Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и хочу помочь.
В норме глаз покрыт слезной плёнкой, которая состоит из трех слоев (водного, дипидного и слизистого). На фоне стресса, воспаления, гормональных нарушений, приёма ряда лекарств может нарушаться целостность слезной пленки.
При перечисленных симптомах к лечению можно добавить более эффективные увлажняющие капли: Катионорм (он действует на все 3 слоя слезной пленки) или Стиллавит или Оптинол экспресс увлажнение или глубокое увлажнение по 1 капле 3-4 раза в день длительно.
При нарушении работы пишеварительной системы может быть дисфункция мейбомиевых желез. В норме эти железы создают липидный компонент слезной пленки. Если их функция нарушена, то секрет желез вязкий с трудом отделяется и образует мутную пленку на поверхности глаза, из-за которой хуже видно. Обычно зрение становится получше если проморгаться.
Для улучшения работы желез век при синдроме сухого глаза эффективен так же массаж век с блефарогелем 1 (лёгкими круговыми движениями кончиками пальцев обязательно включая ресничный край). Лучше делать массаж после тёплых примочек с кипячёной водой. Желательно делать массаж 1-2 раза в день в течение 10-14 дней.
Подскажите, проходили и офтальмологическое обследования с проверкой зрения?
В некоторых случаях нужно добавлять противовоспалительные капли. Добавьте, пожалуйста, фотографию глаз.
С июля месяца меня беспокоят боли в районе желудка. Много было выпито лекарств, но как только съем что то не то, то опять боли возвращались. Начало болеть с утра, с правой стороны, и уходила боль в желудок. Я пошла сделала узи брюшной полости, там все ок, есть небольшой загиб...
Здравствуйте.Анализы крови в норме. ФГДС без грубой органической патологии.
По описанию - функциональная диспепсия.
Функциональная диспепсия связана с нарушениями работы органов верхних отделов(пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Часто проявляется , болью в животе, тяжестью после еды, вздутием живота, чувством переполнения. Причинами симптомов часто являются высокая тревожность и психоэмоциональное напряжение. Диагноз "гастрит" может быть установлен только по результатам эзофагогастродуоденоскопии с обязательной биопсией из желудка (отщипыванием кусочка и изучением его под микроскопом). Обычно в данной ситуации рекомендуется соблюдение диеты: частого (5-6 раз в сутки), дробного питания, механического, термического и химического щажения.
Нужно исследовать хеликобактер до начала лечения.
Дыхательный уреазный тест или АГ в кале.
При положительном результате - проведение эрадикации:
амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
вильпрафен 1000мг 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
нексиум 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д
энтерол 2к 2р\сут 14д
тримедат 300мг 2р\сут 4-6нед
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.
Если тест на хеликобактер отрицательный, то разо 40мг\сут 14д , далее 20мг\сут 14д, тримедат 300мг 2р\сут 4-6 нед, иберогаст 20к 3р\сут 1мес
У меня случился приступ боли в животе: по фгдс заброс желчи в желудок в большом количестве. Хелмкобактер положительный.
Приступу этому предшествовал сильный стресс и также я целый день сидела в узкой юбке. (Все передавило)
Пока на руках есть фгдс свежее и прошлые назначения...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! У меня время от времени болит живот: то справа кольнёт, то слева потянет. Но недавно очень заболело слева чуть выше пупка + была сильная изжога. Сделала узи брюшной полости и гастроскопию (результаты прикрепила). Тест на хеликобактер пилори...
Здравствуйте! У вас есть воспаление в пищеводе, неплотно смыкается клапан кардиальный, что провоцирует забросы. также большой заброс желчи в желудок.
Из лечения:
Ипп (нольпаза 40 мг по 1 т утром до еды 4 нед) - снимет воспаление в пищеводе, желудке
тримедат 200 мг по 1 т 3 р/д 4 нед (нормализует тонус клапана и нормализует отток желчи в нужном направление)
Удхк (урсосан, урсофальк) по 1 к 2 р/д месяц (нормализовать выведение желчи)
Псиллиум (мукофальк, фитомуцил норм) это БАД, от запоров по 1 пак 3 р/д длительно
Также необходимо дообследоваться:
Б/х крови (алт, аст, щф, ггтп, липидограмма, билирубин)
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Здравствуйте, у меня застой желчи и эзофагит. Постоянное жжение в пищеводе и на языке. Лечусь 2 месяца, но улучшений нет. Принимаю париет 20 утро, тримедат 3раза до еды, ребагит 3 раза после еды и на ночь урсофальк 750. Неделю перед зондированием не принимала урсофальк и...
пол года назад начала ощущать боль в правом подреберье со спины, отдающая то в ягодицу, то в область почек, то в плечо. Проверила почки , там все нормально. Спустя несколько месяцев стала замечать, что у меня по утрам тошнота и в течение дня горечь во рту, неприятный привкус....
Здравствуйте! Жалобы, которые вы описываете могут быть проявления ГЭРБ и функциональной диспепсии. Кардия не смыкается полностью. С учетом этого желчь, попавшая в желудка может попадать в пищевод и вызывать чувство-во горечи во рту, тошноту.
Рекомендовала бы в плане лечения такую схему:
- урсосан (урсофальк) из расчета 10 мг/кг в на ночь 1 мес (нейтрализует токсичные желчные кислоты в желудке)
- Рабелок 20 мг 1 р в день 4 недели (ИПП)
- Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день 3 недели (прокинетик, укрепляет клапанный аппрат желудка)
- после курса Ганатона: Тримедат 300 мг 2 р в день 1 мес (нормализует моторику жкт)
Рекомендации по образу жизни:
- Спать с поднятым головным концом кровати
- Избегать приема пищи в спешке, перееданий.
- Не лежать после еды. Прекращать прием пищи за 2-3 ч до сна
- Тщательно перезжевывать пищу.
- Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса ( ношение тесной одежды, тугих поясов, корсетов; поднятие тяжестей более 8-10 кг на обе руки; работа, сопряженная с наклоном туловища вперед)
- Отказ от курения, если есть.
- Снизить массу тела при избыточной массе тела.
В плане дообследования:
- УЗИ ОБП с пробным завтраком
- Общий анализ крови
- Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, общ.билирубин, общ.холестерин, АЛТ, АСТ, альфа-амилаза, ГГТП, ЩФ,СРБ)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Мне идет 34 год, вес примерно 66.5 кг.
Жалуюсь на жгучий дискомфорт слева в районе ребр, иногда со спины.
Еще у меня постоянно язык такого зеленоватого оттенка.
Как будто какой-то зеленоватый налет есть.
Мне кажется что это из-за заброса желчи в желудок.
Я...
Здравствуйте.
По УЗИ у Вас всё в норме.
По ЭГДС эрозии в желудке и забросы желчи.
Что Вам нужно выполнить обязательно из дополнительных обследований:
1. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
2. Кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. Сдавать не применяя до исследования 2 недели ИПП, 4 недели препараты Висмута и антибиотики.
ЭГДС Вы выполнили в начале года - по его результатам лечение проходили? Какое?
Здравствуйте! Изжогой страдаю давно. Раньше изжога бывала при погрешности питания. Во время второй беременности усилилось. Спала с приподнятой подушкой и использовала гастал. После родов изжогах никуда не пропала. На днях случился сильный заброс желчи во сне, что аж...
Добрый вечер!Сейчас вам разрешён единсвенный препарат -ЛосекМапс 20 мг утром в течении месяца, плюс Гевискон по 1 3 р/сут.Остальное запрещено во время ГВ.Антирефлюксный режим.Плановое Фгс.
Добрый день. У меня хронический гастрит, энтероколит, вызванный гемолитической эш.коли, дуодено-гастральный рефлюкс, и не понятные мне проблемы с печенью. Врачи не могут объяснить мне на понятном языке, что происходит с печенью. Лечусь месяц. Симптомы немного улучшились, но...
Марина, здравствуйте!
В представленном узи описана только умеренная неоднородность печени, это как правило характерно для вкраплений соединительной ткани и жировых клеток, что считается нормальным. Гепатит не может быть поставлен по узи, это скорее не совсем корректная интерпретация. Гепатит предполагают только на основании некоторых параметров крови, а в представленных анализах печеночные параметры в норме.
Урсосан в таких случаях не считается эффективным. Такие симптомы как правило характерны для нарушений моторики желудка, так называемый синдром диспепсии и заброс содержимого желудка и 12перстной кишки в пищевод. То есть желчь, которая есть в норме в 12перстной кишке из-за нарушенной моторики попадает вверх в пищевод.
Для лечения таких состояний наиболее эффективна комбинация рабепразол и препаратов проинетиков, в частности Итомед 3 раза в день 4-6 недель.
А так же важно обеспечить ежедневный стул.
Если он редкий наиболее эффективны осмотический слабительные, например форлакс по пакетику ежедневно 1-1,5 месяца.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые доктора! Скажите что мне в данном случае принимать. Фгдс прикреплю. 13 декабря делала фгдс заключение _дгр желчи. Хронический гастродуоденит, обострение. Пила нексиум40 мг, улькавис, квамател 40 мг вечером. Есть застой желчи в желчном, но экурахол не...
Здравствуйте, Марина
прикрепите пожалуйста протоколы ФГДС и узи брюшной полости
Забросы желчи в желудок обычно бывают при нарушении смыкания сфинктера желудка (привратника) и тогда желчь может забрасываться в избытке вверх, и второй случай, если имеются нарушения выброса желчи , а именно: конкременты, полипы, сгустки желчи, стриктуры и прочее, поэтому надо посмотреть узи, необходимость приема желчегонных препаратов тоже оценивается по узи
Если в целом имеет место нарушение желчеоттока, то причиной кишечных симптомов может быть СИБР (синдром избыточного бак роста кишки), когда бактерии кишечника становятся агрессивными при определенных условиях. Симптоматически это может проявляться вздутием, дискомфортом по ходу кишки, нарушением стула
для терапии действительно используется альфа-нормикс курсом 14 дней + дюспаталин 200 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели