Консультация репродуктолога /

Неудачи в протоколах ЭКО — вопрос №1425905

207 просмотров

Возраст 30лет, мужу 32 бесплодие по МФ (тератозооспермия). Первый короткий протокол ЭКО-ИКСИ в 28 лет, из 9 клеток 5 зрелых оплодотворились 4, дожил до 5х суток 1. Стимуляция примапур, овитрель, триггер декапептил, пункция стандартно по времени, легкая гипера. Перенос в крио на ЗГТ, итог биохимическая. Прошла доп.обследования: гистероскопия выявили хр.эндометрит неактивной формы, по гемостазу антитела к аннексину (титр не высокий) плюс ко всему выявлена мутация F2. Итог перед вторым протоколом пролечен эндометрит, улучшение МФ анализов до нормоспермии, клексан в протоколе. Возраст 29 лет стимуляция короткий протокол: пурегон, оргалутран, овитрель. Пункция 8 клеток из них зрелых 2, 2 оплодотворились. Репродуктолог не понимала, почему зрелых клеток на выходе так мало в обоих протоколах. Эмбриолог оставил незрелые ЯК и наблюдал за ними, итог все клетки дозрели в неблагоприятных условиях лаборатории, оплодотворить к сожалению их было не возможно, как я поняла если бы был обычный протокол ЭКО то клетки дозрели самостоятельно, при икси нет. Радуемся тому,что имеем 2 эмбриона из двух зрелых клетов, перенос на 3-й день двоих. Положительный ХГЧ, утраивается каждые 48ч,в день месячных началась коричневая мазня, увеличили поддержку прогестерона, хгч рос кровотечение усиливалась. Итог:сохранение, капали транексам кровотечение не останавливалось, наблюдали 7 дней ХГЧ рос, подозрение на внематочную сделали лапароскопию, трубы чистые. Узи на след. день показало плодное яйцо 7мм, ЖМ 1,6 ХГЧ 2900. Через неделю ХГЧ упало до 121 и начался выкидыш на сроке 7 недель. Один репродуктолог говорит качество эмбриона, другой уверен что всему виной клексан. Клексан отменила в первый день мазни, когда случился выкидыш, кровила 4 дня по узи все чисто, через 2 недели снова началась мазня переходящая в месячные длительностью две недели, узи делала 3 раза отклонений не было, предположили нарушение гемостаза. Подскажите, пожалуйста, как действовать дальше. У меня есть мысли предложить РЕ протокол без ИКСИ, клексан исключить, перенести время пункции и однозначно делать эмбрионам ПГД ( планировали во втором протоколе, но из-за количества не стали рисковать).

Возраст: 30

Хронические болезни: хр.панкреатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация репродуктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
У вас есть Антитела к аннексину, говорящие об аутоиммунном характере выкидыша. Организм воспринимает плодное яйцо как чужеродный агент и иммунные клетки атакуют плодное яйцо. В контексте какого заболевания идёт данная реакция сейчас не могу. Для этого нужно видеть полный перечень того, что вы сдавали. Это может быть и антифосфолипидный синдром, и красная волчанка, и системная Склеродермия. Здесь надо бы пообщаться с ревматологом очно обязательно. В беременность надо использовать плаквенил для подавления иммунной реакции организма. Это обязательно к клексану.

Можете прикрепить анализы, котрые у вас есть вместе с антителами к аннексину
Принятый ответ
Клиент
Вера, добрый вечер. Прикрепила анализы, гемостаз всегда в пределах нормы, д-димер немного повышался после стимуляции, красная волчанка отрицательная.

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не можем зачать ребенка
6 апреля
700.00 р.
Сусанна, Севастополь
Эко длинный и короткий протокол
3 апреля
800.00 р.
Елена
Вопрос закрыт
ГСГ: снимок и последствия
3 апреля
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Амг 0,01. Планируем ЭКО. Есть ли шансы свою яйцеклетку получить?
3 апреля
1000.00 р.
Неждана, Новый Уренгой
Вопрос закрыт
Можно ли совмещать прогинова и прогнетон
2 апреля
700.00 р.
Еленп
Вопрос закрыт
Более года не получается забеременеть
1 апреля
1000.00 р.
Елена, Макеевка
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Репродуктолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Владимировна  Шишкина
110 отзывов
Репродуктолог
2012-2018, ПМГМУ им И.М.С
Опыт работы: 6 лет
Лидия Владимировна Цвилёва
97 отзывов
Репродуктолог
2012-2018, ПМГМУ им.И.М.С
Опыт работы: 6 лет
Анна Алексеевна Зечевич
2 отзыва
Репродуктолог
ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. П
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Быстрые ответы и очень доходчиво!Врач изучила протоки у и посмотрела все анализы,вела со мной...
фотография пользователя
Понравился лаконичный и грамотный ответ доктора! Кратко и по делу Доброжелательная
— Эльвира, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Очень внимательный и грамотный доктор! Очень важные рекомендации! Конечно, советую 100%!!...
— Анастасия, г. Донецк