Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошу помочь определиться с тактикой в протоколе ЭКО+ИКСИ. С мужем в протоколе ЭКО. У меня все анализы в норме, никаких отклонений, 6 день на стимуляции (Гонал-Ф + Цетротид) растет 10–12 фолликулов. Анамнез: 2 естественные беременности, обе закончились...
Здравствуйте. 1. Да, тяжелый тиреотоксикоз однозначно влияет на качество сперматозоидов. Гормоны щитовидной железы имеют прямое отношение к процессу сперматогенеза. Дисбаланс может приводить к снижению концентрации и подвижности сперматозоидов, повышению процента морфологически аномальных форм и уровня ДНК-фрагментации сперматозоидов. Высокая ДНК-фрагментация напрямую связана с низким качеством эмбрионов и повышенным риском выкидышей на ранних сроках. 2. ИКСИ не фильтр генетических поломок. ИКСИ помогает проникнуть в яйцеклетку, но не исправляет анеуплоидии и разрывы ДНК. Если сперматозоид несёт лишнюю или не хватает хромосомы ИКСИ всё равно даст эмбрион с этой поломкой. 3. Более оправдан в таких ситуациях перенос эмбриона с ПГТ-А, чтобы снизить вероятность выкидыша на раннем сроке и исключить возможные хромосомные поломки
Дивигель Утрожестан гипотериоз
7 ответовДобрый день, нахожусь в протоколе ЭКО, готовлюсь к крио переносу. Был высокий относительно уровень ТТГ (больше 4) пила 3 месяца на тощак л тероксин 50 , а также ангиовит, ТТГ Урал на 2,24 прекратила перед згт за несколько недель. В мартовском цикле врач назначает дивигел 2...
Юлия, обычно не рекомендуют начинать Тержинан и Лактоженаль во время месячных. Если они начались во время терапии, ее прерывают на время менструации и завершают после.
Хронический эндометрит нужно лечить
5 ответовЗдравствуйте. Бесплодие изначально мужской фактор тератозооспермия, сейчас анализы улучшили ставят женский неясный генез. 4стимуляции эко: 1протокол перенос одного эмбриона закончился бхб. Пошла на гистероскопию, биопсия показала неактивный хронический эндометрит, ПЦР...
Клинические проявления часто отсутствуют или неспецифичны. Возможны: межменструальные мажущие кровянистые выделения, дискомфорт внизу живота, изменение характера менструаций. Однако у многих женщин ХЭ протекает бессимптомно, а диагноз подтверждается только гистологией (плазматические клетки в биопсии). Ваш недавний курс антибиотиков мог снизить активность воспаления. Спайки (синехии) и ХЭ: Спайки чаще формируются после травматичных вмешательств (выскабливание, гистероскопия), а не из-за самого ХЭ. УЗИ обладает ограниченной чувствительностью к малым синехиям. Четко визуализируются только выраженные спайки (например, при синдроме Ашермана). Ваше заключение УЗИ не указывает на их наличие. Диагностическая ценность УЗИ при ХЭ: Нормальный кровоток (допплер) и структура эндометрия не исключают ХЭ, но снижают вероятность его клинически значимого влияния на рецептивность. Тонкий эндометрий (6.7 мм на 9 ДЦ) требует контроля в динамике, но при отсутствии спаек и нормальном кровотоке шансы на имплантацию сохраняются. Ключевые выводы: Инстилляции и кавитация не имеют убедительных доказательств эффективности против спаек или ХЭ (Cochrane, 2020). При отсутствии симптомов, нормальном УЗИ и после антибиотикотерапии повторная биопсия не является строго обязательной. Перенос эмбриона высокого качества (с ПГД) допустим без дополнительных манипуляций, особенно учитывая риски повторных вмешательств. Решение должно учитывать качество эмбриона, динамику роста эндометрия и вашу индивидуальную историю. Обсудите с репродуктологом целесообразность переноса в ближайшем цикле.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неудачи в протоколах ЭКО
2 ответаВозраст 30лет, мужу 32 бесплодие по МФ (тератозооспермия). Первый короткий протокол ЭКО-ИКСИ в 28 лет, из 9 клеток 5 зрелых оплодотворились 4, дожил до 5х суток 1. Стимуляция примапур, овитрель, триггер декапептил, пункция стандартно по времени, легкая гипера. Перенос в крио...
Добрый день! У вас есть Антитела к аннексину, говорящие об аутоиммунном характере выкидыша. Организм воспринимает плодное яйцо как чужеродный агент и иммунные клетки атакуют плодное яйцо. В контексте какого заболевания идёт данная реакция сейчас не могу. Для этого нужно видеть полный перечень того, что вы сдавали. Это может быть и антифосфолипидный синдром, и красная волчанка, и системная Склеродермия. Здесь надо бы пообщаться с ревматологом очно обязательно. В беременность надо использовать плаквенил для подавления иммунной реакции организма. Это обязательно к клексану. Можете прикрепить анализы, котрые у вас есть вместе с антителами к аннексину
Бесплодие неясного генеза
5 ответовДобрый день. Бесплодие 3 года. В января 2020г естественная беременность, хгч 1280, через неделю началось кровотечение и на узи уже ничего не обнаружили. Далее были самостоятельные попытки забеременеть и проверяли меня и мужа на возможные причины бесплодия. Ничего не нашли,...
Добрый день! Вторая прервавшая беременность-это показание к походу паре к генетику. Сами остатки плодного яйца надо сдавать на генетической исследование кариотипа. Эко в идеале должен быть с пгд у вас. Всё таки выкидыши в большинстве случаев- это генетические аномалии. Причиной данного состояния может быть хронический эндометрит. Для исключения данного состояния сдаётся пайпель-биопсия с игх. Надо посмотреть hla типирование. Совпадение с мужем по данному признаку может давать потерю беременности. Инфекционные фактор вы, я думаю, исключили перед эко. Фемофлор или ПЦР должны были сдавать.
Гистероскопия
5 ответовДоброго времени суток! Уважаемые врачи,мне 39 лет. Была попытка в свежем протоколе ЭКО,но чудо не случилось. В заморозке остались 8 снежинок) После этого я пошла на гистероскопию с РДВ. Которая была 12.09.23 года На ней обнаружили полип небольшой и врач сказала,что это было...
Доброе утро. 1.Когда придут КД? - вы не предохранялись же, задержка, тест делали? ХГЧ сдавали? Если беременность исключена, то подождите менструацию до 14 дней, это допустимо. 2.Могла ли я спровоцировать теперь какое нибудь воспаление в матке(своими планированиями)и как вообще выясняется воспаление в матке?? - нет, не могли, даже не накручиваете себя. Воспаление в матке выявляется по гистологии, CD-138. Симптомов как правило нет, кроме как ненаступление беременности. 3.Когда лучше сделать УЗИ теперь? - если для протокола, то за 2 недели до вступления. 4.Может что-то попить для профилактики? - принимайте витамины для планирования, не более того. 5.Когда можно вступать в КРИО протокол?КВОТа уже на руках,сдавай анализ и иди! - в протокол можно вступать с новым циклом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На узи не видно эмбриона,только пя и жм. Срок 6 недель после переноса
Здравствуйте, Полина! Какого числа было первое УЗИ при беременности, когда увидели плодное яйцо? Какой сейчас размер плодного яйца? Да, считается что при уровне ХГЧ более 19 тысяч обычно видят Эмбрион, но это не диагностический маркер развития беременности Эмбрион должен визуализироваться через 14 дней после визуализации плодного яйца в полости матки без желточного мешка, или при размере плодного яйца с желточным мешком 25 мм
ЭКО гиперплазия
8 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Мне 36. Есть самостоятельнозачатая дочь 12 лет. Родилась на 40 неделе, кс по причине резус-конфликта. Заметное переливание крови у нее было. У меня хронических болезней нет, на учете не состою, с органами все в порядке. Есть мутации по крови,...
Здравствуйте. По описанию гистологии описана обыкновенная картина гиперплазии эндометрия, атипичных клеток нет . Делали ли вы Пгт эмбрионов перед переносом ? Гиперплазия редко препятствует имплантации, напротив такой эндометрий лучше гипоплазии , когда прикрепиться не к чему.
Добрый день! Прохожу эко (трубный фактор). Перед самим эко в сентября 2024 (стимуляция, пункция) тромбоциты были 427 при максимальном значение до 400 (инвитро). Не снижали, так как перенос в ЕЦ не планировался, уходили в крио. Далее: Было уже два криопереноса без имплантации....
Здравствуйте. Верхняя граница нормы тромбоцитов до 450. Нормальный уровень тромбоцитов специального снижения не требует. Клексан не влияет на тромбоциты, он назначается по наличии высокого риска тромбозов, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG: - наличие тромбофилии (мутации F2, F5, дефицит антитромбина, протеинов С и S) - тромбозы в анамнезе - тромбозы у близких родственников (родители, братья, сестры) в возрасте до 50 лет - наличие тяжёлых хронических заболеваний - лишний вес (индекс массы тела 30 и больше) - курение в настоящее время - много многоплодная беременность - ЭКО - 3 и больше родов в анамнезе - выраженное варикозное расширение вен - возраст 35 лет и старше - преэклампсия во время текущей беременности - тяжёлый токсикоз - текущая системная инфекция, операция во время беременности. Тенденция к повышению тромбоцитов чаще всего встречается при дефиците железа, который определяется при уровне ферритина менее 30-40, а также на фоне любого воспалительного процесса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 31 год,мужу 29 (нормозооспермия), прохожу курсы ЭКО ,у меня абсолютный трубный фактор (обе трубы удалены) так же удален 1 яичник. АМГ 2,57 был в том году, в этом году в феврале пересдала АМГ 2,68 . Все остальные анализы и гормоны идеальны,кариотипы в норме...
Добрый вечер! Это происходит из-з того, что у Вас один яичник и только он работает. Но у Вас проблема может быть в HLA совместимости, а также в эндометрии