Показатели сахара при ГСД после еды
Добрый день! Беременность 24 недели, ГСД стоит с первого триместра, использую глюкометр, веду дневник. Замеры глюкометром делаю через час после начала приема пищи (датчик у нас в регионе не выдают, к сожалению). Некоторое время назад стала замечать, что иногда сахар после еды через час находится в целевом диапазоне, но перемерив через 1 ч. 20 мин. - 1 ч. 30 мин. вижу на глюкометре значения выше 7.0 (7,4-7,8)! Ко второму часу сахар, как правило, уже в норме (менее 6,8). Задавала вопрос своему эндокринологу, как делать замеры и обращать ли внимание - сказала продолжать замерять только через час. Но ведь так я могу пропустить вылеты позже... Еще заметила, что как только иду гулять сразу после еды, то сахар через час еще ниже обычного (4,7-5,0), но стоит начать отдыхать, то сахар начинает расти. Раз в 6 недель сдаю кровь на глюкозу и гликированный гемоглобин. Глюкоза натощак из вены всегда до 5,1 (4,1-4,8), гликированный в разные даты от 4,5 до 5,0. 1. Является ли такое повышение через 1,5 ч. вылетом (если через час и два всё в норме) и является ли оно опасным для ребенка? 2. Почему после прогулки сахар повышается как будто отсроченно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
1. Является ли такое повышение через 1,5 ч. вылетом (если через час и два всё в норме) и является ли оно опасным для ребенка? - такое повышение не опасно. Но важно разобраться:
- верно ли отсчитываете время - через 1 час после начала приема пищи измеряете?
-Углеводы кушаете в конце приема пищи или вначале? - Затягивается прием пищи или кушаете быстро?
2. Почему после прогулки сахар повышается как будто отсроченно? - это нормально, при любой физической нагрузке глюкозу уходит в мышцы и снижается в крови. Как только прекратили прогулку, глюкоза снова повышается в крови. Поэтому и рекомендуют после еды не сидеть, а пройтись.
Спасибо за ответ!
1. Да, измеряю ровно через час, ставлю будильник, как начинаю принимать пищу.
Углеводы в конце. Ем в таком порядке - сначала овощи, потом половину белка и затем уже белок с углеводами. Изначально ела по 25-30 минут (долго жевала овощи, т.к. ем по гарвардской тарелке, и овощей много), и думала, что связано именно с этим. Стала есть быстрее, минут за 15. Но ситуация с сахаром повторяется.
Углевод в конце, поэтому более медленно снижается сахар через 1,5 часа. Это нормально, не волнуйтесь. Тем более через 2 часа норма, т.е. свой инсулин хорошо помогает глюкозе снизиться.
Поняла.
А если вот всё же есть такие значения выше целевого показателя 7,0 через примерно 1,5 часа - то эту пищу можно в дальнейшем продолжать есть, она не становится запрещенной для меня в таком случае?
Да, если через 1 час и через 2 часа сахара в норме, то пища подходит и можно ее кушать.
Большое вам спасибо! Успокоили!
Пожалуйста. Будьте здоровы!
Добрый день. Увеличение показателей через 1,5 часа не является отклонением от нормы, так как процесс усвоения пищи находится в активной фазе. Если результаты через 1 и 2 часа соответствуют целевым значениям, проводить дополнительные замеры в промежуточный период не требуется. Снижение уровня глюкозы в крови после физической активности является физиологической нормой, обусловленной активным потреблением глюкозы мышечными тканями, при этом последующее прекращение нагрузки способствует восстановлению показателей гликемии.
Спасибо за ответ!
А почему повышение выше целевого показателя именно через час является опасным? При этом в другое время оно уже не оказывает влияния. Вот никак не могу понять этот момент.
Через час после приема пищи показатель должен оставаться в пределах нормы, так как процесс расщепления нутриентов только начинается; значительное повышение свидетельствует о неадекватном ответе поджелудочной железы. Поскольку пик пищеварительной активности обычно приходится на второй час, мониторинг данных интервалов необходим для оценки функционального состояния поджелудочной железы.
Спасибо, что объяснили, теперь стало понятнее!
А если вот всё же есть такие значения выше целевого показателя 7,0 через примерно 1,5 часа - то эту пищу можно в дальнейшем продолжать есть, она не становится запрещенной для меня в таком случае?
Да, ее можно есть, это нормальный процесс переваривания, главное чтобы в среднем показатель не превышал 7.8
Большое спасибо!
Здравствуйте! Не переживайте! Если результаты через час и через 2 часа соответствуют нормальным целевым показателям, то волноваться не стоит и замерять в другой промежуток времени тоже. Физиологичным является момент понижения глюкозы во время прогулки, физических нагрузок, естественно в состоянии покоя она начинает расти.
Спасибо за ответ!
А почему повышение выше целевого показателя именно через час является опасным? При этом в другое время оно уже не оказывает влияния. Вот никак не могу понять этот момент.
В вашем случае все хорошо, показатели через час и через 2 часа нормальные, волноваться не стоит!)
Спасибо за ответы!
Виктория здравствуйте !
1. Через 1,5 часа не является вылетом , если через час все хорошо.
Это не опасно для малыша, потому что именно через 1 час важен , после часа собственный инсулин уже развернется , и снизит сахар . Важно чтобы первый час после еды он было пиков .
2. После прогулки сахар не должен повышаться . Наоборот во время прогулки сахар падает . Потому что мышечная работа поглощает сахар . Вероятно сахар падает и чтобы не упал еще ниже печень выбрасывает сахар в кровь чтобы не случилась гипогликемия
Спасибо за ответ!
А если вот всё же есть такие значения выше целевого показателя 7,0 через примерно 1,5 часа - то эту пищу можно в дальнейшем продолжать есть?
Можно конечно
Главное через час до 7
Не переживайте, с таким четким контролем как у вас ни вам ни малышу ничего не угрожает
Большое спасибо!
Здравствуйте, Виктория! Повышение сахара примерно через 1,5 часа после еды не обязательно говорит о нарушении контроля гестационного сахарного диабета. В это время усвоение пищи и поступление глюкозы в кровь ещё активно продолжаются, поэтому пик сахара может приходиться на более позднее время.
Если через час и два часа показатели остаются в целевых значениях, это хороший признак. Ориентироваться прежде всего нужно на те контрольные точки, которые рекомендовал ваш эндокринолог. Самостоятельно менять схему измерений не нужно, но повторяющиеся повышения через 1,5 часа стоит показать врачу вместе с дневником питания и сахара.
После прогулки сахар может быть ниже, потому что работающие мышцы активнее используют глюкозу. После завершения прогулки усвоение пищи продолжается, поэтому показатель иногда снова повышается.
Ваши показатели глюкозы натощак и гликированного гемоглобина выглядят благоприятно. Однако при ГСД важно продолжать ежедневный контроль сахара: гликированный гемоглобин не отражает все кратковременные повышения после еды.
Большое спасибо за ответ!
А если вот всё же есть такие значения выше целевого показателя 7,0 через примерно 1,5 часа - то эту пищу можно в дальнейшем продолжать есть, она не становится запрещенной для меня в таком случае?
Нет, эта пища не становится автоматически запрещенной. Важно оценить общую картину и повторяемость этих показателей
Похожие вопросы по теме
- 11 Августа 43 ответа
- 1 Июля 5 ответов
- 29 Мая 15 ответов
- 26 Мая 7 ответов
- 21 Марта 11 ответов
- 10 Июня 202518 ответов
- 13 Декабря 202416 ответов
- 21 Октября 202416 ответов
- 17 Августа 202414 ответов
- 30 Января 202322 ответа