Панические атаки, проблемы с щитовидной железой
Здравствуйте, начали беспокоить панические атаки, тревожность. Врачи на скорой посоветовали проверить щитовидную железу. Она меня сильно не беспокоит, единственное не очень переношу, когда одежда касается её. Вес не скачет. Недавно стала хуже переносить тепло, мне комфортнее в прохладе. Потливости нет. Сделала узи и сдала анализы. По узи щитовидной железы в заключении : УЗИ признаки диффузных изменений в железе по типу А и Т. Анализы ТТГ- 2,25 Т3- 5,29 Т4 - 18, 86 ( по реф.значениям лаборатории завышен) АТ-ТПО - 1,28 ТГ - 19,84 Так же из дефицитов витамин Д 15,73 и ферритин 7 Вчера попробовала сделать назначенную капельницу венофер, перенесла очень тяжело, во время капельницы началась сильная слабость и головокружение, скачки давления, слабость сохраняется до сих пор. Ранее в прошлом году капала феринжект, таких реакций не было. Подскажите пожалуйста, о чём могут говорить такие анализы? Есть ли проблемы с щитовидной железой? И могу ли я на этом фоне плохо переносить капельницу с железом?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Мария здравствуйте !
ТТГ у вас абсолютно нормальный ! Норма от 0,4-.
Референсы лаборатории по свободному Т4 , бывают разные , однако чаще считается повышением если свТ4- более 22.
Панические атаки , тревожность в данном случае не связаны с щитовидной железой !
Дефицит витамина Д и дефицит железа могут вызывать слабость , отсутствие сил .
Внутривенно нужно вводить железо тогда , когда доказана неэффективность таблетированной терапии.
Принимаете витамин Д сейчас ?
Да, терапевт назначала 10000 МЕ
Что то опечатка, норма ТТГ от 0,4-4
Верно, 10.000 в течении 2х месяцев
А далее 5.000 МЕ - длительно
Если плохо переносили железо внутривенно стоит все таки попробовать таблетки
Поняла, спасибо большое
Рада помочь ❤️
Здравствуйте.
Поводов для беспокойства нет.
Функция щитовидной железы не нарушена. Главный показатель работы щитовидной железы - гормон ТТГ - более чувствительный и стойкий, чем определение свободных Т4 и Т3 свободные , так как последние могут иметь вариабельность и лабораторную погрешность. Незначительное повышение АТ-ТГ может свидетельствовать о наличии предрасположенности к развитию аутоиммунного тиреоидита, но развивается данное заболевание не всегда.
По предоставленным результатам можно предположить дефицит витамин Д. В подобных случаях рекомендуютг прием витамин Д в дозе 7000 МЕ ежедневно в течение 2 мес, далее профилактический прием в дозе 2000 МЕ ежедневно.
Отклонения в анализах не могут быть причиной плохой переносимости капельницы железа. И в подобных случаях прием препаратов железа не противопоказан.
Здравствуйте
Истинного тиреотоксикоза (избытка гормонов) нет. Щитовидная железа может вносить минимальный вклад в вашу тревожность из-за легкого скачка Т4, но она не является главной причиной панических атак. Изолированное повышение Т4 при нормальном ТТГ и Т3 часто бывает временным (например, на фоне стресса, панических атак или недавнего вирусного заболевания) или связано с погрешностью лабораторных тест-систем. Рекомендуется контроль ТТГ и свТ4 через 2-3 месяца.
При ферритине ниже 10-15 часто развиваются тревожность, слабость, головокружение и тахикардия.
Венофер вводится медленнее и переносится субъективно тяжелее, чем Феринжект, чаще вызывает побочные реакции. В таких ситуациях рекомендуется вернуть Феринжект либо (если показатели крови позволяют) перевести на таблетированные формы железа.
Для коррекции витамина Д, обычно рекомендуется 7000 МЕ в сутки на 2 месяца с последующим переходом на поддерживающую дозу.
Здравствуйте.
Понимаю вашу обеспокоенность данным вопросом, постараюсь на него ответить. В отношении работы щитовидной железы самое главное, что ТТГ находится в нормальном значении, это самый главный показатель работы щитовидной железы, щитовидная железа функционирует хорошо. В отношении т4 свободного вероятнее всего в данном случае имеет место лабораторная погрешность. Подскажите пожалуйста, в отношении витамина д3 назначена терапия?
По УЗИ щитовидной железы самое главное, что не выявлено никаких образований в области щитовидной железы, имеются признаки аутоиммунного тиреоидита, данные изменения некритичные, опасности не несут. Для профилактики образования узлов в пище рекомендуют использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
Здравствуйте, описанные симптомы могут быть характерны для дисфункции щитовидной железы , дефицитные состояния ( дефицит железа и витамина Д) , выявленные по результатам анализов, довольно часто приводят к аутоиммунным процессам и нарушению работы щитовидной железы . В таких случаях рекомендуется восполнить дефициты. По результатам анализов определяется значительное снижение уровня ферритина , в таких случаях , как правило, назначаются препараты железа внутривенно капельно , если не очень хорошо перенесли Венофер, то рекомендуется сообщить об этом своему лечащему врачу , возможно следует заменить препарат на Феринжект.
Здравствуйте.
Небольшое завышение св.Т4 на фоне нормального уровня ТТГ это скорее норма, чем патология. ТТГ легче определить, он чаще всего точен. Св.Т4 более сложный анализ и возможны некоторые отклонения. Важно, что антитела в норме, т.е. не показали предрасположенность к заболеванию щитовидной железы.
По УЗИ небольшая неоднородность при нормальном ТТГ и АТТПО - вариант нормального строения.
Симптомы скорее всего связаны с дефицитом железа. Важно найти причину этого снижения - обильная менструация или нарушение всасывания железа - наличие гастрита например.
Феринжекс хорошо переносили, значит повторять лучше препарат с хорошей переносимостью. Так как индивидуальные реакции на другую форму железа возможны. Но в этом щитовидная железа не виновата.
В этой ситуации рекомендуется повторить кровь на ТТГ, св.Т4 через 2-3 месяца.
Похожие вопросы по теме
- 12 Декабря 20238 ответов
- 7 Декабря 202314 ответов
- 30 Ноября 20236 ответов
- 25 Октября 202320 ответов
- 3 Сентября 202311 ответов
- 8 Июня 20237 ответов
- 18 Апреля 20235 ответов
- 18 Апреля 202315 ответов
- 14 Марта 202325 ответов
- 7 Января 20239 ответов