СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Затяжной кашель у ребенка 15лет

Здравствуйте! Затяжной повторный кашель у ребенка 15 лет( первый на 2 месяца был в 20г, второй такой же в начале этого года). Начало как у ОРВИ, без температуры, боль в горле, насморк, недомогание, потом сухой кашель как в трубу 4-6 дней, потом с мокротой также как в трубу, потом становится лучше на 2 дня, потом опять по новой. Дыхание жесткое, свиста нет. Ренген+ педиатр- ставят трахеобронхит. Лечение всеми лекарствами по очереди- за 3 недели: амбробене 30мг, аскорил, цетрин, кетотифен, ренгалин, арбидол, синусэфрин в нос, ингаляции с флуимуцилом, электрофорез с кальцием, азитромицин 500мг- 6дн, и пр. спреи и леденцы для горла и носа. Ночью он не кашляет, общее состояние нормальное, днем кашель раздирает, иногда приступы, иногда стихнет, мокрота вылетает. В амнезе лет 6-7 назад сдавали на антитела IgG-нашли к ВЭБ, ЦМВ, микоплазме пневмонии, герпесу 6 типа. В 20году-IgE 80, катионный протеин эозинофилов 6. Где сейчас искать причину? Может сдать опять на антитела к вирусам и микобактериям? И на какие имеет смысл? Может еще что упустили. В начале этого года сдавали и ОАК и биохимию и диаскин-тест. Там все было в норме.

ПМК 1 степени
15 лет
1 Декабря 2023·Просмотров: 545·Александр

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Мазки из зева и носа сдавали? Аденоидов, хронического ринита нет?
Прососите Исмиген 1 т в день 10 дней в месяц 3 месяца, Бактоблис+ 1-3 месяца.

Пробовали Пульмикортом дышать, есть эффект?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Екатерина Сергеевна, здравствуйте, пульмикорт пробовали , особо не изменилось ничего, мазки не сдавали

Значит инфекция. Сдайте мазки на микрофлору.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Екатерина Сергеевна, хронического ринита нет, аденоиды были излечены лет 10 назад, сейчас не беспокоят. Что дадут мазки, если антибиотик пропили и пробрызгали в нос?

Антибиотик может не всегда работать на конкретные микробы.
У длительного кашля чаще причины ринит, аллергия, инфекции, ГЭРБ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Екатерина Сергеевна, здравствуйте, какой мазок надо сдать -из зева? нос чистый, не заложен, и так как нам 40км ехать до лаборатории, может сразу есть смысл сдать кровь на IgG к микоплазме и хламидии, может еще посев на паракоклюш?

Хронические инфекции: хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ, ВЭБ, методом ИФА.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Екатерина Сергеевна, на все эти инфекции надо сдать IgG или IgM? Кашляет 4 неделю.

Принятый ответ

Антитела G или IgM, чтобы определить острый или хронический процесс.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.