Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, какой кислородный концентратор купить для папы. Сейчас он ещё находится в ковидном госпитале, связи с врачом нет, поэтому уточнить состояние пациента и его рекомендации нет возможности, готовимся к выписке и хотим чтобы дома кислородом...
Здравствуйте. Кислородный концентратор фирмы АРМЕД, поток 3-5 л/мин, больше не нужно. Если сатурация без кислорода держится примерно 92%, то достаточно дышать до 12 часов в сутки. Если мало, то по необходимости дополнительно.
Двухсторонний гидроторакс
7 ответовЗдравствуйте, подскажите маме 68 лет, есть сопутствующие заболевание , неделю назад после посещения участкового врача положили в отделение терапи в связи с ухудшением здоровья: сильная отдышка, отеки ног. По узи 2-ух сторонний гидроторекс в правом легком до 660 мл. Нужно ли...
Еще не увидела очень важные параметры-креатинин и мочевина крови. Так как есть сморщенная почка, ухудшение в состояние может приводить прогрессирование почечной недостаточности. И важно знать уровень общего белка и альбумина крови. Малобелковость провоцирует отеки. Какое лечение проводится? Идет ли в терапии фуросемид внутривенно?
Препараты для анестезии
8 ответовЗдравствуйте, более 10 лет назад при удалении полипа по гинекологии при общей анестезии препаратом провайв(пропофол)+фентанил был сложный выход из наркоза, я уже вышла из него, но не могла ничего сказать и вообще было не по себе, как вакуум, возможно индивидуальная реакция....
Узи сердца в пределах возрастной нормы . Пропофол не обезболивает , всё таки процедура не приятная . Фентанил используют в малых дозах иногда одну апмулу . Бронхиальная астма конечно неприятная патология но на время операции купируется гормонами короткого действия .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аритмия после кардиоверсии
43 ответаЗдравствуйте, уважаемые доктора. Ситуация такая , мужу сделали электрокардиоверсию в среду 22 июля. С 3го раза получилось вернуть правильный ритм. (Выписку приложу, там все написано).В четверг его выписали и в пятницу он уехал на работу. Пульс был 54-60. Сегодня 25 июля у...
Здравствуйте . По данным выписки нет оснований для диагноза предстадии ХСн - нет изменений по узи типичных или повышение NtproBnp, но возможно что то было выявлено ранее при обследовании . Назначение лозартана и верошпирон обосновано именно этим диагнозом. Если амиодарон принимает с марта и ритм не удерживается то есть смысл рассмотреть замену на пропанорм например - его можно использовать и при приступах по 2 таблетки . Согласно диагнозу и данным обследования он допустим . Но не менее важно поискать причины столь стойкой аритмии - пациент курит ? Храпит ? Рост и вес?
Не уходит жидкость с легкого
10 ответовПопал в больницу 16.08.21 г. с COVID-19 (не идентифицирован) гидроторакс справа. На момент поступления была жидкость в плевральной полости слева - 200 мл. и справа - 1000 мл. После полученного лечения меня выписали 2.09.21 г., при этом жидкость в плевральной полости слева - 0...
Сергей , добрый день! В основе накопления жидкости в Вашем случае две причины : лёгочная и сердечная. Очень радует ,что жидкость не накапливается слева и справа с 1000 мл осталось чуть более 300 мл. Сергей ,уточните , пожалуйста ,когда сдавали последний раз общий анализ крови ,кровь на С-реактивный белок ( результаты ?), ЭКГ и УЗИ сердца ( результаты?) и назначали ли Вам Фуросемид ? С уважением, Ольга.
Прием лекарства
10 ответовЗдравствуйте, были у кардиолога вместо лозартана, карведилола и амплодипина врач назначил метопрол и нифедипин. в противопаказаниях к метопролу указана тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 40 мл/мин.). Можно ли нам его принимать? Анализы от...
Здравствуйте! касаемо метопролола, его применяют с осторожностью при повышенном креатинине. В данном случае, если есть проблемы с повышенным пульсом, препарат может быть назначен в минимальной дозировке и далее постепенно повышен. Если побочныъх эффектов не наблюдается, значит, препарат подходит. Противопоказания есть у всех препаратов, т ч не всегда стоит на это ориентироваться. Мне не очень понятен принцип выбора препаратов. Лозартан в любом случае необходим, так как является нефропротектором, то есть хорошо влияет на почки. Лучше бы его оставить или заменить другим подобным препаратом. Пишите Ваши вопросы. Если консультация была полезной, пожалуйста, оставьте мне отзыв)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор таблеток от давления
5 ответовМужчина 75 лет. В анамнезе острый ИМ передней стенки ЛЖ без под ъемасегм ST от 10.09.22. ГБ 3 стадии, контролируемаяАГ. Дислипидемия.Гипертрофия миокарда ЛЖ. РискССО 4. Целевойуровень АДменее 130/80 ммрт. ст. ХСН с умеренно сниженной ФВ (ФВ 40%) 2Б, III ФК (NYHA). На...
Здравствуйте, Ирина! Можно дозу лизиноприла поделить пополам 5 мг 2 р в день - утром и вечером. Амлодипин 5 мг принимать на ночь Оценить давление . Если будет низкое утром - амлодипин принимать по 2,5 мг . Утреннюю дозу лизиноприла корректировать в зависимости от давления в дневные часы. Можно так изменить дозировку.
Здравствуйте нам необходима консультация или второе мнение. Мой папа, 83 года, наблюдался в онкодиспансере, прошёл там лучевую терапию и две химии. Первую химию перенёс хорошо, вторую - не очень хорошо. В настоящее время в онкодиспансере отказали в дальнейшем лечении...
Здравствуйте Прикрепите выписку онколога. Чтобы узнать можно ли пациенту пробовать проводить лечение, можно обратиться в др.онкоучреждение, прйти онкоконсилиум, где группа врачей оценит состояние пациента и возможности проведения лечения. Это оценивает не один врач. Что случилось с пациентом при проведении лечения? В печени описаны 2 мтс.по КТ протоколу.
Здравствуйте, доктор! Несколько дней назад бабушка (73 года) проходила обследование. По результатам было сделано следующее заключение: - митральная, аортальная, легочная и трикуспидальная регургитация I степени - недостаточность аортального клапана (склеротическая) ИБС,...
Никита, здравствуйте. Учитывая сильное снижение давления, возможно разово снизить дозу экватора до 1/2 таб или пропустить прием индапамида с оценкой эффекта. При указанном диагнозе обычно еще назначаются препараты ацетилсалициловой кислоты в дозе 75-100 мг 1 р д, коих здесь нет. ЧСС при таком диагнозе должна держаться в пределах 55-60. Если ниже, то конкор пропускается. Так же вы не уточнили изначальные жалобы, анамнез (иногда гипердиагностика бывает по заболеваниям), аллергию, ранее принимаемые препараты, их эффект, остальные анализы и обследования, какие проходили, чтобы можно было судить по адекватности терапии. Опять же, онлайн консультация-это формат 2го мнения. Комплексное лечение на курс или длительно может быть назначено скорректировано только после очного осмотра
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжелая анемия, низкий белок
10 ответовС декабря гемоглобин не держался, но критически не падал, потом началось массированное кровотечение вызванное миомой, которая была удалена. Диагнозы при выписке миома, Стенокардия напряжения, ФК 1. Стенозирующий коронаросклероз от 20.11 2023 начальные проявления. Атеросклероз...
Здравствуйте. Приложите результаты обследований, свежий общий анализ крови, кровь на ферритин. Какие препараты принимаете на данный момент?