Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление
4 ответаДобрый день, последнее время высокое давление и очень плохое самочувствие. Сдала анализы, на основании результатов к какому специалисту мне обратиться или провести дополнительные исследования.
Здравствуйте! С учётом высокого давления и плохого самочувствия нужно исключать вторичную (симптоматическую) гипертонию. К кому обратиться рекомендуют в таких ситуациях 1.Эндокринолог - так как колебания гормонов может влиять на АД 2. Кардиолог Что рекомендуют дообследовать (поэтапно) 1.СМАД (суточное мониторирование АД) 2..УЗИ почек + допплер почечных артерий 3.Альдостерон / ренин (соотношение) 4.Калий, натрий контроль 5.Кортизол (утро) -при скачках давления 6. ТТГ, Т4св - для выявления есть ли патология Щитовидки железы Почему это важно Высокое давление + плохое самочувствие не объясняется только стрессом, при таких жалобах всегда нужно: исключить почечную причину исключить гормональную причину правильно подобрать базисную антигипертензивную терапию Так же в результатах анализов я бы обратил внимание на показатели уровня глюкозы (есть незначительное повышение) и уровень гликированного гемоглобина он на верхней границы нормы , что может говорить о нарушении обмена веществ, инсулинорезистентности или преддиабете. ( по этим показателям так же рекомендуют консультацию эндокринолога) + повышен холестерин , что так же может быть связано с нарушением обмена веществ, в таких ситуациях обычно рекомендуют сначала выявить нет ли связи с гормональными нарушениями, если связи нет , то обычно подбирают диету снижающую хс , коррекцию образа жизни и при необходимости добавляют статины( после оценки сердечно- сосудистого риска)
Давление высокое
14 ответовДобрый день! У мужа 39 лет стало переодически подниматься высокое давление - 185 на 125. Скажите пожалуйста, какие обследования нужно пройти перед очным приемом врача?
На здоровье
Высокое давление
1 ответЖенщина 59 лет, высокое давление (бывает до 190) Кардиологии говорят все хорошо, таблетки не помогают. Чувство сдавленности в голове К какому врачу нужно обратиться?
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что ситуация требует особого подхода, при таком высоком давлении, которое плохо снижается таблетками, и с учетом онкологии в прошлом, важно искать конкретную причину, т.к стандартные кардиологические обследования могли ее не выявить. Рекомендуется обратиться к терапевту или кардиологу для получения направлений к узким специалистам. Самое важное- это консультация нефролога, чтобы проверить почки и их сосуды, и эндокринолога, чтобы исключить гормональные причины скачков давления. Также важно посетить невролога для оценки сосудов головы и чувства сдавленности. Обязательно нужно сделать суточное мониторирование давления,- это золотой стандарт диагностики. Ваш онкологический анамнез это важнейшая информация для всех этих врачей, обязательно сообщайте им о нем. здоровья!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вакцинация при высоком IgM
4 ответаЗдравствуйте! за 7 мес. количество Ig упало с 53,7 до 8,98 ед., т.е. за более пол года не исчезло совсем. Количество IgG - так же высокое. Вопрос: с чем связано длительное высокое содержание IgM? Можно ли делать прививку от КВ при таких показателях?
Добрый день! На настоящий момент, у вас сформировался иммунный ответ. В вакцинации вы не нуждаетесь. на уровень антител М, обращать внимание в настоящий момент не нужно, так как это индивидуальная особенность вашего организма. Ничего в этом плохого нет.
Высокое количество экстрасистол
5 ответовДобрый вечер Последнее немалое время мой муж чувствует аритмию. Анамнез Давление рабочее 120/80. Редко поднимается до 135/80. Скорее всего имеется остеохондроз. Не любит свою работу, испытывает ежедневный стресс в связи с этим. На днях сделал холтер, результат, видно, что не...
Здравствуйте. Не переживайте. Суточное мониторирование экг частая желудочковая экстрасистолия. Рекомендую обязательно пройти узи сердца. Также исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния. Исследовать функцию щитовидной железы ттг. Сотагексал 40 мг утром и вечером от аритмии. Суточное мониторирование через месяц. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Высокое количество тромбоцитов
11 ответовДобрый день. Полтора месяца назад сдавала ОАК тромбоциты были 470, вчера пересдала ОАК с тромбоцитами по Фонио, 563. Что делать, к какому врачу бежать . Кормлю грудью , ребёнку 4 месяца . Почти два месяца сидела на диете , у ребёнка было подозрение на АБКМ. Пью жидкости не...
Да, правильно. Такая незначительная разница может быть обусловлена чем угодно, смысла искать причину нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Количество тромбоцитов (PLT) повышено 420 у ребенка 2-Х месяцев. Это надо лечить?Относительное количество лимфоцитов (LYM%) 61 Общий объем тромбоцитов в крови (тромбокрит, PСT) 0.412 Относительное количество моноцитов (MON%) 9.9
Добрый день . Кровь хорошая соответствует возрасту ребенка. Норма тромбоцитов у грудничков до 500 тыс. Все хорошо )
Высокое нижнее давление
9 ответовЗдравствуйте! Измеряю артериальное давление не систематически, но всегда диастолическое давление высокое 100-110, при этом систолическое 130-140. Длительно принимаю пароксетин и амитриптилин. Возможно, диастолическое высокое давление это побочный эффект приема ...
Хорошо, в таких случаях важно не менее 2 недель вести дневник давления для более объективной оценки
Высокое давление
3 ответаМаме за 80, от давления пьет диротон, но оно все равно высокое. Думаю, что стоит попробовать сменить таблетки. Можно перейти от диротона к амлодипин+валсартан?
Тогда конечно данной терапии мало. Рекомендую перейти на телмисартан 40 мг+ амлодипин 5 мг. Вести дневник давления на протяжении 2х недель. Если давление все также будет выше 140/90, то дозу телмисартана можно увеличить до 80 мг в сутки, амлодипина до 10 мг. Также реклмендовано сдать общий анализ крови, биохимию с липидограммой и ЭКГ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление
5 ответовЗдравствуйте,проблема такая ,возраст 35 лет ,мучает высокое давление . Каждый день мерю ,держится на одном уровне 148/100 Какие посоветуете препараты пить на постоянной основе ?
Здравствуйте. В подобных случаях рекомендуется дообследование, очный осмотр терапевта или кардиолога: 1. Общий анализ крови 2. Стандартная биохимия крови 3. Общий анализ мочи 4. УЗИ почек 5. ЭКГ, ЭХО-КГ 6. Гормоны щитовидной железы- ат-тпо, т3,т4,ттг 7. Введение дневника давления утром и вечером. Обычно врачи рекомендуют начать приём ингибитора АПФ- эналаприл в дозе 2,5 мг утром с оценкой давления в течении 1-2 недель, повышение дозировки при неэффективности, но обязательно под контролем врача. После обследования коррекция терапии.