Смена терапии

Добрый вечер. По диагнозу эндогенная депрессия. Сейчас принимаю паксил 50 мг и Квентиакс 100 на ночь уже год. Вчера случился очень большой стресс. Мужа забрали на СВО. Ночью были приступы жара ( иголок) по всему телу, тошнота, чувство безысходности. Сегодня целый день плачу, тревога. Что можно добавить на ночь или днем, чтоб купировать тревогу и спать? Есть тералиджен только еще. И стоит ли менять антидепрессант? Очень плохо мне

39 лет
Вчера в 19:29·Просмотров: 127·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Мне очень жаль, что вам сейчас приходится через это проходить. То, что вы описываете, похоже на очень сильную реакцию нервной системы на внезапный стресс. Когда происходит такое тяжёлое событие, могут появляться приступы жара, покалывания по телу, тошнота, сильная тревога, плаксивость и ощущение безысходности. Это не обязательно означает, что депрессия вернулась или лечение перестало работать. Паксил 50 мг пока не меняла бы. Один сильный стрессовый эпизод — не повод менять антидепрессант, который вы принимаете уже год.Квентиакс 100 мг продолжайте в прежней дозировке. Сейчас важно не столько менять основное лечение, сколько помочь вам пережить острую стрессовую ситуацию, восстановить сон и снизить тревогу.Получается ли сейчас хотя бы немного спать и есть?Тревога постоянная или накатывает приступами?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вчера выпила 200 квентиакса через 2 часа уснула, сниться муж. Просыпаюсь в тревоге. Плачу сегодня периодами, не ела ничего сегодня

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Тревога постоянно

Сейчас это больше похоже на острую стрессовую реакцию, а не на то, что Паксил перестал работать. Я бы пока не меняла антидепрессант. Квентиакс самостоятельно до 200 мг не повышайте, Тералиджен без оценки совместимости тоже не добавляйте.Важно сейчас восстановить сон и питание, не оставаться одной со своими переживаниями.

Здравствуйте! Основную терапию менять не стоит, так как сейчас испытали стресс возможно ухудшение состояния. Нужно дать себе время на принятие этой ситуации, это может быть непросто.

Если есть тералиджен можно начать его прием для симптоматического купирования тревоги. Из альтернатив атаракс, либо бензодиазепины коротким курсом (не более 14 дней) - алпразолам, феназепам, если состояние оцениваете как очень тяжелое.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В какой дозировке тералилжен?

Начинают обычно с 5 мг на ночь, далее при необходимости можно увеличить

Здравствуйте. По описанию, это острая стрессовая реакция на произошедшее. Даже на фоне лечения сильный стресс может спровоцировать ухудшение состояния.

На мой взгляд, менять схему лечения преждевременно.
Если есть в наличии тералиджен, то его действительно можно рассмотреть, обычно 5-10 мг на ночь, при отсутствии противопоказаний.

Постарайтесь пожалуйста не оставаться со своими переживаниями в одиночестве, заручитесь поддержкой близких. Сейчас Вы переживаете действительно тяжёлый период. Дайте себе время на адаптацию, не требуйте от себя привычной продуктивности. Верю, что Вы обязательно восстановитесь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Могу ли я выпить тералиджен сейчас, а Квентиакс 100 перед сном?

Кратковременным курсом Тералиджен обычно допустимо рассматривать в дозировке 5-10 мг вечером. Коррекцию лечения желательно согласовывать с лечащим врачом.

Здравствуйте. Менять вашу основную базовую терапию сейчас однозначно не стоит, так как на фоне перенесенного сильнейшего стресса это может спровоцировать резкое ухудшение психического состояния. Постарайтесь дать себе время на постепенное принятие и проживание этой тяжелой ситуации, даже понимая, что это может быть очень непросто. Для симптоматического купирования острой тревоги возможно использовать имеющийся Тералиджен, например начав с 1/2-1 таб вечер, при хорошей переносимости возможно добавить по 1/4-1/2 таб утро, обед.

Здравствуйте!
Вы оказались в сложной ситуации, сейчас переживаете трудный период и психика таким образом реагирует на ситуацию, стрессом и увеличением тревоги.
Корректировать текущую терапию не стоит, так как со всем можете справиться, но не факт, что быстро.

Сейчас учитывая сильно выраженную тревогу, эмоциональные проявления, то из перечисленного добавлять тералиджен (он совместим с паксилом/кветиапином), но лучше это делать по согласованию с лечащим врачом.

Кветиапин дозировки менять не стоит, так как это может сказаться на общем самочувствии и состоянии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.