Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Таргетная терапия
22 ответаДобрый день уважаемые доктора .Интересует вопрос , существует ли альтернативное лечение химиотерапии при В-клеточном хроническом лимфоцитарном лейкозе?Стадия В по Binet. Женщина .75 лет . Подходит ли таргетная терапия при таком диагнозе ? Заранее спасибо.
Екатерина, здравствуйте! Очень мало данных, обнаружена ли делеция 17p и мутации гена TP53? Мутационный статус IGHV? Имеет значение состояние пациента, физическая активность, наличие сопутствующих заболеваний.
Профилактическая и таргетная химия
16 ответовЗдравствуйте, опишу ситуацию: папа 56 лет в 22 году операция по удалению опухоли сигмовидной кишки, далее курс химии терапии Folfox-6, 12 курсов в течение 6 мес. Выявлен ген мутации NRAS . В декабре 23 года рецидив в том же месте вовлекая в себя мочеточники и сосуды , далее...
Добрый день! Я врач-химиотерапевт, готова детально Вас проконсультировать. По поводу первого вопроса - опухоль, к сожалению, способна не отвечать на таргетный агент, также он же, скорее всего, и вызывал у Вас описанные нежелательные реакции при его введении. Вопрос два - Можете приложить протокол операции и данные КТ или МРТ на настоящий момент Если операция выполнена радикально, то проведения схем, которые Вам были предложены абсолютно обоснованно - это стандарт адъювантной ( т.е. послеоперационной химиотерапии) Однако, если операция нерадикальная и остались очаги, то тактика может изменяться. Жду Ваши документы.
Таргетная терапия
6 ответовУ мамы два года назад выявили рак легкого, проведена ХЛТ, через год выявлены метастазы в головном мозге, назначена таргетная терапия - алектениб или лорлатиниб Начали принимать алектениб, с положительной Динамикой, ввиду отсутствия препарата, выписали лорлатиниб, так два...
Здравствуйте! Вопрос сложный Так как это две разные линии терапии И переход на другую должен быть обоснован, то есть рецидив на предыдущей схеме Но учитывая реалии: отсутствие препарата Такой вариант имеет место быть Лучше так, чем прекращать лечение вовсе Насколько будет эффективен возврат не предсказать - это индивидуальная реакция опухоли. Поэтому только продолжать оценивать динамику
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дать объяснения
18 ответовПрошу уточнить что значит : «В случае рака молочной железы таргетная терапия назначается если есть положительная экспрессия эпидермального фактора роста человека»? Почему нельзя назначить таргетную терапию или гормоны? Обычная химия терапия опаснее чем таргетная ?
Не вижу ни игх, ни гистологии. Как я поняла сейчас отмечается прогрессирование заболевания, подтвержденное цитологически. При отсутствии возможности проведения биопсии с последующим гистологическим и игх-исследованием, лечение проводится на основании данных предыдущего игх-исследования. Если смотреть на то лечение, которое проводилось ранее, опухоль Her-2 отрицательна, то есть не чувствительна к гормонотерапии и гормонзависима. При прогрессировании гормонзависимых опухолей можно назначать гормонотерапию 2 линии+ ингибиторы CDK4/6.
Химия или операция и химия
7 ответовУ меня рецидив первичного рака брюшины. В апреле 24г стандартная операция и 7 химий платины+таксаны. СА 125 16.8. В марте 25 -53. На ПЭТ КТ 3 очага под печенью, мелкие в дугласе. возможна ли повтроная операция или только химия? Внутрибрюшная химия как альтернатива обычной?
Здравствуйте! В подобных ситуациях используется химиотерапия системная Прошел почти год после курса прошлого химиотерапии. То есть эти препараты для вас были эффекты, соответственно эту схему можно пробовать вновь.
Нужна ли химия?
13 ответовДобрый день! Бабушке, 85 лет, поставили диагноз рак желудка (низкодифференцированная аденокарцинома G3). Провели операцию по частичному удалению опухоли. Прикладываю выписку, там более подробно написано. Сказали, что химия не показана, мол все удалили. Но мы переживаем на...
Добрый вечер. Химиотерапия показана. как себя бабушка чувствует?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После операционная химия
4 ответаДобрый вечер, После операционная химия( сигмовидная кишка) (после операции прошло 2 недели) креатинин 170 мочевина 11. Есть ли щадящая химия . И при каких max значениях можно делать Сахарный диабет 2ст, гипертания, мерцательная аретмия
Здравствуйте Химиотерапия уже началась? Схема XELOX или FOLFOX? В первую очередь необходимо понять причину повышения креатинина Их может быть две: 1. механическая - урологическая - блок почек - рекомендуется выполнить УЗИ почек 2. при исключении механической причины - причина терапевтичекая - диабет. нефрангиосклероз
Расшифровка ПЭТ/КТ и гистологии
19 ответовПрошу пояснить результаты ПЭТ/КТ и гистологии, по ИГХ первичный очаг не выявлен. Также прошу указать какой тип лечения используется в данном случае: иммуно-таргетная терапия, химия или еще что-то?
По мрт у Вас, так же, описано образование в печени характерное для ГЦР( МРТ не прогрузилось ранее), так же описана картина цирроза. В таких случаях действительно терапия может быть назначена без морфологической верификации, если врач-рентгенолог в онкодиспансере оценив диск даст заключение о гепатоцеллюлярном раке. Данный диагноз можно установить на основании обследований и согласно рекомендациям терапию можно проводить без биопсии. В качестве первой линии назначают либо иммунотерапию либо таргетную терапию.
Бытовая химия, беременность
8 ответовЗдравствуйте! Делала сегодня уборку, куча химии: азелит, доместос и тд(уже прочитала, что там и АПАВ, и органические растворители). А потом вспомнила, что задержка как 2 дня. Сделала тест. Положительный. Теперь сильно переживаю, что химия могла навредить. Ведь на этом сроке...
Здравствуйте.закладка органов начинается с 5 недели,так что никак не повлияет.и тем более мало времени было,для того чтобы подействовало нужен постоянный контакт
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Таргетная терапия
9 ответовМаме 70 лет. В анамнезе гипертоническая болезнь. После длительных проблем со стулом - нерегулярность и чередование поносов и запоров проктолог обнаружил опухоль прямой кишки 7*4 см. В июне этого года был консилиум там поставили аденокарцинома прямой кишки и нижней трети...
Здравствуйте. Определение MSI-статуса проводится не по крови, а по образцу опухоли, либо по парафиновым блокам, оставшимся после биопсии, либо по ткани, взятой при операции. Это иммуногистохимическое или молекулярно-генетическое исследование, и его можно сделать по архивным материалам, запросив их в лаборатории, где выполнялась биопсия. Если результат покажет MSI-H или dMMR, действительно возможна иммунотерапия (например, достарлимаб или пембролизумаб), но только при удовлетворительном состоянии и стабилизации осложнений. Сейчас важнее восстановить силы, скорректировать анемию и воспаление, после чего вернуться к вопросу лекарственного лечения.