Хроническая мигрень, прием АД

Иван Шкондин5 часов назад

3.3

Невролог

645 консультаций

Здравствуйте. В начале терапии венлафаксином может возникать головная боль как побочный эффект приёма препарата. Организму нужно время для адаптации. Самостоятельно отменять антидепрессант не стоит.
Частые побочные эффекты это потливость, тахикардия, повышение веса (перечислил то, что чаще встречается)
Назначали ли триптаны для купирования боли?

Алена Понарина5 часов назад

5.0

Невролог

33 348 консультаций

Здравствуйте
Сколько приступов в месяц было ?
Венлафаксин действительно препарат выбора при хронической мигрени ( когда 4 и более дней в месяц беспокоит болевой синдром) в начале приема могут появиться нежелательные действия, важно продолжить медленное увеличение дозировки до рабочей 150 мг в сутки и отменить эффект спустя 3-4 недели приема. Купировать боль в похожих случаях можно ибупрофеном или парацетамолом, ситуационно совместим нпвс с антидепрессантом.

Анастасия Лазарева4 часа назад

5.0

Невролог

10 746 консультаций

Здравствуйте, Алёна.
Сейчас характер боли такой же или другой, я не про силу, а про то как она себя проявляет.
В данной ситуации молет быть несколько причин:
1)Препарат не сразу начинает действовать и даёт эффект только через 1-2 недели. В первые дни от приступов он не защищает.
2)Побочный эффект на венлафаксин. Огэрганизм должен адаптироваться
Попробовать сейчас жля купирования боли не нурофен, а препарат из группы триптанов.

Ростислав Синельников4 часа назад

4.9

Невролог, Психиатр, Детский невролог

29 575 консультаций

Здравствуйте! антидепрессанты действуют не сразу. Польза от лечения станет заметна через 4-5 недель после выхода на целевую дозировку-150мг. Нежелательные эффекты наблюдаются очень часто особенно в первые 2 недели и при наращивании дозы, но проходят со временем. Самостоятельно препарат лучше не отменять.

сейчас при неэффективности НПВС и тяжелых приступов мигрени симптоматически рекомендуют триптаны:
• Суматриптан( Амегренин/Сумамигрен)
Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, алкоголь, кофе, сыр, шоколад, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot)
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot, MAX: https://max.ru/id504004022422_bot)
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)
- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»

Марина Фатнева3 часа назад

5.0

Невролог, Рентгенолог

56 597 консультаций

Здравствуйте!
Таким образом протекает адаптация организма к венлафаксину, в первые 1-2 недели препарат временно меняет уровень серотонина и норадреналина, что может провоцировать или усиливать приступы головной боли, а также вызывать прострелы. Обычно этот период адаптации проходит, а противоболевой эффект разворачивается только через 3-4 недели регулярного приема.
Для прикрытия побочных эффектов антидепрессантов также назначаются анксиолитики(атаракс, тералиджен или стрезам курсом на 3-4 недели), являются рецептурными и назначаются врачом очно.

Артур Ахкамов49 минут назад

5.0

Психотерапевт

28 103 консультации

Здравствуйте!
Велаксин эффективный препарат в отношении головных болей, но вот заход на него не всегда бывает просто.
Венлафаксин, как и любой антидепрессант группы СИОЗсН накопительного действия и начинает работать с 3-4 недели, а первые 10-20 возможно реакция организма на разворачивание действующего вещества;

Параллельно венлафаксину первый месяц приема назначается противотревожный препарат для прикрытия, например атаракс, тералиджен, стрезам;

Если по мере приема происходит понимание, что становиться хуже по состоянию, и нет возможности принимать далее, то тут важно обсудить с лечащим врачом переход на другой препарат.

Важно сейчас продолжать наблюдение лечащим врачом до выхода на полную стабилизацию по состоянию.