месяцы жизни (условно, в первые 2), а и позже, вплоть до 6 месяцев. У некоторых младенцев иногда возникает и позже, но это редкость.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ясно, спасибо!

Принятый ответ

Рада была помочь 🙏
Растите крепкими и здоровыми! ☀️

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.