Что вас беспокоит?
КОК и мигрень, какие принимать?
Здравствуйте! С 13 лет страдаю мигренями. Несколько раз в месяц случались приступы, в какие-то моменты жизни бывает что месяц могу жить без нее. Была у невролога, поставила мигрень с аурой. В 17 лет принимала КОК "Белара", как метод контрацепции + лечении угревой сыпи. Пила 3 года до планирования беременности. За эти 3 года было все прекрасно, кожа стала идеально чистой, я похудела, отеков не было, мигрень тоже не увеличивалась препарат подошёл очень хорошо. Я родила, после родов через 3,5 года я решила вновь пить "Белара", так как кожа стала ужасной, все щеки в прыщах. Пью 9 месяцев и это ужасно. Первые 3-4 месяца мигрень была перед менструацией и в дни м. длилась мигрень 4-5 дней, эти дни я сидела на ибупрофене, так как боли дичайшие! Иногда по 800мг за раз принимала, потому что 400мг не помогало. Бывало что и среди месяца приступы. Я думала, что идёт привыкание к препарату и нужно подождать. Действительно, через месяца 4 боли стали меньше, перед м. мигрень была уже 1-2 дня. Я думала нужно ещё подождать. Но вот последний месяц, мигрень длится 8 дней! Это невозможно уже. Завтра должны прийти месячные, сегодня проснулась с ужасной пульсирующей болью в виске. До приема кок, конечно, такого не было. Плюс ко всему я поправилась на 7 кг и сильные отеки. Но! Кожа стала очень хорошей! Что же мне делать, уважаемые врачи. Кожа нравится, но с такой головной болью уже очень тяжело стало справляться. Завтра должны прийти м., хочу поменять КОК, но не знаю какие. Главный приоритет, чтобы кожа оставалась чистой. Подскажите, пожалуйста, чем можно заменить "Белару", чтобы не мучиться от мигреней?
Принятый ответ
Добрый день, Дарья! Приём кок при мигрени с аурой противопоказан, поэтому принимать их не надо.
Олег Владимирович, да, я понимаю. Но ведь в первый раз, когда я пила кок, все было прекрасно, вот и подумала, что может организму нужно привыкнуть. Любые кок противопоказаны при мигренях? Или, быть может, есть с минимальным количеством гормонов препараты?
Именно при мигрени с аурой противопоказаны, если без ауры, то можно было бы пробовать. А так не стоит.
Олег Владимирович, поняла вас, благодарю!
Олег Владимирович, подскажите, пожалуйста, а переход на "мини-пили" возможен? Например, на "Лактинет"? Понимаю, что контрацептивный эффект у них ниже, чем у КОК, но вроде бы, андрогеным эффектом тоже обладает? Можно ли попробовать их?
Попробовать конечно можно, но у данных препаратов свои нюансы- может мазать долго, может быть набор веса, для кожи может быть не очень хорошо. Поэтому лучше без них.
Принятый ответ
Добрый день.
Кок не лечат угревую болезнь, они могут давать положительный терапевтический эффект в отношении высыпаний только пока вы их принимаете, соответственно это не лечение акне.
Для назначения лечебной терапии по поводу высыпаний, вам необходимо обратиться к дерматологу-косметологу.
Мигрень с аурой является противопоказанием к приему кок, соответственно рекомендуется отменить их.
Можно подобрать другой метод контрацепции, а для лечения акне обратиться к профильному специалисту.
Наталья Андреевна, любые кок противопоказаны при мигренях? Или, быть может, есть с минимальным количеством гормонов препараты?
Мигрень с аурой является противопоказанием к приему любых кок.
Наталья Андреевна, поняла вас, благодарю!
Пожалуйста, будьте здоровы 😊
Наталья Андреевна, подскажите, пожалуйста, а переход на "мини-пили" возможен? Например, на "Лактинет"? Понимаю, что контрацептивный эффект у них ниже, чем у КОК, но вроде бы, андрогеным эффектом тоже обладает? Можно ли попробовать их?
Контрацептивный эффект чисто прогестиновых оральных контрацептивов высокий при правильном приеме, как и у кок.
Их пробовать можно, но в отношении акне обычно они значительно менее эффективны за счет своего состава.
Вам нужно лечить акне у дерматолога, а не маскировать их приемом контрацептивов, ведь каждый раз высыпания будут возвращаться при отмене препарата.
Наталья Андреевна, поняла вас, спасибо.
Пожалуйста 🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте! Вы не рассматривали вариант применения спирали доя контрацепции? А по поводу кожи - пересмотреть питание, хорошая уходовая косметика. Кок с мигренью я вам не рекомендую
Принятый ответ
Здравствуйте!
Белора может усугублять мигрень с аурой. Прием КОК в таких случаях может повышать риск инсульта. В вашем случае я бы рекомендовала рассмотреть переход на чистые прогестиновые препараты (мини-пили). Дезогестрел (Лактинет)хорошо переносится не влияет на риск инсульта и может помочь с кожей. Левоноргестрел (ВМС Мирена) эффективен для контрацепции и улучшения состояния кожи.
Не содержат эстроген, поэтому усугубление мигрени ниже. Но их влияние на кожу менее выраженное, чем у КОК.
Рекомендую :
-консультация невролога для коррекции лечения мигрени.
Маргарита Михайловна, огромное спасибо за пояснение! 👍😊
Рада Вам помочь 🌸
Принятый ответ
Здравствуйте
При мигрени с аурой все комбинированные контрацептивы с эстрогенами в составе считаются противопоказанными (в том числе и нова-ринг, и пластырь евра).
В таком случае могут рекомендовать внутриматочную спираль.
Перед её введением обычно назначают мазок на онкоцитологию, ПЦР на хламидию, гонококк, трихомонаду, микоплазму гениталиум или Фемофлор-
, УЗИ малого таза.
Здравствуйте, Дарья !
Любые кок противопоказаны при мигрени с аурой , поэтому лучше не рисковать здоровьем .
Похожие вопросы по теме
- 21 Июля 202012 ответов
- 29 Июля 202110 ответов
- 5 Июня 202320 ответов
- 11 Декабря 202319 ответов