Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дать оценку анализам
18 ответовВопрос исключительно к ИМУНОЛОГУ. Год назад была обследована в институте глазных болезней им.Гельмгольца с предварительным диагнозом лимфома коньюнктивы. Результат ИГХ данный диагноз не подтвердил. Прикрепляю заключение. Однако учитывая типичную клиническую картину лимфомы...
Елена, с такими анализами вакцинация от Ковид-19 не противопоказана.
Гистологии полипа (предрак?)...
28 ответовПомогите пожалуйста расшифровать результаты гистологии полипа. Микроскопическое описание Проба 234602114825_01: 1. Цервикальный канал - кровь, слизь, обрывки эндоцервикса, слущенный многослойный плоский эпителий, фрагменты эндометрия с железами ранней фазы...
Да, 13 мм - это небольшой полип. Но гистероскопическое описание обычно более точно отражает истинный размер, иногда они расходятся с предварительными узи-данными. Самое главное в такой ситуации - что полип был удален. Даже если в гистологию он не попал, больше его в матке нет.
Здравствуйте! Мне 71 год, проведена секторальная резекция правой МЖ опухоль (13мм) 2А ст с определением сторожевого лимфоузла. До операции принимала анастразол. ИГХ - инвазивный неспицефированный рак правой молочной железы, 3 степени злокачественности, ER-позитивный ,...
Здравствуйте! При люминальном Her2 положительном подтипе опухоли , химиотерапия не показана только при размерах опухоли менее 5 мм, во всех остальных случаях показано ее проведение для улучшения прогнозов и профилактики рецидива и прогрессирования! В данной ситуации показано проведение либо 12 еженедельных введений паклитаксела, либо DC 4 курса +трастузумаб с дальнейшими введениями трастузумаба до 17 введений суммарно. Но легче переносится 12 введений еженедельных! Отказаться Вы можете от любого лечения, но чтобы избежать нежелательных рисков лучше этого не делать. После завершения курсов химиотерапии продолжить гормонотерапию ингибиторами ароматазы, пройти денситометрию, чтобы оценить плотность кости, сдать кровь на витамин Д, фосфор , кальций. Профилактически для избежания развития остеопороза назначают золедроновую кислоту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденокарцинома желудка диффузного (дискинезивного) типа, G3 (высокая степень злокачественности).
5 ответовДобрый день! Дедушке 72 года, гемоглобин стал низким, начали искать причину проверили кишечник и желудок. Проверяя желудок обнаружили полипы, взяли анализ - злокачественные. В кишечнике просто полипы. Сейчас все врачи в отпусках, что нам делать с чего начать процесс лечения,...
Здравствуйте, Наталья! По данным прикрепленной биопсии выявлено злокачественная опухоль желудка. Чтобы не терять время до приема онколога, необходимо выполнить дополнительные обследования для обнаружения отдаленных метастазов и распространения процесса. Необходимо сделать кт-исследования органов грудной клетки, брюшной полости и малого таза с контрастным усилением, сдать общий анализ крови, и кровь на ca-72-4, РЭА, CA19-9. С полученными результатами исследований необходимо обратиться к онкологу для проведения онкологического консилиума для выбора тактики лечения и определения прогноза.
Аденокарцинома легкого
23 ответаДобрый день. Выполнена радикальная операция - лобэктомия с лимфодиссекцией. Диагноз по гистологии и ИГХ - аденокарцинома легкого in situ. В гистологическом заключении 62 Московской больницы увидела, что написано, что висцеральная плевра в материалах не представлена, а в...
Здравствуйте Отсутствие висцеральной плевры в препарате, безусловно, вносит долю сомнений в диагноз рака in situ Однако МГОБ 62 и конкретно патоморфологическое отделение, это авторитетнейшее учреждение В качестве подтверждения неинвазивного характера опухоли обычно еще выполняют ИГХ для определения целостности базальной мембраны
Трофобластическая опухоль
7 ответовДобрый день! 04.11 у меня отошли воды на 17 недели беременности, были искусственные воды, до этого с 11 недели была кровь (как врач объясняла из-за низкого предлежания). После родов на УЗИ было все чисто; через неделю на УЗИ обнаружили остаток ткани; сдала ХГЧ он был 45 мМЕ;...
Здравствуйте, пока нужно спокойно дождаться результатов ИГХ. Скорее всего результат придет хороший.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АПХТ, необходима или нет?
6 ответовЗдравствуйте! Женщина, 71 год, диагноз: Рак правой молочной железы, состояние после резекции с биопсией сторожевого лимфоузла от 23.05.24 г., кл.группа II, Т1сN0M0, стадия IA. Гистология: инфильтрирующая протоковая карцинома III степени злокачественности. Подмышечные...
Такая картина по морфологии д.б интерпретирована морфологом данной лаборатории, рецепторы к прогестерону отрицательные, поэтому под люминальный А эта картина не совсем подходит, хотя ki67 низкий. Возможно стоит переделать реакции на гормоны или пересмотреть блоки и стекла в крупном онкоучреждении. Плюс нет данных о категрии G. Без этих данных на вопрос сложно ответить.
Добрый день! Меня зовут Георгий. 40 лет. Сегодня прошел ПЭТ КТ, но у нас заключения ждать очень долго (7-8 рабочих дней), и хотелось бы иметь альтернативное мнение. Вот ссылка на снимки (это не заключение, а именно снимки ПЭТ): https://disk.yandex.ru/d/q45UtWIjyOt4mw Если...
Здравствуйте, Георгий. Спасибо за предоставленный подробный анамнез. Понимаю, что ожидание ответа томительно. Данная платформа предназначена предоставления информации в ознакомительных целях. Для получения полной расшифровки\официального медицинского заключения, рекомендую Вам обратиться в сервис (их много в интернете) непосредственно к врачу-радиологу за "вторым мнением". Обобщенно: накопления радиофармпрепарата в областях помимо основного очага (группы паховых лимфатических узлов) не выявлено. Поражена одна группа лимфатических узлов. В остальных областях патологических изменений со стороны лимфатических узлов не выявлено. Стадийность устанавливает врач-онколог (в Вашем случае, гематолог-онколог), по классификации данные изменения соответствуют первой стадии.
Здравствуйте. Сомневаюсь в необходимости проведения лучевой терапии. Моя история: В конце августа 2025 обнаружен рак правой МЖ участок 2.3х1.4х2.2 см с отсевом в хвостовую часть до 0,5 см в диаметре и 2 подозрительных подмышечных ЛУ. Заключение ИГХ: Люминальный B...
Здравствуйте 1. насколько необходимо проведение Лучевой терапии в связи с РМЭ и удалением всех подмышечных лимфоузлов? Рука итак плохо восстанавливается подмышкой образовался подкожный рубец..- грубый шарик. Ранее был установлен диагноз N1, если очаг в лимфатическом узле был подтвержден цитологически , не только инструментально, тогда лучевая терапия оправдана. Если биопсия лу не проводилась и цитологически диагноз не был подтвержден, согласно результатам послеоперационного гистологического исследования и радикального оперативного лечения-курсы лучевой терапии не показаны 2. Если менструации нет, то нужно ли колоть бусерелин ? (по узи яичники без фолликулярного аппарата, М-ЭХО 2 мм. ЛГ 46.3, ФСГ 149, Эстрадиол 15,8. Гинеколог ставит заключение Климакс). Если колоть, то что лучше? При наличии факторов неблагоприятного прогноза , в том числе индексе пролиферативной активности -Ki67 30% и выше , показано назначение аналогов ГРГ , если вводить лучше гозерелин каждые 28 дней. Но показатель ФСГ у Вас характерен для постменопаузы, поэтому можно начать прием гормонотерапии и оценить показатели гормонов через 4-6 недель, если показатели по-прежнему постменопаузальные-овариальная супрессия не показана 3. Какой из ингибиторов ароматазы эффективнее и легче переносится? Что из витаминов-минералов нужно принимать для уменьшения побочных эффектов. Из ингибиторов ароматазы предпочтение отдают аримидексу и анастрозолу-тева, для профилактики развития остеопороза показан прием витамина Д 2000 МЕ в сутки, кальций 1000 мг в сутки, золедроновая кислота каждые 6 месяцев
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пояснения по МРТ брюшной полости
16 ответовПрошу дать пояснения по результатам МРТ. Муж проходил планово, в связи с основным диагнозом. Сначала КТ на нем были обнаружены новообразования в печени, потом было назначено МРТ. Прошу прокомментировать могут ли быть выявленные изменения доброкачественными или это метостазы?...
Бикситор долго принимать нельзя, не более 8 дней. После можно пробовать добавить габапентин 300+парацетамол или диклофенак. Либо сразу перейти на тапентадол. Химиотерапию можно проходить в любом профильном учреждении, схемы одинаковые , премедикация и расчет дозировок тоже.