Что вас беспокоит?
Дать объяснения
Прошу уточнить что значит : «В случае рака молочной железы таргетная терапия назначается если есть положительная экспрессия эпидермального фактора роста человека»? Почему нельзя назначить таргетную терапию или гормоны? Обычная химия терапия опаснее чем таргетная ?
Здравствуйте!
Прикрепите протокол гистологического исследования и игх.
Химиотерапия назначается по показаниям! Даже если показана таргетная терапия, отдельно рассматривается вопрос о назначении химиотерапии в зависимости от результата гистологического исследования, игх исследования и стадии. Таргетная терапия показана только при Her2 положительном статусе. Гормонотерапия назначается после курсов химиотерапии, если таковые показаны.
Юлия Бабековна, прикрепила
Принятый ответ
Не вижу ни игх, ни гистологии. Как я поняла сейчас отмечается прогрессирование заболевания, подтвержденное цитологически. При отсутствии возможности проведения биопсии с последующим гистологическим и игх-исследованием, лечение проводится на основании данных предыдущего игх-исследования. Если смотреть на то лечение, которое проводилось ранее, опухоль Her-2 отрицательна, то есть не чувствительна к гормонотерапии и гормонзависима. При прогрессировании гормонзависимых опухолей можно назначать гормонотерапию 2 линии+ ингибиторы CDK4/6.
Здравствуйте
Судя по выписке у Вас люминальный А или В подтип РМЖ - нет экспрессии HER2-онкопротеина - поэтому таргетная терапия не показана. Просто для неё нет точки приложения. Тут вопрос не в опасности или неопасности - у Вашей опухоли просто нет мишени для воздействия таргетной терапии.
Поэтому используется химиотерапия и гормонотерапия
В прикрепленных документах нет ИГХ-исследования
Владислав, прикрепила
Здравствуйте
Мой комментарий выше в силе - у Вас по данным ИГХ - люминальный подтип рака молочной железы
Нет экспрессии HER2- поэтому таргетная терапия совершенно нецелесообразна
Здравствуйте
Чтобы назначить таргетную терапию в ИГХ исследовании биоптата опухоли должна быть определена экспрессия her2neu.
Прикрепите Ваше ИГХ исследование к вопросу.
Здравствуйте
Если экспрессия Her2 отсутствует то таргетные препараты не назначаются так как они не будут эффективны. Прикрепите результат ИГХ исследования.
Рустам Гамирович, прикрепила
Экспрессии к Her2 нет поэтому проведение таргетной терапии нецелесообразно.
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результат ИГХ ( иммуногистохимии ) к вопросу.
По поводу подбора лекарственной противоопухолевой терапии. Таргетная терапия будет давать лечебный эффект, только при наличии HER2-neo положительного. Если HER2-neo отрицательный, как в этом случае, то таргетная терапия не назначается.
Назначается химиотерапия и гормонотерапия.
Василий Михайлович, прикрепила
С прикрепленными документами ознакомился.
По результатам ИГХМ определяется люминальный подтип опухоли, также отсутствует экспрессия по Her2neo.
При таком раскладе проведение таргетной терапии не целесообразно.
Василий Михайлович, гормонотерапия более щедящая , чем химия ?
Гормонотерапия всегда переносится без особых проблем, принимается продолжительное время.
Василий Михайлович, почему ее не назначают тогда ?
Очень стоанно, что учитывая Ваш подтип опухоли ее не назначают. Рекомендую этот момент непосредственно обсудить с Вашим врачом-химиотерапевтом.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад2 ответа
- 2 часа назад6 ответов
- 2 часа назад1 ответ
- 2 часа назад3 ответа