Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После тромбоза
30 ответовДобрый день! У мужа после тромбоза глубоких вен нижних конечностей(правая нога), была Тэла. Прошло 2,5 года пьем ксарелто 20 мг. и носим компрес. чулки 2 класса. По вопросу дальнейшего приема ксарелто нас отправили к гематологу, сдали анализы: АТ к кардиолипину, Lg M 0,99...
Здравствуйте, Гульназ. Да, проблема, конечно, у Вашего супруга присутствует.. По порядку Ваших вопросов. 1. Да, профилактику теперь проводить необходимо постоянно (либо ксарелто, либо эликвис, либо продакса). Даже при нормальных показателях крови (а они у него НЕ нормальные, учитывая значение гомоцистеина). 2. Мутация - да, это всего лишь предрасположенность, она проявляет себя в определенной ситуации, одной из которых является инфекционный процесс. Но теперь, учитывая тромбоз в анамнезе, риск повторного тромбоза стал еще больше, поэтому и показана профилактика. 3. Предрасположенность детям передается, и не обязательно по мужской линии, дочери тоже получают подобную особенность F2. Проверить конечно желательно перед предстоящей беременность (беременность - тоже провоцирующий фактор тромбоза). 4. Проверять коагулограмму с определением Д-димера, антитромбина. И обязательно гомоцистеин - сейчас его нужно сначала снизить, а затем уже контролировать. Анализ на ВСК сейчас конечно будет отличаться, ведь проводится терапия.. Это нормально. Перед операцией необходимо будет кратковременная отмена антикоагулянта, но это уже будет регулировать лечащий врач в зависимости от особенностей самого оперативного вмешательства.
Назначение Вессел Дуо Ф
10 ответовЯ планирую беременность, в анамнезе 1 выкидыш (причину определить не удалось) и 1 ЗБ (трисомия по 10 паре). Прошла обследования (ниже). Мне назначили прием Вессел Дуо Ф по 1 таблетке в день в течение месяца и при наступлении беременности клексан. Подскажите, насколько...
Добрый день, Марина ! По результатам описанных исследований у Вас нет значимой тромбофилии , так как имеют значения только мутации FII и FV Остальные встречаются до 80% населения Также данных за антифосфодипидный синдром не выявлен Весел Дуэ Ф не имеет доказательную базу , поэтому он Вам не показан Клексан или другие антикоагулянты назначают по комплексу факторов по международной шкале RCOG Можете пожалуйста ознакомиться с факторами ниже и отметить, что у Вас есть Риск тромбозов во время беременности определяется по комплексу следующих факторов : - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание.
Признаки ХБП (при МКБ "струвиты")
5 ответовЗдравствуйте. 1. Кот (шот.вислоухий), 3,5года, 4300 кг вес. 2. Кастрирован 3. Прививка Nobivac 13.11.21г 4. Обработка от глистов 05.06.22г Дронтал 1 таблетка 5. Еда. Лечебный корм, сухой Фармина (струвит менеджмент), 1/3 банки в день паштет Фармина (струвит). 6.Мочеиспускание...
Здравствуйте, по показателям крови Вашего питомца можно судить, что функция почек на данный момент не нарушена. Уровень фосфора в крови не определяли? УЗИ довольно субъективное исследование, многое зависит от качества оборудования и опыта врача-диагноста. Если есть сомнения, лучше сделать УЗИ еще раз, в другом месте. По моче - признаки мочекаменной болезни, поэтому диета уринари будет более подходящим вариантом. По возможности стимулируйте потребление жидкости, может ему понравится пить проточную воду(фонтанчик) или попробовать ароматические добавки для воды, типа про план гидро кеа, или аналоги. Лейкоциты в моче определяли тест- полоской или микроскопией осадка? Бак. посев мочи не делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Затяжной кашель у ребенка 15лет
10 ответовЗдравствуйте! Затяжной повторный кашель у ребенка 15 лет( первый на 2 месяца был в 20г, второй такой же в начале этого года). Начало как у ОРВИ, без температуры, боль в горле, насморк, недомогание, потом сухой кашель как в трубу 4-6 дней, потом с мокротой также как в трубу,...
Антитела G или IgM, чтобы определить острый или хронический процесс.
Добрый вечер, мне 25 лет, жалоб на здоровье особо не возникало, но произошла очень не приятная история, вечером с товарищами решили поужинать, выпили 5 бутылок вина на 3, получается на каждого по 1.5л (красного) (понимаю как звучит, но уж так вышло). В этот вечер когда...
Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете, в тч приеме алкоголя. Черные вкрапления частое следствие принятой накануне пище или выпитого напитка. В таких случаях рекомендуют лечение по схеме: 1. Пробиотик сахаромицеты буларди (энтерол) 250 мг 2 раза в день (для нормализации микрофлоры) 2. Спазмолитическая терапия, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель (для нормализации перистальтики кишечника)
Дефицит протеина S при беременности
5 ответовДобрый вечер. У моей двоюродной сестры были 3 беременности, 1 замершая на сроке 6 недель, после чего у неё была диагностирована тромбофилия (какая точно - не могу сказать, она умерла). 2 последующие беременности протекали с угрозами и на клексане. Теперь обо мне. На данный...
Здравствуйте, выявленные полиморфизмы являются незначимыми в рисках развития тромботических событий. Сами по себе они безопасны , могут обнаруживаться лишь в качестве носительства, на зачатие и вынашивание не влияют. Специальной терапии не требуют. Лечащий врач проведет с вами беседу о наличии других факторов риска тромботических событий- индекс массы тела, наличие вредных привычек, наследственность( ТЭЛА , тромбозы глубоких вен у близких родственников), отягощение анамнеза по тромбозам лично у вас, грубому варикозу, преэклампсии и тогда будут подсчитаны индивидуальные баллы по тромботическим осложнениям и сделаны выводы уже более полно. По вводным данным гепаринопрофилактика на этом этапе беременности не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как набрать вес
2 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, как набрать вес МОЙ рост 158 вес 41-42 кг вечные диеты не дают набрать вес, делала рентген кишечника прикрепляю ниже, так-как органы опущенные, плюс пару месяцев страдаю ГЭРБ , глотала лампочку, там заброс желочи в желудок , из за этого...
Татьяна, добрый вечер У астеничных пациентов вес, который быстро падает , набрать сложно, даже 500 гр веса. Если симптомы гэрб купировались, нужно расширять рацион, за счёт разрешенных круп, повышая жирность молочных продуктов ( каши не на молоке , а 50/50% сливки ), с добавлением сливочного масла, творог и Сметана бОльшей жирности, сыры, цельнозерновой хлеб, мучное. вы можете продолжить соблюдать диету при гэрб, но ограничивая продукты, которые закисляют - помидоры и соусы- томатная паста / кетчуп, цитрусовые, термически не обработанный чеснок и лук, соленья, маринованные продукты. Этого будет достаточно. Минимизировать кофе. Эти ограничения не влияют на вес, но влияют на гэрб
Атопический дерматит у ребенка 7 лет
7 ответовДобрый день! Пытаемся найти причину высыпаний у дочки, которые начались еще в 1.5 года. Сначала грешили на новые подгузники, но когда отказались от памперсов, высыпания все равно продолжались. Сейчас ей 7 лет, высыпания в основном появляются на голенях, ягодицах и...
Лада, добрый день! Посмотрела ваши фото, на коже очаги дерматита. Если ребёнок плохо и скудно питается, то причиной кожных высыпания скорее всего будет недостаток витаминов и минералов, белков. Растущий организм должен ежедневно получать все необходимое количество строительного и энергетического материала. Чтобы наладить питание обратитесь на консультацию к врачу диетологу. По аллергопанели сенсибилизации к белкам молока не выявлена, но, это не исключает аллергическую реакцию, так как есть повышение уровня ЭКБ. Рекомендую выполнить анализ кала на копрограмму, кал на дисбактериоз методом parasep трёхкратно.
Изменения липидограммы за 3 года
27 ответовДень добрый! Сдавала анализ в 2022 и в 2025 году. Значения следующие: ЛПНП: 3,53 - 3,53 (остались точно такими же высокими) ЛПОНП: 0,51 - 0,35 (снизились) Триглицериды: 1,12 - 0,76 (снизились) Коэффициент атерогенности: 3,88 - 3,97 (стал еще выше) не-ЛПВП: 3,96 - 3,89...
Других препаратов с доказанной эффективностью для лечения атеросклероза - нет. Не нахожу смысла дожидаться появления АСБ (атеросклеротическая бляшка) лучше максимально отсрочить их появление. Использовать "...все возможные безлекарственные методы..." можно было и нужно было - пока не было атеросклероза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте, в октябре 2021 заболел, температура 37,2 три дня, затруднения дыхания, ковид отриц., лечение ингавирин, исландский мох отвар, через неделю стало легче, но теперь как перестаю пить исландский мох то затруднение дыхания и дискомфорт в груди. анализ мокроты на...
Кал сдается не однократно, т.к. яйца выделяются циклично, и сдав 1 раз их можно не обнаружить. В лаборатории сэс обычно смотрят лучше, поэтому и рекомендую сдавать туда.