Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа диска
5 ответовДобрый день! В 2012 году была проведена операция по истечению грыжи диска L4-L5. Сейчас беспокоят сильные тянущие боли в пояснице, отдаёт в ноги. Не могу долго стоять, и вообще невозможно сидеть. Наблюдается слабость в левой ноге. Сделала МРТ. По заключению: левосторонняя...
Здравствуйте! В данном случае по заключению МРТ можно предположить повторное образование грыжи на оперированном уровне. Если корешок компремирован и при оценки неврологического статуса подтвердится слабость мышц, то возможно потребуется повторное оперативное вмешательство. На данный момент необходимо обратится очно к нейрохирургу со всеми имеющимися исследованиями поясничного отдела позвоночника для оценки динамики изменений и оценки неврологического статуса. До похода к нейрохирурга важно комплексно подойти к лечению. Исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома. ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. Медикаментозную терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …)
Повреждение коленного сустава
12 ответовСильный ушиб колена 07.09.2025 , по снимку в травматологии перелома нет. 09.09.2025 поставлен диагноз гемартроз 2 степени , пропунктировано 45 мл. крови из колена, одет ортез, с первого дня травмы на костылях... МРТ от 21.09 2025 . Картина перелома латерального плато...
Добрый день. В колене 2 критичных состояния которые требуют оперативного лечения. 1.импрессионный перелом латерального мыщелка большеберцовоы кости со смещением на 9мм, это не допустимо и требует оперативного вмешательства с восстановлением суставной поверхности и фиксацией пластиной или винтами (зависит от отделения и оперирующего доктора). 2. Повреждение мениска 3а степени- это разрыв до кости, он не сростется и потребует малоинвазивного оперативного вмешательства ввиде артроскопии (резекция мениска или его шов), но это во вторую очередь, сначала решение вопроса с переломом. Если оставить все как есть и лечить консервативно, то после срощения перелома колено быстро придет в не годность (разовьется артроз) и потребуется его замена на эндопротез. Необходимо взять направление в краевую или областную больнмцу к травматолога для решения вопроса оперативного лечения перелома.
Болит поясница
8 ответовБолит поясница, не могу нагнуться , боль постоянная, даже в лежачем положении . 2 недели назад , записалась на реабилитацию в центр Бубновского, после 6 занятий начала сильно болеть правая нога иногда немеет. Первое МРТ сделала в 2024 году , обнаружили грыжи дисков...
Здравствуйте! На представленной МРТ описаны протрузия дискаи экструзия диска с компрессией правого неврального корешка. Такие изменения могут вызывать боли в пояснице с отдачей в правую ногу и чувство онемения в правой ноге В таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок ( для исключения воспалительного процесса) Уточните пожалуйста, сколько инъекций дексалгина Вы сделали и дайте обратную связь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение по МРТ: МР картина дегенеративно - дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Выбухание дисков L3-L5, экструзия диска L5-S1, нельзя исключить компрессию S1 корешков. Спондилоартроз. Вопрос: Невролог направил на электрофорез, стоит ли при...
Добрый вечер! Прикрепите пожалуйста результаты Мрт.Постараюсь Вам помочь!)
Грыжа в кресцовом отделе
1 ответЗдравствуйте , мне 31 год ,после мрт обнаружили грыжу в кресцовом отделе позвоночника ,межпозвонковые диски Л2-3,Л5С1 с признаками дегенеративно дистрофических изменений.Спондилоартроз .Экструзия диска Л5-С1.Ретрилистез позвонка Л5 .Узлы шморля межпозвонковых дисков ...
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляется экструзия диска L5-S1, ретролистез L5 позвонка. Указанные изменения могут вызывать боль из за сдавления нервных корешков. В большинстве случаев только НПВП недостаточно для положительного эффекта от лечения. В таких случаях рекомендуется начать лечение с консервативной терапии 10-14 дней: НПВП, например налгезин-форте/ибупрофен в дозах по инструкции + протекторы для желудка, например омепразол; миореоаксанты, например сирдолуд 2 мг/сут или и мидокалм 150 мг/ сут; местно обезболивающая мазь/ гель ( вольтарен/найз); ЛФК. При отсутствии эффекта препараты и дозы можно менять под контролем невролога. При отсутствии эффекта от НПВП возможен прием препаратов от нейропатической боли ( антиконвульсанты, антидепрессанты с обезболивающим эффектом). При отсутствии эффекта от лечения в течение 3 месяцев, усилении болей, онемении, болях в ногах, нарушении тазовых функций, боли в промежности рекомендуется очная консультация нейрохирурга для решения вопроса о хирургическом лечении.
Здравствуйте,Год назад у мужа сильно заболела спина ,сделали мрт (диагноз:MP-Картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника(остеохондроз),дорзальная экструзия L4/5 диска 0,9см с умеренной компрессией дурального мешка,размер...
Здравствуйте! Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы то дают отсрочку на 3 мес Ограничить наклоны ,физические нагрузки ,бег ,прыжки ! Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо раствор мидокалм Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Толперизон 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды раствор Ксефокам (1 амп ) внутримышечно пять дней развести на воде для инъекций (2,0 мл ) на 6 день лечения Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней , Раствор Комплигам Б Одна ампула внутримышечно через день на курс 20 На 21 день лечения Т Комплигам Б 1 т -1 р в день 1 месяц мазь Дипрелифгель два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Хорошо бы пройти курс иглорефлексотерапии, тейпирование ,физиотерапии после уменьшения болевого синдрома (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс). При некупирование болевого синдрома подсоединить препарат антиконвульсант Тебантин 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невролгия после грыжи
8 ответовДобрый день! У меня месяц назад случилось обострение грыжи (L5-S1: центрально-левосторонняя экструзия диска размером до 7мм, выраженное сужение левого бокового канала с компрессией левого корешка S1. ) Острая фаза позади, спина почти не беспокоит, могу сидеть, ходить....
Здравствуйте! Эффект от консервативной терапии может достигаться в течение 3-5 месяцев. Необходимо соблюдать рекомендации врача, также можно рекомендовать обратиться к неврологу на повторную консультацию для назначения физиопроцедур, ЛФК. При отсутствии эффекта через 3-5 месяцев или частых обострениях можно рекомендовать консультацию нейрохирурга для решения вопроса о хирургическом лечении.
Грыжа L5-S1
1 ответПриветствую. Около месяца назад заболела поясница, сделали МРТ, выяснилась Люмбализация, грыжа L5-S1. Грыжа экструзия до 4мм. Больно вставать, наклонятся, делать некоторые физические упражнения, если лежать на кровати, могу делать любые кульбиты и будет не больно....
Здравствуйте! Сначала пробуют консервативную терапию. Обычно в таких случаях рекомендуют НПВС+миорелакснт, например ксефокам+ мидокалм. Если болевой синдром беспокоит длительное время, то хороший эффект оказывают антиконвульсанты, например габапентин по схеме: 300 мг 1 раз в день 1-й день, затем 300 мг 2 раза во 2-й день, затем 300 мг 3 раза в день 2 -3 месяца. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня (препарат рецептурный, можно выписать у невролога или терапевта по месту жительства). При отсутствии эффекта можно добавить антидепрессант с противоболевым эффектом дулоксетин 30 мг утром 1 раз в день 1 неделю, затем 60 мг утром 3–6 месяцев (препарат рецептурный, можно выписать у невролога или терапевта по месту жительства). Если болевой синдром не купируется, появилось нарушение функции тазовых органов (мочеиспускание, дефекация), возникла слабость, нарушение чувствительности в нижних конечностях, необходима консультация нейрохирурга.
Боль в пояснице
20 ответовПолтора месяца назад при уборке дома, хрустнуло в пояснице. Была ужасная боль. Не могла вставать, лежала месяц. Проделали капельницы с эуфиллином, дексаметазон, новокаином. Боль утихла, но ноюшая боль сохраняется. Сейчас неврологвыписал Артоксан укол 3 шт и таблетки 5 шт,...
Здравствуйте! В данный момент можно ксефокам 8мг + 2мл воды для инъекций внутримышечно 3-5 дней, тизанидин 2 мг на ночь 10 дней. При недостаточном эффекте добавить габапентин: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки). Также лфк,плавание в межприступный период для укрепления мышц спины
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом боку
19 ответовМАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА Заключение: остеохондроз 1 стадии, в сегментах L4-S1 1-2 стадий: в сегменте L4-L5 экстрафораминальная /боковая/ экструзия диска справа сагиттальным размером до 2.9мм с умеренным корешковым конфликтом, стенозом...
150 мг 3 раза в день