Что вас беспокоит?
АД при лечении головной боли
Уважаемые врачи, прошу помощи: постоянно (!!!) болит голова. Боль не купируется препаратами. Раньше принимала сумматриптан - он иногда помогал, сейчас перестал помогать. И еще принимала пенталгин, но он тоже перестал помогать. Так же принимала различные НПВС, но тоже эффекта никакого. Голова начинает болеть с утра и до следующего утра. Боль локализуется преимущественно в височной области и в области лба. Так же отдается в глаза. Так же снизилось зрение, тяжело стало концентрироваться. Бессонница. Так же начали трястьсьь руки после приема препарата капориза. Присутствует светобоязнь и раздражает громкая музыка. Делала КТ головы и доплеры шеи - все в норме. Есть гипотериоз. На данный момент ТТГ 2. Была на приему у невролога, мне прописали эсциталопрам. Очень не хочется принимать АД. Есть какие то еще способы вылечить мое состояние.
Принятый ответ
Здравствуйте. При неэффективности стандартной терапии, назначают антидепрессанты с обезболивающим эффектом (Амитриптилин, Дулоксетин, Венлафаксин). Эсциталопрам не имеет обезболивающего эффекта.
Ничего страшного в приеме антидепрессантов нет.
Также рекомендую сдать анализы крови на дефицитные состояния: ОАК, ферритин, В12.
По поводу щитовидной железы консультировались с эндокринологом?
Анастасия Игоревна, анализы все сданы, все в норме, кроме антител ТПО. По поводу щитовидной железы - раз в 3-4 месяца сдаю ТТГ и корректирую дозу с эндокринологом если требуется. Не хочу пить АД потому, что боюсь побочек. Может существую какие либо капельницы или может это мигрень. Не услышала просто четкого диагноза у врача. Может просто нужно лечить мигрень. А не назначать АД?
Дело в том, что длительные головные боли лечатся антидепрессантами с обезболивающим эффектом. Нет таких капельниц и НПВС, которые вам помогут.
От антидепрессантов не становятся овощами, и к ним нет привыкания.
Принятый ответ
Добрый вечер. Все, что вы описываете похоже на гиперестезию и головные боли туда тоже относятся, это все в рамках невроза. Эсциталопрам не обладает обезболивающим действием, им обладают амитриптилин , венлафаксин, дулоксетин, прегабалин.
Анжела Вильевна, как вы считаете, если, так сказать, перетерпеть и не принимать АД , то можно избавиться от головной боли ? У меня ровное эмоциональное состояние. Не хочется становиться овощем, принимая АД. Так же останавливают побочки.
На фоне антидепрессантов вы не станете овощем, это предрассудки. Вы можете подобрать обезболивающие препараты, если ничего не подойдет, захотите начнете с антидепрессантов
Анжела Вильевна, может что посоветуете. Из того что я пила: пенталгин, ибупрофен, дексалгин - это все не эффективно. Может есть что то новое из обезболивающих препаратов ?
Я врач-психиатр, не специализируюсь в обезболивающих препаратах, но есть препарат мелоксикам ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Антидепрессант назначен верно, но соглашусь с коллегой, что все-таки лучшим вариантом при головных болях будет амитриптиллин, венлафаксин или дулоксетин.
Антидепрессанты зависимости и привыкания не вызывают, они работают на уровне биохимии мозга. Поэтому насчет их приема переживать не стоит.
Можно попробовать подключить психотерапию (индивидуальную работу с врачом-психотерапевтом или психологом), чтобы научиться работать и справляться со своими мыслями и эмоциями, и возможно, что и головная боль уйдёт в том числе.
Принятый ответ
Здравствуйте Была на приему у невролога, мне прописали эсциталопрам. Очень не хочется принимать АД. Есть какие то еще способы вылечить мое состояние Эсциталопрам ни лечит головную боль необходимо либо Венлафаксин либо миртазапин либо дулоксетин ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Эсциталопрам не помогает при головной боли
Принимайте амитриптиллин по 1 т на ночь 1 месяц
Необходимо вести дневник головной боли, для выявления фактора вызывающего у вас головную боль
Похожие вопросы по теме
- 30 Июля 20215 ответов
- 24 Ноября 20227 ответов
- 3 Марта 20231 ответ
- 2 Июня 20231 ответ