Гестационный диабет
Добрый день! беременность 27 недель. Я напрочь забыла,что у меня тест ГТТ и вечером съела три кусочка скумбрии и вафлю,но голод выдержала 10ч 47 минут. Пришел результат. Скажите, пожалуйста, такой вылет может быть на скумбрию с вафлей? 🤦🏻♀️ ведь на нагрузку то показатели в норме (сдавала не в ЖК и референсы там не для ГТТ,они сказали в интернете посмотреть правильные референсы) не совсем теперь уже понимаю в итоге гсд или скумбрия дурацкая…еще я ем очень много мандаринов,это прям основаное мое питание,от них не тошно. Посмотрите, пожалуйста, и подскажите,что делать? Перед первым забором крови мерили глюкометром,было 5,6 как раз. Может ли быть ошибкой и имеет ли смысл пересдать несколько раз глюкозу натощак? 30.09 сдавала глюкозу было 4,75,как-то странно
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Если в ночь съели сладкое и утром с периодом голода в 10 часов сдали тест, то ошибка исключена.
Перед проведением теста нет необходимости ограничить себя в углеводах.
Уровень глюкозы у вас повышен.
Натощак в норме у беременных должен быть показатель до 5.1 ммоль/л у вас показатель выше, это основание для выставления диагноза и наблюдение у эндокринолога в период беременности
Почему 30.09 сахар был в норме? Имеет ли смысл пересдать несколько раз глюкозу натощак? Почему с нагрузкой глюкозой поджелудочная справилась? Я ничего не понимаю
С ростом срока, увеличивается потребность.
Возможно в этом причина.
Вы можете пересдать повторно анализы, но все ровно всю беременность должны наблюдаться у эндокринолога.
Не переживайте главное соблюдать диету, после родов все диагнозы будут сняты.
Анастасия здравствуйте !
Согласно критерия ГСД :
Нормы теста :
1)Натощак: < 5,1 ммоль/л.
2)Через 1 час: < 10,0 ммоль/л.
3) Через 2 часа: < 8,5 ммоль/л.
У вас получается вылет натощак - диагноз поставлен правильно .
Дело в том , что за 3 дня не рекомендуется ограничивать себя в питании( готовиться к тесту не надо )
Если случился вылет , совсем ге важно скумбрия была или зефир
Почему 30.09 сахар был в норме?
Имеет ли смысл пересдать несколько раз глюкозу натощак? Почему с нагрузкой глюкозой поджелудочная справилась? Я ничего не понимаю. Капиллярная кровь показывает же глюкозу выше,чем венозная? Не может быть такого,что лаборатория выставила результаты капиллярной крови….
Не переживайте , тут дело не в вас а в самой беременности. По мере увеличения срока , растет инсулинорезистентность , чувствительность к инсулину падает , инсулин дольше разворачивается. Поэтому после нагрузки инсулин успел догнать , а тощаковые нет
Пересдать конечно можете , только диагноз вам уже никто не снимет .
Даже если повторно будет хороший Сахар .
Тут вопрос с предотвращении осложнений у малыша , а не принцип врачей.
Ничего страшного даже если стоит ГСД .
На диетотерапии с ограничением легкоусвояемых углеводов прекрасно доходите срок и родите здорового малыша❤️
Да я врачам в жк еще даже не присылала,пытаюсь сама разобраться,стадия отрицания видимо пока
Понимаете , если случилось на скумбрию , то вы же не робот, все равно уже не так будите следить если не будет диагноза. А значит потенциально малышу вредить.
ГСД это же не приговор.
А скорее меры профилактики
Это как принимать йод и фолиевую кислоту .
Вы молодец , что пытаетесь разобраться ! Но с увеличением срока ситуация с сахаром как правило ухудшается
Здравствуйте.
ГТТ нужно проводить натощак
Натощак - это когда после последнего приёма пищи прошло от 8 до 12 часов
До проведения ГТТ прием пищи у вас был 10 часов назад
"может быть на скумбрию с вафлей? " - не может, прошло много времени после приема пищи
Повышение глюкозы натощак более 5.1 ммоль/л позволяет установить диагноз ГСД
Через 1 и 2 часа после нагрузки значения глюкозы у вас в норме
Что делать далее?
Пересдавать глюкозу натощак НЕ нужно
Нужно в течение 2 недель измерять сахар с помощью глюкометра дома, соблюдать диету при ГСД. Вести дневник
С дневником сахара через 2 недели обратитесь к врачу
Цели:
1) сахар натощак менее 5.1 ммоль/л
2) сахар через 1 час после еды менее 7.0 ммоль/л
Здравствуйте.
Норма глюкозы при ОГТТ:
Натощак до 5.1 ммоль/л
Через 1 ч до 10 ммоль/л
Через 2 ч до 8.5 ммоль/л
Я правильно понимаю , что предоставленные значения - это глюкоза из Вены по лаборатории (не глюкометр)?
Если да, то натощак значение более 5.1 ммоль/л. В подобных случаях при даже однократном определении глюкозы выше целевого значения устанавливается диагноз гестационный сахарный диабет. Вечерний прием пищи не повлиял на данные показатели. Выполнение теста не требует какой-либо подготовки (диеты). Пересдавать глюкозу натощак не нужно.
В подобных случаях рекомендуется обратиться к эндокринологу на очный прием , соблюдение диеты - дробное питание небольшими порциями с ограничением быстрых углеводов, с достаточным содержанием медленных углеводов (не менее 175 г), белков и Жиров, адекватная физическая активность. Также рекомендуется проведение самоконтроля глюкозы с помощью глюкометра натощак и через 1 ч после еды. Целевые значения:
Натощак до 5.1 ммоль/л
Через 1 ч после еды до 7 ммоль/л
При невозможности достижения целевых значений на фоне соблюдения диеты в течение 1-2 Нед может быть рекомендована инсулинотерапия.
Я сама пока не понимаю,цифры глюкометра и результаты венозной крови цифра в цифру совпадают. Такое может быть или же все таки рассмотреть вариант ошибки лаборатории?
Вы подозреваете , что в лаборатории могли вписать в бланк результатов- результат по глюкометру , а не из Вены ?
На самом деле , такое маловероятно все таки
Да…понимаю,видимо основательно стадия отрицания
Понимаю вас.
Нужно постараться принять данный факт и дальше радоваться беременности. На фоне соблюдения рекомендаций, контроля глюкозы в подобных случаях все бывает хорошо.
Здравствуйте. Натощак глюкоза венозной крови 5,64, через час 9,09, через два часа 8,26. Для беременности достаточно одного повышения натощак от 5,1 до 6,9 для диагноза ГСД. Скумбрия и вафля вечером результат не отменяют. Нормальные показатели после нагрузки и прежняя глюкоза 4,75 ГСД не исключают. Обычно в подобных случаях я рекомендую обратиться к очному эндокринологу, начать дневник сахара натощак и через час от начала еды. Цели ниже 5,1 и 7,0 соответственно. Не голодайте и не убирайте все углеводы; мандарины ешьте небольшими порциями, дополняя рацион белком, овощами и крупами. Повторный ГТТ для отмены диагноза не нужен.
То есть и из-за огромного количества мандаринов такого быть не может,верно понимаю?
Здравствуйте!
Я врач эндокринолог Квантулов Мурсалим .
По результатам ГТТ есть подозрение на гестационный сахарный диабет, однако важно учитывать условия подготовки к исследованию.
При беременности диагностические пороги обычно следующие: глюкоза натощак 5,1 ммоль/л и выше, через 1 час после нагрузки 10,0 ммоль/л и выше, через 2 часа 8,5 ммоль/л и выше. Для диагностики ГСД обычно достаточно одного повышенного показателя.
В вашем случае глюкоза натощак 5,644 ммоль/л, через 1 час 9,092 ммоль/л, через 2 часа 8,257 ммоль/л. Показатели натощак и через 2 часа превышают диагностические пороги.
Скумбрия сама по себе обычно не должна существенно повышать глюкозу, однако вафля могла повлиять на результат натощак. Голодание 10 часов 47 минут соответствует необходимому интервалу, но важно также учитывать состав последнего приема пищи.
Рекомендуют обсудить с акушером гинекологом и эндокринологом повторное проведение ГТТ при правильной подготовке, поскольку результат натощак мог быть искажен. Повторять только глюкозу натощак несколько раз вместо ГТТ обычно нецелесообразно.
До уточнения результата рекомендуют ограничить сладости и контролировать глюкозу натощак и через 1 час после еды по согласованию с врачом. Мандарины полностью исключать обычно не нужно, но лучше употреблять их небольшими
порциями и распределять в течение дня.
Если останутся вопросы пишите вопросы.
Объясните, пожалуйста, почему не имеет смысл без сдачи этого теста,если вылет только натощак?
При корректно проведенном ГТТ достаточно одного повышенного показателя для диагностики ГСД. Поэтому если глюкоза натощак действительно составила 5,644 ммоль/л, этого уже достаточно для постановки диагноза, даже при нормальных остальных значениях.
Однако вы съели вафлю накануне, и возникает вопрос, могло ли это повлиять на результат.
Повторная глюкоза натощак может иметь смысл, чтобы проверить, сохраняется ли повышение. Но она не заменяет ГТТ, поскольку не оценивает реакцию организма на глюкозную нагрузку.
При ГСД целевые значения глюкозы при самоконтроле действительно следующие:
Натощак менее 5,1 ммоль/л
Через 1 час после еды менее 7,0 ммоль/л
Через 2 часа после еды менее 6,7 ммоль/л
Однако при диагностическом ГТТ используются другие пороги:
Натощак 5,1 ммоль/л и выше
Через 1 час 10,0 ммоль/л и выше
Через 2 часа 8,5 ммоль/л и выше
Поэтому результат через 1 час 9,092 ммоль/л обычно не соответствует диагностическому критерию ГСД, хотя он выше целевого значения при самоконтроле.
Таким образом, через 1 и 2 часа после нагрузки показатели не достигают диагностических порогов ГСД. Основной вопрос вызывает глюкоза натощак 5,644 ммоль/л.
Поскольку накануне вы съели вафлю, необходимо обсудить с эндокринологом возможность повторного проведения ГТТ при правильной подготовке. До уточнения результата желательно рекомендуют контролировать глюкозу натощак и после еды, чтобы не пропустить возможное нарушение углеводного обмена.
Похожие вопросы по теме
- 28 Октября 6 ответов
- 5 Июля 5 ответов
- 26 Июня 7 ответов
- 7 Апреля 22 ответа
- 16 Февраля 14 ответов
- 28 Августа 202516 ответов
- 20 Августа 20256 ответов
- 16 Марта 202510 ответов
- 14 Января 20258 ответов
- 10 Июня 202413 ответов