Консультация аллерголог-иммунолога /

Атопический дерматит у ребенка 7 лет — вопрос №2081949

189 просмотров

Добрый день! Пытаемся найти причину высыпаний у дочки, которые начались еще в 1.5 года. Сначала грешили на новые подгузники, но когда отказались от памперсов, высыпания все равно продолжались. Сейчас ей 7 лет, высыпания в основном появляются на голенях, ягодицах и предплечьях. В бОльшей степени это ноги. Зимой ситуация ухудшается, летом (особенно на море) пятна полностью исчезают, оставляя после себя белые участки кожи. Лечились симптоматически- увлажнение, эмоленты, иногда при обострении использовали Комфодерм. В апреле нам наконец дали направление на сдачу анализов в поликлинике. Результат следующий: Эозинофильный катионный протеин- 85.10, IgE- 9.78, антитела к паразитам- все отрицательно, антитела ко всем аллергенам отрицательные, за исключением Альфа-лактоальбумин 0.24 (референсные значения при этом <=0.35- клинически не значимый) и антитела к аллергену казеина 0.23 (при таких же не значимых значениях как и в предыдущем случае).
Врач рекомендовал отказаться на 6 недель от всей молочной и кисломолочной продукции, чтобы понаблюдать, не является ли наш АД реакцией на белок. Вопрос- являются ли полученные результаты выявленных антител столь значимыми (если они даже не на нижней границе нормы, а ниже) и как убрать молочку из рациона ребенка, который итак плохо и скудно питается (не ест мясо/рыбу)?!

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога-имммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Есть фото сыпи? Атопический дерматит не связан с питанием в 90% случаев
Чем ухаживаете за кожей?
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, вот я тоже долго изучала вопрос АД, консультировалась с врачами, и делаю вывод, что в первую очередь, у дочери наследственный фактор (папа и дедушка с АД всю жизнь). Что касается ухода- перепробовали множество кремов, сейчас мажемся BIODERMA ATODERM INTENSIVE BAUME. Локально на пятна наносим Комфодерм. Фото высыпаний прилагаю
Педиатр, Детский кардиолог
Верно, «свой» эмолент и уходовую косметику нужно подобрать
Гормоны только в обострение
Летом симптомы ослабевают


Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Лада, добрый день!

Посмотрела ваши фото, на коже очаги дерматита. Если ребёнок плохо и скудно питается, то причиной кожных высыпания скорее всего будет недостаток витаминов и минералов, белков. Растущий организм должен ежедневно получать все необходимое количество строительного и энергетического материала. Чтобы наладить питание обратитесь на консультацию к врачу диетологу.

По аллергопанели сенсибилизации к белкам молока не выявлена, но, это не исключает аллергическую реакцию, так как есть повышение уровня ЭКБ. Рекомендую выполнить анализ кала на копрограмму, кал на дисбактериоз методом parasep трёхкратно.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Викторовна, спасибо за ответ? А как обьяснить тот факт, что IgE в норме, а белок завышен? Анализы кала мы сдадим.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
У детей иммуноглобулин Е может не отреагировать, на него не ориентируемся, больше на клинические проявления заболевания.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Лада, здравствуйте!
Да, ваши сомнения обоснованы - цифры в результатах анализов слишком низкие, чтобы сделать однозначный вывод о том, что есть аллергия на молоко. Оснований исключать молочные продукты из рациона нет.
Действительно далеко не всегда атопический дерматит связан с аллергией, в том числе пищевой. Общий иммуноглобулин в норме, поэтому вряд ли удастся найти причинный аллерген. А эозинофильный катионный белок повышается в организме при любом воспалительном процессе (ОРВИ, дерматит...)
При легком течении атопического дерматита достаточно постоянного ухода за кожей, комфодерма при необходимости.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хламидиоз и микаплазма
18 августа 2017
Ирин, Воронеж
Вопрос закрыт
У ребенка (1г 2 мес) появилось белое пятно на радужке глаза
1 июля 2020
Мария, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Красные пятна на шее
13 июня 2022
Дмитрий
Вопрос закрыт
Кошка чешет уши
15 сентября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Красные пятна у ребенка
1 ноября 2023
Яна, Москва
Вопрос закрыт
Высыпания у ребенка
15 марта 2024
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Лариса Михайловна Воднева
55 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Отношение врача доброжелательное, Оксана Алексеевна внимательна к деталям. Очень помогла с...
— Ирина
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Очень хороший доктор Быстро отвечает и четко на поставленные вопросы по существу. посоветую...
— Мария, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда