Здравствуйте, беспокоит слабость. Вес не уходит. Спорт зал 3 раза в неделю.
Здравствуйте, беспокоит слабость. Вес не уходит. Спорт зал 3 раза в неделю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Злата здравствуйте!
Уточните какой сейчас у вас вес и рост ?
Сдавали ли вы какие то анализы ?
Может быть делали УЗИ?
Скажите поднимается ли у вас давление ?
Принимаете какие то препараты на постоянной основе ?
Здравствуйте. Рост 165. Вес 98 кг. Анализы прикприпила. Давление в норме. Постоянно ни чего не принимаю
По анализам есть небольшие отклонения :
1) Повышение ТТГ незначительно при не измененных свободных гормонах - субклинический гипотиреоз может быть причиной ваших жалоб . Скажите делали ли узи щитовидной железы?
2) снижение уровень витамина Д до уровень недостаточности требует коррекции - 10.000 МЕ в сутки -2 месяца , далее 5.000 МЕ длительно .
3) повышение АЛТ вероятно связано с жировым гепатозом печени . Делали узи органов брюшной полости ?
В данном случае , может быть рассмотрена терапия ожирения семаглутидом или Терзепатидом
Ранее как то пытались снижать вес ?
Менструдаьный цикл у вас регулярный ?
Витамин д пила. Девилам 50 000 1 таблетка в неделю 3 раза
Только спорт зал. И ограничение в еде и углеводах
Раньше были проблемы с менструацией. Киста была то на левом, то га правом яичнике
А на данный момент как с менструацией?
Рассматриваете инъекционную терапию снижения веса ?
Повышение инсулина и индекса Хома - диагностически не значимо . Основной показатель оценки углеводного обмене является глюкоза и гликированный гемоглобин . Только эти показатели надо контролировать .
Сейчас все нормально. По циклу
Да, рассматриваю
Скажите делали ли узи щитовидной железы и органов брюшной полости ?
Важно исключить наличие узлов в щитовидной железе и камней в желчном пузыре
Записалась
Если успеете за 3 дня , то можете сюда прикрепить результат , я посмотрю и определимся с лечением
Добрый день.
Подскажите пожалуйста, какой у вас рост и вес?
Какой рацион примерный на день?
По представленным анализам отмечается недостаточность витамина Д, в таких случаях рекомендуют прием 7000 ме в сутки и контроль витамина Д через 3 мес.
Так же отмечается незначительное повышение ТТГ, до 10 обычно терапия не назначается, проводят контроль ТТГ через 2-3 мес, он обычно сам нормализуется.
Здравствуйте, рост 165. Вес 98.
Гречка и филе куриное грудка. Или рис. Супа. Минеральная вода и кефир))))
А сколько приемов пищи?
Овощи, салат, клетчатка идет в рацион?
А инсулин повышен. Это плохо?
Инсулин повышен в виду того, что есть лишний вес.
Данный показатель малоинформативен, он не влияет на диагноз и тактику введения. Поэтому контролировать его далее смысла нет.
Здравствуйте.
Понимаю ваше беспокойство. Постараюсь вам помочь.
Подскажите, какой у вас вес и рост ? Регулярный ли цикл ? Повышается давление?
По предоставленным результатам можно предположить недостаточность витамин Д. В подобных случаях рекомендуютг прием витамин Д в дозе 7000 МЕ ежедневно в течение 1 месяца, далее профилактический прием в дозе 2000 МЕ ежедневно.
Также отмечается незначительное повышение ТТг при нормальном Т4 св , данное состояние , как правило, не требует коррекции . В подобных случаях рекомендуется повторить анализ на ТТГ и Т4 св через 2-3 мес.
Отмечается повышение печеночных ферментов . В подобных случаях рекомендуется выполнение узи органов брюшной полости.
Здравствуйте, рост 165, вес 98. Сейчас да. Раньше с циклом были проблемы. Давление в норме. Был низкий ферретин-поставила 1 систему железа. Витамин д пропила 3 недели. 2 раз в неделю 50 000
Индекс массы тела 35.9, в подобных случаях может быть рекомендован прием препаратов, способствующих снижению веса . Рассматриваете данную терапию ?
Да, рассматриваю
Делали ли узи щитовидной железы и брюшной полости ? Были ли у вас панкреатиты ? Рак щитовидной железы у родственников?
Здравствуйте. Я врач эндокринолог Каартулов Мурсалим .
По результатам обследования можно предположить несколько причин слабости и затруднения снижения веса.
ТТГ повышен до 5,33 при нормальном свободном Т4. Это может соответствовать субклиническому гипотиреозу, который способен усиливать слабость, однако обычно не объясняет выраженное ожирение. Антитела к ТПО в норме.
Витамин D снижен до 20,5 нг/мл, его недостаточность также может способствовать слабости. АЛТ и ГГТ умеренно повышены, поэтому рекомендуют оценить состояние печени. Кальций немного повышен, рекомендуют повторить анализ с определением альбумина и паратгормона.
Рекомендуют повторить ТТГ и свободный Т4 через 6-8 недель и обсудить с эндокринологом очно необходимость коррекции функции щитовидной железы. Также важно оценить суточную калорийность питания и динамику веса, поскольку отсутствие снижения веса при регулярных тренировках может быть связано с недостаточным дефицитом калорий.
Уточните пожалуйста ваш рост, вес, принимаете ли вы сейчас L тироксин и как давно появились слабость и повышение ТТГ?
Здравствуйте, рост 165. Вес 98. Нет не принимаю. Уже давно слабость, но был ферретин 13. И витамин д. Поставили препарат железа внутренно. Витамин д пропила в дозировка 50 000 1 раз в неделю. 3 раза
Ттг всегда бы в норме
Ранее нормальный ТТГ не исключает развития субклинического гипотиреоза сейчас, однако одного повышения ТТГ до 5,33 недостаточно для назначения тироксина.
Ферритин 13 и недостаточность витамина D могли быть существенными причинами слабости. После внутривенного введения железа рекомендую проконтролировать общий анализ крови и ферритин через 6-8 недель. Витамин D также рекомендуют повторить через 8-12 недель после курса.
При росте 165 см и весе 98 кг ИМТ составляет 36,0, что обычно соответствует ожирению 2 степени. Если вес длительно не снижается несмотря на тренировки рекомендуют начать лечение , например могут назначать седжаро или оземпик ( если нет противопоказаний )
Витамин Д рекомендуют 3-4 месяца в дозировке 6000-7000 каждый день либо 1 раз в неделю в течении 3-4 дней по 45000-50000 МЕ.
Здравствуйте.
Понимаю ваши переживания в отношении уровня ТТГ, но хочу успокоить в данном отношении. По анализу имеется повышение уровня ТТГ, при данном уровне до 10 не рекомендуют гормонозаместительную терапию препаратом тироксина, оно не провоцирует появление каких либо жалоб. Дополнительно в данном отношении рекомендуют проконтролировать ТТГ и т4 своб. через 2 месяца. Если картина с гормонами остаётся такая же, когда ТТГ до 10 и нет снижения т4 свободного ниже его нормального значения далее рекомендуют только тактику наблюдения - контроль ТТГ и т4 своб. каждые 4 месяца.
По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем рекомендуют на 3 дня отменить прием витамина д3 и проконтролировать его уровень. При уровне выше 30, либо в зависимости от нормального показателя по лаборатории (бывают другие единицы измерения в разных лабораториях) рекомендуют профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
Если удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 рекомендуют профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
Повышение инсулина говорит о том, что имеется лишний вес, нормализуется вес, нормализуется данный показатель, есть данная взаимосвязь. Опасности данное повышение не несёт. Подскажите пожалуйста, возможно рассматриваете медикаментозную терапию снижения веса?
Похожие вопросы по теме
- 40 минут назад13 ответов
- 1 час назад6 ответов
- 2 часа назад25 ответов
- 5 часов назад13 ответов
- 5 часов назад5 ответов
- 5 часов назад20 ответов
- 5 часов назад10 ответов
- 6 часов назад5 ответов
- 6 часов назад19 ответов
- 7 часов назад33 ответа