Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста яичника
15 ответовДобрый день уважаемые врачи. Помогите советом!!! Разбиралась с одним, вылезло другое. В 2022 году, удалена серозная папиллярная цистаденома пограничной злокачественности. После: месячные шли нормально, цикл регулярный, жалоб нет. Онкомаркеры спокойные, есть миомы и аденомой+...
По представленному УЗИ нельзя утверждать, что образование злокачественное, но считать его обычным нелопнувшим фолликулом и просто ждать тоже не следует. Такая формулировка закономерно вызывает тревогу, однако категория O-RADS 4 означает промежуточную вероятность злокачественного процесса - от 10% до менее 50% для всей категории, а не подтвержденный рак и не персональный прогноз. К более спокойным признакам относятся небольшой размер 22 мм, отсутствие свободной жидкости и отсутствие кровотока внутри пристеночного компонента. Настораживают неправильная форма пристеночного солидного участка, сохранение образования во втором цикле и перенесенная серозная пограничная опухоль. Иногда подобно выглядит геморрагическая киста со сгустком, которая может исчезнуть самостоятельно, но по этому описанию рассчитывать только на рассасывание небезопасно. В течение ближайших 1-2 недель обычно выполняют экспертное трансвагинальное УЗИ с ЦДК и с оценкой по O-RADS и сравнением с предыдущими изображениями, а при сохранении пристеночного компонента - МРТ малого таза с внутривенным контрастированием. Для кистозных образований с солидным компонентом система O-RADS отдельно подчеркивает уточняющую роль МРТ. Также требуется изучить гистологическое заключение и протокол операции 2022 года, поскольку стадия и объем проведенного лечения влияют на дальнейшую тактику. CA-125 можно проверить в динамике, но нормальное значение не исключает пограничную или злокачественную опухоль. По одному этому УЗИ решение об операции не принимается, однако при подтверждении истинного пристеночного солидного компонента длительное наблюдение без онкогинекологического разбора обычно не выбирают. Начало диеногеста в подобных случаях обычно откладывают до уточнения характера образования, поскольку лечение аденомиоза не заменяет обследование яичника.
HRD-отрицательный статус
37 ответовЗдравствуйте. У мамы 61 год, в октябре 2025 года выявлена серозная high-grade карцинома яичника T3bN0M0. Была выполнена циторедуктивная операция (тотальная экстирпация матки с придатков, экстирпация большого сальника), далее назначено 6 курсов адъювантой ХТ...
Здравствуйте Отрицательный HRD-статус говорит о нечувствительности к терапии Олапарибом - то есть терапия этим препаратом нецелесообразна И в качестве поддерживающей терапии поле курсов химиотерапии в подобных ситуациях используют Бевацизумаб
Сильные юоли в спине
10 ответовДобрый день,моему мужу 77 лет,заболел в декабре 2022 г.перестал ходить,сильные боли в спине,пояснице,сдали все анализы и его положили в урологию аденокарцинома предстательной железы,там при обследовании нашли еще заболевание рак крови,множественная миелома,направили в...
Здравствуйте, Татьяна, вы приложили значение М градиента - он очень высокий, это говорит либо о неэффективности предыдущей химиотерапии, либо о прогрессировании заболевания С обезболивающей целью пациентам с множественной миеломой назначаются прегабалин или габапентин, при неэффективности - наркотические анальгетики - трамадол, палексия, пластыри с фентанилом Все эти препараты выписываются по рецепту у терапевта
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Значения показателей назначенных окрасок: ER: 8 - позитивная Her2-neu: "1+" - негативная Ki67: 35% PR: 6 - позитивная IHC_HnE: + Диагноз назначения C50.8 - Злокачественное новообразование молочной железы, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных...
Здравствуйте. С прикреплённым описанием обследования ознакомился. По результату обследования выявлен метастатический очаг опухоли молочной железы (внутрипротоковой карциномы), по подтипу он Люминальный В, Her2neu отрицательный. То есть является гормоночувствительным, но не имеет рецепторов к Her2Neu.
Трамадол побочка??
15 ответовЗдравствуйте! У мамы аденокарцинома тела матки, рецидив, метастазы в печени, Голове и костях. Сейчас на китруде плюс ленвима. Было 4 капельницы. Вопрос с обезболиванием - спасал диклофенак, но креатинин под 170. Выписали трамадол в уколах и Габапентин. У мамы (после 2-х дней...
Удачи Вам!
В октябре маме диагностировали рак 4 степени. Маме 61 год. Аденокарцинома тубулярного строения, высокой степени дифференцировки. Заключение мтс в лимфоузлы средостения, множественные Мтс в легкие. По КТ больше данных за BL шейки матки с Мтс в яичники.Канцероматоз брюшной...
Здравствуйте. Поднимают аппетит кислые продукты. Сок лимона. Лимонная вода. Квашеная капуста. Так же повышает чувство голода - гормональные препараты. Например, 4-8 мг дексаметазона внутримышечно. Чем обезболиваете ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 71 год, онкология кишечника - метастатический рак, аденокарцинома, без выявленного первичного очага. Проходит химиотерапию NordicFlox, стал падать гемоглобин. 05.03 - гемоглобин 94 Гематокрит 28,8 06.03 химиотерапия + феринжект внутривенно 100*2 шт 14.03 сдали анализы...
Мария, здравствуйте А бланки общего анализа крови есть? Ферритин здесь зашкаливает как маркер воспалительного процесса. Либо феринжекта много прокапали и в запасах железа много. Прикрепите общий анализ крови только?
Клизмы после вывода стомы
7 ответовДравствуйте. В конце ноября моему отцу была проведена экстренная операция по поводу кишечной непроходимости. Диагноз высокодифференцированная аденокарцинома. Расположена на уровне селезночного изгиба. Была проведена резекция участка кишки с опухолью, фимфоузлами. Выведена...
Елена, придерживайтесь рекомендаций лечащего врача.
Шейный остеохондроз у старенькой мамы
13 ответовДобрый день! Хронический остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника. Периодические боли, жгучего характера по всему позвоночнику, повышение АД. Другие причины повышения давления исключены. Раньше помогал ибупрофен, сейчас исключили из-за ЖКТ. Мази типа Долобене. Ходила...
Здравствуйте! По клинике нейропатические боли Мрт шейно -грудного отдела позвоночника проходили ? Необходима медикаментозная терапия для восстановления нервных волокон :препараты раствор нейромидин 1 амп внутримышечно-1 р в день 10 дней После уколов на 11 день т нейромидин 1 т 20 мг -2 р в день 1,5 мес От жгучих болей подсоединить антиконвульсанты Тебантин 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 2 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня Сдать кровь на глюкозу ферритин магний гемоглобин вит б 12 калий натрий вит д подсоединить антиконвульсанты Жгучие боли в верхних и нижних конечностей присутствуют или только по позвоночнику ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные боли в животе
12 ответовСобирался делать операцию ТУР. В рамках обследования перед ней сделал КТ с контрастом, по итогу опухоль в поджелудочной. Онколог отправил на мрт и фгдс. После был консилиум, отправили на биопсию. Результат биопсии: аденокарцинома. Опять отправляют на кт. Лечения никакого нет....
Здравствуйте По представленным данным речь идет о злокачественной опухоли поджелудочной железы - местнораспространенном процессе с вероятным метастатическим поражением лимфоузлов Учитывая распространение процесса - лечение - лекарственное - это химиотерапия Две базовых схемы: 1 - FOLFIRINOX ИЛИ 2 - Гемцитабин +наб-Паклитаксел Лечение должно быть назначено консилиумом в условиях онкодиспансера Кетонал категорически НЕ подходит для обезболивания! В подобных ситуациях при неэффективности Диклофенака рекомендуют выписку по рецепту Трамадола по 50 мг 2 раза в день с возможным повышением дозы По питанию никаких особенностей и ограничений нет