Что вас беспокоит?

Дивигель Утрожестан гипотериоз

Добрый день, нахожусь в протоколе ЭКО, готовлюсь к крио переносу. Был высокий относительно уровень ТТГ (больше 4) пила 3 месяца на тощак л тероксин 50 , а также ангиовит, ТТГ Урал на 2,24 прекратила перед згт за несколько недель. В мартовском цикле врач назначает дивигел 2 мг 2 раза в день и Курантил 25 2 раза в день с 4 по 13 ДЦ на УЗИ эндометрий 8 мм ,при этом в ец он был до 13 мм, подсадку отменяют на следующий месяц и врач назначает С 14 дц по 23 ДЦ : продолжить дивигель 1 мг 3 раза в день+ Утрожестан 300 на ночь , продолжить Курантил 25 мг 2 раза в день, параллельно я принимаю Элевит каждый день по 1 таблетки уже неделю для беременных, девилам 50000 1 раз в неделю - 4 неделю, делала до начала згт капельницы железа (сейчас гемоглобин 121 не подрос практически) При сдаче анализов перед УЗИ на 13 ДЦ заметила что ТТГ подрос и стал 2,33 могу ли я при всей терапии продолжить прием л тироксина, насколько все это будет совместимо и как по времени в день все правильно распределить? Ещё вопрос по поводу Курантил 25 насколько я поняла мне назначили его во избежание риска тромбов из за гормональной терапии и улучшения кровообращения ( в анализе высокой холестерин 5, 18) могу ли я его принимать единовременно 2 таблетки за 1 раз и за сколько до еды или после? Курантил не будет вызывать скачков давления? У меня рабочее 110/70 , но иногда бывает поднимается ...Кровотечения какого то внутреннего не вызывает? И ещё в мазке на флору в начале марта обнаружила высокий уровень лейкоцитов 35-40 много эпителия и палочковую микрофлору , при сдаче на расшифровку фемофлор 16 выявила , что у меня до 5% gardnerella + prevotella+porphyromonos, а также eubactereum зуда нет, есть желтоватые выделения , что можно принять при данной картине в целом? Потребуется курс антибиотиков или можно обойтись тиржинаном? Какой препарат можно применять для улучшения микрофлоры влагалища ?

31 год
11 Марта ·Просмотров: 86·Юлия

Здравствуйте, при планировании беременности при помощи ЭКО рекомендуют, чтобы уровень ТТГ не превышал 2,5, поэтому в таких ситуациях рекомендуют прием препаратов для его контроля и снижения, так как на фоне применения гормональных препаратов, а так же в случае наступления беременности уровень ТТГ может повышаться. Его обычно рекомендуют применять натощак утром, за 30 минут до завтрака. Элевит может применяться за завтраком утром. Дивигель применяют утром, обед и вечер. Утрожестан обычно применяют на ночь. Девилам может применяться в любое удобное время. Курантил обычно рекомендуют применять за 30 минут до еды, обычно его рекомендуют применять 2 раза в день утром и вечером. По данным Фемофлор отмечается преобладание лактобактерий, а так же присутствует условно-патогенная Флора, при отсутствие жалоб лечение не требуется. Но если есть проявления, то рекомендуют проведение терапии. В подобных ситуациях обычно рекомендуется применение местных антибактериальных препаратов на основе клиндамицина, например клиндацин б пролонг, согласно инструкции его применяют в течение шести дней.

Здравствуйте
По представленному исследованию микрофлоры влагалища выявлены нарушения, повышение концентрации анаэробной флоры. Рассматривается использование антибактериального препарата клиндацин б пролонг на ночь 6 дней во влагалище.

Уровень ттг в пределах нормы . Прием препарата не требуется. Контроль ттг каждые 3-4 недели. Препараты щитовидной железы принимаются строго утром натощак , за 30 мин до еды

Курантил разграничивается по приему, одновременно не стоит . Используется за 1 час до еды . Возможно принимать в обед и вечером

Витамины во время еды

Здравствуйте.
ТТГ 2,3 для подготовки к переносу считается допустимым. В целом приём L-тироксина можно продолжить, он совместим с вашей схемой. Обычно его принимают утром натощак, отдельно от витаминов и железа (интервал не менее 30–40 минут). Курантил принимают перед едой, лучше разделять на 2 приёма, а не сразу 2 таблетки. Он улучшает микроциркуляцию и обычно не вызывает кровотечений, давление может слегка снижать, но при вашем уровне это, как правило, безопасно. По фемофлору картина больше похожа на лёгкий дисбаланс микрофлоры. Часто достаточно местной терапии (например, Тержинан или аналог), затем препараты с лактобактериями для восстановления флоры (к примеру лактоженаль). Системные антибиотики обычно не требуются. Перед переносом важно просто привести мазок к спокойной нормальной картине.

Анна Николаевна, добрый день, уточните пожалуйста , как ставить свечи тиржинан одновременно с Утрожестан? Сколько дней нужно будет сделать тиржинан? Через сколько дней после окончания приёма тиржинан нужно ставить лактожиналь и на какой срок и опять таки как лактожиналь совместить с Утрожестан?
Через сколько дней после окончания терапии сдать мазок?

Юлия, Тержинан обычно ставят по 1 свече на ночь 6 дней. Утрожестан можно применять одновременно, но лучше развести по времени: например, вечером сначала Тержинан, а через 30–60 минут Утрожестан, чтобы препараты не мешали друг другу. После окончания Тержинана обычно сразу начинают Лактожиналь, перерыв делать не нужно. Его ставят по 1 капсуле на ночь 7 дней. С Утрожестаном он совместим, схема та же: сначала Лактожиналь, через некоторое время Утрожестан. Контрольный мазок лучше сдавать через 7–10 дней после окончания всей местной терапии, когда микрофлора успеет восстановиться.

Анна Николаевна, а можно ставить лактожиналь и Тержинан во время месячных?

Принятый ответ

Юлия, обычно не рекомендуют начинать Тержинан и Лактоженаль во время месячных. Если они начались во время терапии, ее прерывают на время менструации и завершают после.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.