Консультация кардиолога /

Скачки давления гипертония — вопрос №1252023

426 просмотров

на протяжении 2 лет наблюдались эпизоды повышения давления. Проходила тридмилтест, узи, холтер, экг.Ничего серьезного не находили. Лекарства на постоянной основе не принимала. 50 лет. рост 168, вес 70 кг.Начался климакс. В последнее время участились скачки давления.веду дневник. вчера с утра было 113 на 75 пульс 96. в 14 00 169 на 93 пульс 112.Выпила физиотенз.в 17.00.113 на 75 пульс 91. Сегодня утром решила выпить конкор , прописали 2,5 мг.половину дозы. давление 93 на 65 пульс 72. в течение дня 126 на 85 пульс 75. вечером 155 на 100 п 83. Что происходит и что делать? Кардиолог выписала нолипрел 2,5 мг утром. Боюсь пить при таком давлении, как, например, было сегодня утром. Щитовидка в норме, почки не болят . Что делать?Не могу же я с тонометром ходить на работу. Работаю в школе.Тревожность и стрессы присутствуют. Пустырник, корвалол и пр. Про режим труда и отдыха знаю. Помогите.

Возраст: 50

Хронические болезни: климакс
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Ирина! Повышение давления во второй половине дня связано с активацией симпато-адреналовой системы. Можно принимать гипотензивный препарат во второй половине дня. Препаратом выбора может быть диротон в дозировке 2.5 -5 мг . Доза 2.5 мг не снизит давление ниже нормы.
Хороший результат может быть от занятий ЛФК, пеших прогулок. Это тоже уменьшает симпато-адреналовую активность.
В питании желательно уменьшить углеводы, кофе, чёрный чай.
Клиент
Игорь, спасибо за консультацию.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Здравствуйте, Ирина.
Во время климакса повышается активность симпато-адреналовой нервной системы, плюс еще тревога и стресс, поэтому повышается пульс и нестабильно АД. Бета-адреноблокатор нужен, но принимайте конкор в меньшей дозе 1,25 мг утром, а лучше замените его на беталок-зок 25 мг утром - он более плавно снижает АД, чем конкор. В обед принимайте индапамид 1,5 мг - это один из компонентов нолипрела, нолипрел, думаю, будет чрезмерно сильно снижать Вам АД. Для нормализации работы нервной системы и стабилизации АД и пульса принимайте магний В6-форте по 1т *2 раза в день 1 месяц. Пишите, если появятся вопросы, буду рада помочь!
Клиент
Марина, добрый вечер.спасибо за консультацию. Невролог ранее назначал сермион . винпоцетин. пантогам. нужно их принимать?
Кардиолог
Сермион и винпоцетин - стимуляторы, они нежелательны при повышенной активности симпато-адреналовой нервной системы, так же как и милдронат. А пантогам - хорошо, принимайте его, он обладает небольшим успокоительным действием. Я бы посоветовала Вам мексидол по 125 мг*2 раза в день 1 месяц, он снимает спазм сосудов, нормализует работу вегетативной нервной системы, совместим с пантогамом.
Клиент
Марина, я сегодня приняла конкор кор 2.5 мг половину таблетки. как раз 1.25.давление резко упало. про беталок зок мне раньше никто не говорил.спасибо . попробую. начинать с 25 мг. А если с утра давление низкое ?
Кардиолог
С утра у Вас высокий пульс, беталок более активно снижает пульс, чем давление, поэтому принимайте его утром. Первый раз попробуйте полтаблетки беталока - 12,5 мг. А в обед индапамид 1,5 мг.
Клиент
Марина, какой в норме должен быть пульс с утра?
Кардиолог
В покое пульс должен быть в пределах 80 в минуту, лучше ниже 65-70.
Клиент
Марина, если утром, например, пульс 90 я пью беталок. А если 71 ? можно пропускать или все равно пить?
Кардиолог
Если пульс в норме утром, то в таких случаях можно принять беталок в обед, вместе с индапамидом, они хорошо совместимы. Но совсем пропускать не стоит, чтобы пульс и АД не повысились к вечеру.
Клиент
Марина, как долго проводить курс лечения?
Клиент
Марина, если давление станет в пределах нормы, все равно принимать индапамид? Если индапамид не поможет и вечером будет опять высокое давление? Мне бы очень хотелось с вами поддерживать связь.спасибо большое.
Кардиолог
Курс лечения не менее месяца, но скорее всего нужно будет принимать беталок дольше, в зависимости от реакции организма на гормональные изменения при климаксе. Если АД станет стабильно нормальным, то можно будет отменить индапамид. Напишите мне, какие будут давление и пульс на фоне терапии. Можно через личную консультацию, она действительна неделю.
Клиент
Марина, спасибо большое! Завтра начну лечиться. А то уже паника началась..Мне нужно проходить какие-то обследования или подождать?
Кардиолог
Все основные обследования по сердцу Вы уже сделали, все нормально. Щитовидная железа тоже в норме. Сделайте общий анализ крови и биохимический, если не делали.
Клиент
Марина, делала .Холестерин немного повышен и все. Спасибо за консультацию.Всего доброго!Буду на связи. С уважением, Ирина.
Кардиолог
Спасибо, рада была помочь! Крепкого Вам здоровья!
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте!

Замените конкор на беталок ЗОК 12,5 мг по 1 таб и индапамид 2,5 мг по 1 таб - принимайте их с утра.
Данные препараты мягко снижают давление, без резких скачков.

Так же рекомендую пройти вам суточный мониторинг артериального давления (СМАД) - для понимания динамики повышения вашего артериального давления.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Вам необходима прокапаться милдронат 5, 0 внутримышечно 10 дней
Мексидол 5,0 внутримышечно 10 дней для укрепления мыщцы сердца и мозгового кровообращения.
Контроль давления и пульса.
Контроль холестерина и фракций.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь
Клиент
Регина, милдронат вводили внутривенно. плюс курс мильгаммы.результата нет
Кардиолог
Здравствуйте вам можно постоянно принимать конкор 2.5 мг но во 2 половине дня
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тревожное расстройство
5 мая 2024
Юлия, Краснодар
Вопрос закрыт
УЗИ щитовидной железы и лимфатических узлов.
31 марта
800.00 р.
Борис, Чебоксары
Вопрос закрыт
Менопаузальное и климатическое состояние
3 апреля
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Наталья Владимировна Болдырева
19 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир