Химия или операция и химия — вопрос №3066003

Question

Химия или операция и химия — вопрос №3066003

Светлана, Ногинск

66 просмотров

26 марта 2025

У меня рецидив первичного рака брюшины. В апреле 24г стандартная операция и 7 химий платины+таксаны. СА 125 16.8. В марте 25 -53. На ПЭТ КТ 3 очага под печенью, мелкие в дугласе. возможна ли повтроная операция или только химия? Внутрибрюшная химия как альтернатива обычной?

Возраст: 49

Хронические болезни: гипотиреоз

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Светлана, 27 марта

Клиент

Владислав, доброе утро! Сначала мне делали химию. После первых 3-х химий очаги 3 см полностью не ушли, затем была операция и еще 4-е химии. Я боюсь, что повторная химия платина +таксаны не уберет все очаги и что тогда? Химиорезистентность никто не отмелял. Показан ли мне бевацизумаб с 3 стадией?

+ 1

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 27 марта

Онколог, Маммолог

о химиорезистентности можно судить только при прогрессивные НА фоне химиотерапии или в течение полугода после ее завершения
Бевацизумаб добавляется обязательно
Так же рекомендуется определение мутаций в генах BRCA1,2 на предмет добавления Олапариба

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Падает АМГ Климакс

6 ответов

17 января 2022

Катерина, Москва

Вопрос закрыт

Имплантация после брекетов

1 ответ

8 ноября 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Срок восстановления после лапаротомии

6 ответов

18 ноября 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Пролактин 30.1

7 ответов

18 июня 2024

Вера

Вопрос закрыт

Судорога после операции на руку

1 ответ

4 марта

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алексеева Виктория Сергеевна, 26 марта · Accepted Answer · 2025-03-26T20:54:47+03:00

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 26 марта

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте!
В подобных ситуациях используется химиотерапия системная
Прошел почти год после курса прошлого химиотерапии.

То есть эти препараты для вас были эффекты, соответственно эту схему можно пробовать вновь.

Принятый ответ

Сивирина Наталья, 26 марта · Accepted Answer · 2025-03-26T21:04:05+03:00

Здравствуйте, я врач онколог-химиотерапевт Наталья Викторовна.

Изучила ваш вопрос. На данный момент только системная химиотерапия, операция не показана. Можно рассмотреть предыдущую схему, которая у вас была, если прошло с момента последнего курса 6 мес и более.

Оздоева Мадина Магамедовна, 27 марта · Accepted Answer · 2025-03-27T05:19:39+03:00

Пожаловаться

Оздоева Мадина Магамедовна, 27 марта

Онколог, Терапевт

Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуется системная химиотерапия.
Операция на данный момент не нужна.
Так как с моменты последней химиотерапии прошло больше 6 месяцев можно использовать те же самые препараты.

Принятый ответ

Водолазский Владислав, 27 марта · Accepted Answer · 2025-03-27T05:27:23+03:00

Здравствуйте
Мезотелиома брюшины клинически ведется по стандартам лечения рака яичников
В первой линии была получена классическая платиносодержащая схема (вероятно, Карбоплатин+Паклитаксел?)
Сейчас имеет место прогрессирование заболевания

И основной метод лечения - это СИСТЕМНАЯ химиотерапия - учитывая сроки и платиночувствительный рецидив - по ТОЙ же схеме!!
Операция при множественных очагах неэффективна
Внутрибрюшинная химиотерапия - сугубо как вспомогательный метод, который ни в коем случае не заменяет системное лечение!

Сураева Светлана Александровна, 27 марта · Accepted Answer · 2025-03-27T07:16:54+03:00

Здравствуйте

Возможность операции оценивает хирург по количеству очагов, их размерам, поражения внутренних органов, если они прорастают итд. Если хирург расценивать ситуацию как резектабельную, то делают операцию и далее лекарственное лечение.

Внутрибрюшинную химию проводят обычно только в крупных Центрах федерального уровня, если очаги на брюшине после операции менее 5 мм.